Лечение катарального колита кишечника

Катаральный колит толстой кишки – это начальная степень развития такого патологического состояния, как колит. Колитом называется заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт в области толстого кишечника и характеризующееся развитием воспалительных явлений тканей кишки, разной степени выраженности. Катаральная форма колита является наиболее распространенной, так как это первичная степень поражения. Она длится от 1 до 4 дней. При катаральном колите поражается слизистая оболочка кишечника. В зависимости от локализации и площади поражения катаральным колитом выделяют следующие стадии:

  1. Тотальное поражение полной поверхности толстого кишечника воспалительного характера (в 20% случаев);
  2. Воспалительное поражение левых отделов кишечника (в 25% случаев);
  3. Симптоматические проявления ректосигмоидита (в 55% случаев).

Этиологические факторы, вызывающие возникновение катарального колита очень многочисленны и разнообразны:

  • Присутствие в организме патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционных заболеваний (стафилококки, стрептококки, эшерихии, сальмонеллы, шигеллы), основным путем заражения которыми является фекально-оральный;
  • Паразитарное поражение, глистные инвазии;
  • Наличие в анамнезе перенесенных тяжелых патологических состояний;
  • Интоксикация организма тяжелыми металлами и радиоактивными веществами;
  • Длительный прием антибиотических средств, а также схожих лекарственных препаратов (без использования аналогов);
  • Воздействие на ткани кишечника токсинов эндогенного типа;
  • Длительный невротический стресс, депрессивные состояния;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Авитаминоз;
  • Частые диспептические нарушения.

Патофизиология процесса

С патофизиологической точки зрения основным поражающим фактором является токсин (эндогенного или экзогенного происхождения), циркулирующий в кровеносном русле. При этом в довольно короткие сроки происходят морфологические метаморфозы тканей оболочек кишечника и ганглий. В связи с этим воспалительный процесс способен поражать толстый отдел кишечника (как определенные отделы, так и всю площадь).

Хронический катаральный колит: виды

Хронический катаральный колит кишечника развивается при отсутствии своевременно начатого медикаментозного лечения. Выделяют следующие формы хронического катарального колита:

  1. Атоническая (спастический тип) или гипотоническая – при данной форме выявляется временное повышение тонуса отдельных областей толстого кишечника, спазмирование;
  2. Дистальная (нисходящая) форма характеризируется наличием спазмов и состояния гипертонуса сигмовидного отдела кишечника, а также нисходящих участков кишки, просвет проксимальных участков кишечника нормальный;
  3. Гипертоническая форма характеризируется наличием стойкого гипертонуса толстого кишечника (всех отделов), просвет неравномерно сужен.

Симптомы

Симптоматические проявления катарального колита всегда ярко выражены. Основными характерными симптомами заболевания являются следующие:

  • Общая слабость, постоянное ощущение сонливости и усталости (даже при достаточном отдыхе и продолжительном времени сна);
  • Проявления диспептических нарушений: частые запоры или диарея, наличие ложных позывов к дефекации, в каловых массах могут быть примеси в виде обильной слизи или кровяных сгустков;
  • Выраженный метеоризм, газообразование, ощущение распирания в области живота;
  • Болезненные ощущения в подвздошной, эпигастральной области, а также в нижней абдоминальной зоне. Боли имеют схваткообразный, спазматический характер;
  • Часто отмечается отрыжка, горький привкус во рту;
  • Температура тела может повышаться до фебрильных показателей, при этом отмечаются головные боли;
  • У пациента отмечается потеря аппетита, раздражительность, нарушение сна.

