Как лечить проктит?



Проктитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки (ректума). Для патологии не характерны какие-то особенности распространения. Одинаково болеют женщины и мужчины, люди разных возрастов. Патология может протекать остро или хронизироваться. proctit 2 Причин, из которых может возникнуть проктит, очень много. Среди них различают:

  1. Бактериальные инфекции. Заболевание может возникнуть при непосредственном попадании микроорганизмов в прямую кишку, то есть первично, или развиться на фоне уже существующей инфекции соседних органов (особенно хронической). Наиболее часто проктит возникает из-за воздействия кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, хламидий.
  2. Венерические патологии. Различают гонорейный проктит или сифилитический. Гонорея зачастую попадает к прямую кишку из влагалища у женщин.
  3. Туберкулез. В редких и запущенных случаях микобактерии туберкулеза гематогенным путем попадают в прямую кишку, образуя там язвы или свищевые ходы.
  4. Глистные инвазии. Слизистая поражается как механическим путем, так и действием токсинов паразитов.
  5. Механические повреждения. Травматические хирургические операции могут осложняться проктитом, например, удаление геморройных узлов, резекции при анальных трещинах. Инородные предметы, попадающие в кишку как со стороны пищеварительного тракта (при случайном проглатывании), так со стороны анального отверстия. Травматизация во время родов также может приводить к воспалительным процессам в прямой кишке. Проктитом может осложняться анальная трещина (линейный дефект слизистой ректума).
  6. Алиментарный проктит. Патология возникает из-за погрешностей в питании, в частности, из-за чрезмерного употребления некоторых видов пищи: острой и пряной, а также при алкоголизме.
  7. Любые патологии желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто проктитом могут осложняться такие болезни, как гепатит, панкреатит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь желудка.
  8. Дисбактериоз кишечника. У женщин часто сочетается с вагинальным дисбиозом. Возникает на фоне длительного приема антибиотиков и при других ситуациях, когда чрезмерно развивается условно-патогенная флора.
  9. Патологии сосудов. В основном, имеются ввиду заболевания, из-за которых образуются застойные явления в кровоснабжении прямой кишки. Основным и наиболее частым поражением является геморрой. Также причиной может стать тромбофлебит или явления сердечной недостаточности.
  10. Онкология. Любой вид злокачественного новообразования в прямой кишке соседних тканях, и органах сопровождается воспалительным поражением (проктитом).
  11. Болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Помимо причин, которые приводят к появлению воспаления, выделяют также предрасполагающие факторы:

  • любые хронические инфекции;
  • переохлаждение;
  • снижение устойчивости организма к инфекциям;
  • проблемы со стулом (запоры, диареи и др.).

Острый проктит

Поражение оболочки при острой форме патологии поверхностное. Клиническая картина характеризуется яркой выраженностью, а развитие воспаления происходит в течении нескольких дней (иногда может занимать несколько часов). Типы острого проктита:

  • Геморрагический (или проктит с кровью). Характеризуется точечными кровоизлияниями в слизистой ректума.
  • Гнойный. Характеризуется появлением гнойных отложений в виде налета на кишке.
  • Полипозный. На слизистой оболочке появляются выросты, с виду напоминающие полипы.
  • Эрозивный. Характеризуется наличием эрозий или изъязвлений на слизистой оболочке.

Хронический проктит

Данная патология характеризуется длительным развитием (возможно на протяжении многих месяцев и даже нескольких лет). Поражение слизистой более глубокое. Формы:

  1. Атрофический. Происходит истончение оболочки, а складки исчезают, сглаживаясь.
  2. Гипертрофический. Разрастание слизистой, появляется рыхлость складок.

Симптомы проктита

Острая форма заболевания характеризуется бурной симптоматикой, которая быстро появляется и при правильном, вовремя начатом лечении быстро исчезает. Основные признаки:

  • Болевые ощущения в области прямой кишки, более интенсивные после дефекации и имеют острый характер. Возможна иррадиация боли в промежность, поясницу, половые органы.
  • Среди субъективных ощущений отмечаются зуд или жжение.
  • В зависимости от формы проктита могут появляться гнойные или геморрагические выделения из анального отверстия. Они могут быть произвольными или оставаться примесями в каловых массах.
  • Общие признаки заболевания в виде слабости, субфебрильной температуры.
  • Частые и ложные позывы к дефекации.

При хроническом простатите клиническая картина выражена слабо, а ее развитие длительное. Наиболее специфичным признаком являются произвольные выделения.

