Выворот века у человека – это патология, которая характеризуется отодвиганием ресничного края от глазного яблока, вследствие чего значительно обнажается нижняя конъюнктива. Что касается внешних проявлений патологии, то при ее течении глаза могут очень сильно слезиться, ощущается постоянное присутствие инородного тела внутри глаза, возможен конъюнктивит.
Для того чтобы точно установить диагноз и причины возникновения болезни, стоит обратиться за консультацией к офтальмологу, который произведет надлежащую диагностику и выявит все причины опущения века. Чаще всего в этом случае врачи прибегают к такой методике, как операция блефаропластика, что помогает устранить отхождение века и все неприятные проявления.
Содержание статьи:
Основные характеристики патологии
Эктропион века или выворот нижнего века – это заболевание, при котором от глаза отходит нижний ресничный край, вследствие чего веко выворачивается наружу.
Что касается половой предрасположенности, то болезнь возникает с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Что касается возраста, патологический процесс чаще развивается у пожилых людей. Врожденная форма может встречаться достаточно редко.
Кроме того, что выворот доставляет человеку определенные неприятные ощущения, наблюдается внешний косметический дефект. Благодаря многочисленным стараниям офтальмологов был изобретен такой метод оперативного вмешательства, как блефаропластика, что сегодня позволяет максимально устранить патологию и вернуть человеку прежние подтянутые веки.
Почему может возникать эктропион века?
Выворачивание ресничного края снизу очень часто развивается из-за ослабления мышц глаза. Если говорить об основных факторах, которые способствуют этому состоянию, то это в своем большинстве атрофические процессы подкожной клетчатки.
В некоторых случаях выворот наступает после перенесенного или прогрессирующего паралича лицевого нерва. Также сюда можно отнести болезни, которые происходят из-за слабого кровообращения центральной нервной системы, вследствие чего нарушается тонус глазных мышц, как следствие, нижнее веко отходит от глаза.
В том случае, если патология врожденного типа, это может происходить из-за нарушения внутриутробного развития век эмбриона. Также стоит отметить, что очень часто болезнь наступает из-за наличия такого заболевание, как синдром Дауна.
Что касается прочих причин возникновения болезни век, к ним можно отнести опухоли глаз как доброкачественного, так и ракового характера, ожоговые состояния, травматизацию глаз и прочие.
Симптоматика
Для того чтобы максимально точно охарактеризовать патологию, необходимо выделить основные разновидности заболевания:
- сенильный;
- паралитический;
- рубцовый;
- врожденный;
- механический.
Также очень важно отметить, что процесс отхождения ресничного края может локализоваться как с одной стороны, так и с двух. Это зависит от того, какая именно причина предшествовала образованию данной патологии.
Если обобщить все существующие формы болезни и выделить основную их симптоматику, то она в своем большинстве будет следующей:
- слезоточивость глаз.
- учащенная мигательная функция.
- воспаление кожи вокруг глаза, отек.
Таким образом, слеза производит обильное увлажнение конъюнктивы, что является своеобразной защитой от постороннего воздействия на пораженный участок глаза. Из-за того, что патология характеризуется обильным выделением жидкости, пациент может ощущать постоянную сухость и присутствие инородного тела внутри глаза.
Также стоит отметить, что моргание повышается из-за того, что ощущается своеобразный невидимый песок внутри глаза. В том случае, если человек постоянно старается протереть слезы, в область конъюнктивы может попасть инфекция, что будет являться причиной возникновения воспалительного процесса. Следовательно, кроме покраснения будет также ощущаться боль, жжение или постоянный зуд.
Патология также может характеризоваться постепенным нарастанием симптомов. В таком случае, если не производить необходимое лечение, инфекционный процесс будет только прогрессировать, что может привести к возникновению таких осложнений, как конъюнктивит или прочие гнойные процессы инфекционного характера.
Таким образом, человек, который страдает от отхождения века, не может полностью сомкнуть глаз, что может вести к развитию необратимых эрозийных процессов.
В том случае, если эктропион возникает из-за паралича лицевого нерва, патология может локализоваться с одной стороны. Кроме всех перечисленных проявлений заболевания, может наблюдаться паралич лицевых мышц, нарушение мимики и прочие проявления.
Диагностика
Лечение выворота нижнего века прежде всего основывается на правильной диагностике патологии. Однако так как отхождение века – это болезнь, которая имеет довольно специфические внешние проявления, диагностировать ее не составит труда.
При очном осмотре врач должен оценить возможности и работоспособность круговой мышцы глаза. Обычно в том случае, если фиксируется отхождение века, работоспособность данной мышцы значительно снижена, а в самых тяжелых случаях вообще отсутствует.
В процессе проведения осмотра необходимо обязательно обратить внимание на наличие или отсутствие опухолей внутри глаза, которые могут носить как доброкачественный, так и раковый характер. Также практически во всех случаях можно отметить отечность нижнего века и гиперемию близлежащих тканей.
Если говорить об аппаратном обследовании, то чаще всего для определения степени поражения используется биомикроскопия.
Визеометрия необходима для того, чтобы оценить остроту зрения. Это стандартная процедура при офтальмологических заболеваниях. Что касается дополнительных методик, они в своем большинстве используются при обнаружении конъюнктивитов или кератитов, для диагностики отхождения века достаточно перечисленных способов врачебного осмотра.
Также рекомендуется при обнаружении воспалительного процесса сдать общий анализ крови и мочи, чтобы определить какой именно характер носит воспалительный процесс.
Лечение
На сегодняшний день блефаропластика – это единственный метод кардинального устранения отхождения нижнего века. Суть процедуры сводится к тому, что во время операции производится укрепление связок века. Однако стоит отметить, что если причина патологии – это паралич лицевого нерва, то в таком случае изначально нужно устранить неврологическое заболевание, а только после этого проводить блефаропластику.
Что касается лечения при помощи лекарственных препаратов, то в этом случае возможность полного устранения патологии исключена. Максимальное улучшение состояния может наблюдаться только в том случае, если поражение нижнего века является незначительным. Исправить выворот нижнего века после блефаропластики можно практически со стопроцентной вероятностью.
После проведения операции необходимо использовать специальные препараты, которые направлены на максимальное увлажнение конъюнктивы глаза. Это могут быть как капли, так и разнообразные кремы, мази.
Профилактика и дальнейший прогноз
После того, как была проведена операция, пациент может рассчитывать на практически полное восстановление глазной мышцы. Прогноз в большинстве случаев положительный, человек может вернуться к привычному образу жизни и выполнению рабочих обязанностей.
Однако иногда может наблюдаться прогрессирование патологии после оперативного вмешательства. В таком случае необходимо определить причину возобновления патологического процесса и провести повторную операцию.
Профилактические мероприятия сводятся к ежегодному осмотру глаз у офтальмолога, а также личной гигиене пациента. После того, как произведена блефаропластика, больной должен стоять на учете у окулиста не менее двух лет.