Диагностика

Диагностика катарального колита имеет важное значение при постановке диагноза и назначения своевременного лечения, так как при отсутствии должной терапии заболевание прогрессирует в более тяжелые формы. Наиболее информативными методами диагностики являются следующие:

  1. Клинический анализ крови (возможен лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов, снижение количества эритроцитов и показателей гемоглобина);
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Клинический анализ мочи;
  4. Общий анализ кала (копрология) является основным исследованием для подтверждения диагноза катарального колита. Заболевание подтверждается при выявлении в анализе примеси слизи, значительного количества лейкоцитов, а также волокон непереваренной клетчатки;
  5. Бактериологическое исследование кала;
  6. Ректороманоскопия;
  7. Ирригоскопия (рентгенологическое исследование с применением контрастирования);
  8. Колоноскопия;
  9. Рентгеноскопия;
  10. Эндоскопическое исследование.

При помощи инструментальной диагностики можно выявить гиперемию и отек слизистой оболочки кишечника, а также сужение просвета толстой кишки, характерные для данного вида патологии.

Важен также осмотр пациента и сбор анамнестических данных. Необходимо выяснить о характере рациона пациента, как давно появились симптомы, с чем они могут быть связаны, о наличии контактов с токсическими веществами, а также выяснить о недавно перенесенных заболеваниях. При пальпации абдоминальной области пациент будет испытывать интенсивные болезненные ощущения.

Лечение и профилактика

Лечение катарального колита кишечника должно быть начато как можно раньше и направлено, в первую очередь, на ликвидацию этиологического фактора. Лечение острой формы необходимо проводить в стационарных условиях. Первым пунктом лечения является проведение промывания желудка и клизмы. Так как наиболее часто в роли этиологического фактора выступает вирус или бактерия, то и терапия будет включать группы препаратов, обладающих антибиотическим действием:

  • «Лоперамид», «Имодиум», «Суприлол» — по 1-2 таблетки внутрь, за 30 минут до еды;
  • «Фуразолидон», «Фталазол» — препараты для курсового применения, назначаются при лечении хронической формы катарального колита.

Для устранения симптомов в виде спазмов и схваткообразных болей назначаются спазмолитические препараты:

  1. «Но-шпа» — по 1-2 таблетки внутрь, после еды, запить большим количеством воды;
  2. «Дюспалатлин» — по 1 таблетке внутрь, запивая большим объемом воды, за 20 минут до приема пищи, утром и вечером;
  3. «Платифиллин» — по 0,5 – 1 таблетке внутрь, симптоматически.

Если симптомы заболевания вызваны интоксикацией вследствие отравления, то назначаются сорбенты: уголь активированный, «Смекта», «Атоксил», «Энтеросгель».

Если диспептические явления проявляются в виде запоров, то назначаются слабительные препараты («Дюфалак», «Лаксарин», «Лактулоза»).

Для профилактики обезвоживания, которое может вызываться продолжительной диареей, необходимо проводить регидратационную терапию водно-солевыми растворами («Регидрон») с расчетом вливаемого раствора на массу тела больного и учетом степени дегидратации.

Диета при катаральном колите кишечника является одним из основных пунктов терапии. При возникновении первых симптомов рекомендовано голодание в течение первых 24 часов с последующим обильным питьем. На вторые и третьи сутки показано употребление слизистых каш, отваренных на воде (овсяная, рисовая), а также слизистых нежирных супов, без соли и специй. Рекомендуется пить кисели из ягод (калина, черника, малина).

На четвертые и пятые сутки разрешается употребление мясных бульонов (нежирных, не содержащих соль и специи), легкие супы с максимально измельченными овощами, каши, вареные яйца всмятку, печень, белые сухари (вместо обычного хлеба). Запрещается употребление свежих овощей и фруктов, жареной пищи, алкоголя, кофе, кисломолочных и квашенных продуктов, любых кондитерских и мучных продуктов.

Профилактика возникновения катарального колита толстого кишечника включает соблюдение следующих рекомендаций:

  • Рациональное, регулярное питание с оптимальным содержанием витаминов и необходимых микроэлементов;
  • Ведение здорового образа жизни;
  • Отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя;
  • Своевременная диагностика и терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также сопутствующих патологий.
малонеплохополезнохорошоотлично, спасибо! (2 в среднем голосов: 5,00 из 5)
Комментарии