При длительном игнорировании заболевания могут присоединяться такая патология, как анемия. Если болезнь вызвана онкологией, то характерным признаком является сильное истощение.

[sc:ads1]

Осложнения проктита

Осложнения появляются чаще всего в том случае, когда не вовремя выявлены симптомы и лечение проктита было назначено неправильно или поздно. К основным осложнениям относят:

  1. парапроктит (патология воспалительного характера в окружающей ректум клетчатке);
  2. свищи (как наружу, так и в близко находящиеся органы);
  3. стриктуры в прямой кишке (причиной являются рубцы);
  4. появление полипов;
  5. развитие злокачественной онкологии;
  6. воспаления в других отделах толстого кишечника (слепой, сигмовидной, ободочной).

Для того чтобы предотвратить появление осложнений требуется своевременное выявление заболевания и его адекватное лечение с использованием свечей от проктита и списка других препаратов.

Диагностика проктита

  • Ректальное обследование. Пальпаторно определяются дефекты слизистой оболочки, а также возможное наличие новообразований.
  • Ректоскопия. Используется специальный прибор, с помощью которого визуально оценивается состояние слизистой рекутма, локализация и размеры дефектов при их обнаружении. Возможно также взятие биопсии при подозрении на опухолевые процессы и для выяснения природы патологии. Данное исследование производится не только для диагностики, но и косвенно для лечения.
  • Копрограмма и кал на скрытую кровь. Выявление кровянистых примесей в стуле и других выделений. Исследование состава кала.
  • Бактериологический посев и посев на яйца глистов. Выявляют инфекционную и паразитарную причины воспаления. При обнаружении патогенной микрофлоры проводят также тест на чувствительность к антибиотикам, что пригодится для последующего лечения.

Терапия острого проктита

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя как симптоматические, так и этиологические компоненты.

  1. Диета. Важно для скорейшего выздоровления исключить из рациона продукты и блюда, раздражающие слизистую оболочку. К ним относятся: алкоголь, специи, острая и растительная пища, кислоты, сладкое (особенно шоколад). Вместо этого рекомендуется употребление каш, отварного мяса. Следует пить много воды.
  2. Клизмы. Проводятся ежедневно в остром периоде болезни. Используется отвар ромашки. Очистительные клизмы проводят утром. Перед сном назначаются лекарственные с вливанием подсолнечного масла. Также применяются сидячие ванночки с успокаивающими компонентами.
  3. Антибиотики при проктите. Выбор препарата зависит от микроорганизма, вызвавшего поражение. Так как проводится тест на чувствительность к антибиотикам, то лечение проводят наиболее подходящим лекарством, однако начинают терапию с антибиотиков широкого спектра действия, пока не придут результаты анализа. В случае, если инфекция появилась из-за вируса – применяются противовирусные лекарства.
  4. Симптоматически используют обезболивающие средства (спазмолитики) и антигистаминные препараты.
  5. Лечение проктита свечами. Проводится при тяжелых формах острого процесса. Применяются суппозитории с метилурацилом, которые способствуют также заживлению тканей.

Лечение хронического проктита

По сути, терапия в период обострения идентична лечению острого проктита. Однако длится она чаще всего более длительно. В период ремиссии применяют такие лечебно-профилактические мероприятия:

  • Санаторно-курортная терапия;
  • Лечение грязями;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебные массажи;
  • Употребление различных минеральных вод (нельзя выбирать их самостоятельно, только при консультации с врачом).

Хирургическое лечение проктита

Показания к операции:

  1. Свищи;
  2. Парапроктит (гнойного характера);
  3. Стриктуры в ректуме;
  4. НЯК;
  5. Онкологические новообразования;
  6. Неэффективность консервативной терапии.

Оперативное вмешательство применяется редко и заключается в резекции различных частей прямой кишки или же в полном ее удалении в зависимости от ситуации. Иногда делают ушивание. При сужениях восстанавливают ширину просвета. При онкологии удаляют опухоль.

Профилактика проктита

Для предотвращения воспалительного процесса следует правильно питаться, избегая продуктов риска и чрезмерного употребления алкоголя.

Гигиенические мероприятия в интимной области должны быть регулярными и качественными. Половые акты должны быть защищенными и только с проверенными партнерами. Важную роль играет лечение хронических патологий и инфекции соседних с прямой кишкой органов.

малонеплохополезнохорошоотлично, спасибо! (1 в среднем голосов: 5,00 из 5)


Оставить комментарий