Воспаление сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Как лечить воспаление сигмовидной кишки?



Сигмовидная кишка является частью толстого кишечника и находится между нисходящим отделом и ректумом. Свое название она получила из-за S-образного строения. Просвет сигмовидной кишки не превышает 3 см, а длина составляет примерно 40 см. Для данного отдела кишечника характерно удлинение с возрастом. Анатомическое строение кишки, как и функции, ничем не отличаются от других частей толстого кишечника.

Сигмоидитом называется воспалительный процесс в тканях сигмовидной кишки, который может протекать остро или хронически. Так как именно здесь переваренная пища задерживается дольше всего, патология является очень распространенной и одинаково поражает оба пола в любом возрасте. Кроме того, сигмовидная кишка чаще всего подвержена аномалиям анатомического строения, что также способствует повышению риска развития заболевания.

Причины развития

К возникновению воспалительного процесса в сигмовидной кишке могут привести следующие этиологические факторы:

  1. Инфекционные агенты. Различные бактерии, поражающие кишечник человека, вырабатывают разрушающие его стенки токсины, из-за чего возникают язвенные дефекты в виде язв и эрозий.
  2. Дисбактериоз. Данное состояние способствует чрезмерному размножению условно-патогенных бактерий, которые в норме обитают в кишечнике в небольшом количестве. Повышение количества таких инфекционных агентов также приводит к воспалению.
  3. НЯК и болезнь Крона. Данные патологии характеризуются возникновением эрозий и язв на слизистой кишечника, в том числе и сигмовидного отдела. Заболевания трудно лечатся и носят аутоиммунный характер, из-за чего клетки кишечника разрушаются под действием собственных защитных сил организма.
  4. Атеросклеротическое поражение сосудов кишечника. Из-за этого нарушается приток крови к сигмовидной кишке, возникает ее гипоксия, и может развиться даже некроз.
  5. Лучевая и химиотерапия. Данные виды лечения характеризуются множеством побочных эффектов, одним из которых является губительное воздействие на некоторые структуры кишки.
  6. Погрешности в питании. Злоупотребление алкоголем, острой и пряной пищей, большим количеством жирных и сладких продуктов может привести к воспалительным процессам в сигмовидной кишке.
  7. Хронические запоры. Механизм развития воспаления заключается в том, что твердые каловые массы повреждают слизистую оболочку кишки, куда затем легко проникают инфекционные агенты.

Также косвенно влияют на развитие патологии малоактивный образ жизни и повышенное давление на стенку кишечника при беременности.

Формы и клиническая картина

Симптомы и лечение воспаления сигмовидной кишки будут зависеть от формы заболевания, которых существует несколько. Также различия будут в зависимости от того, острый тип течения патологии или хронический. Важное значение в клинической картине воспаления играет вид заболевания: спастический или паралитический. Кроме того, симптомы сигмоидита могут дополняться клинической картиной осложнений.

Общие для любой разновидности заболевания признаки:

  • Наличие интенсивной болезненности (левая подвздошная область с иррадиацией в спину и/или ногу);
  • Изменение частоты дефекация и характера стула;
  • Общесоматические нарушения (слабость, повышение температуры, повышенная утомляемость и другие).
  1. Клиника острой и хронической форм
  2. Острое течение патологии характеризуется бурным и неожиданным началом. На первое место вступает болевой синдром, который настолько интенсивный, что его приходится дифференцировать с различными патологиями «острого живота». Кроме болезненности при остром течении отмечаются следующие симптомы:

    Если речь идет о хроническом сигмоидите, то здесь клиника менее выражена. Для патологии характерно рецидивирующее течение со вспышками обострений, которые возникают из-за следующих причин:

    • Погрешностей в питании;
    • Чрезмерных физических нагрузок;
    • Психических перенапряжений;
    • Длительных переохлаждений;
    • Травматических повреждений слизистой;
    • Острых инфекционных патологий любой локализации (например, гриппа).

    При обострении хронического неязвенного сигмоидита клиническая картина такая же, как при острой форме. В период ремиссии могут оставаться: умеренная болезненность, выделения с калом, слабость и утомляемость.

  3. Формы заболевания:
  • Катаральный сигмоидит. Является наиболее легким вариантом патологии, при котором поражается только верхний слой слизистой оболочки, без проникновения в более глубокие слои.
  • Эрозивный. Если больной не получил адекватное лечение, то катаральная форма переходит в эрозивную, более тяжелую. На этом этапе прогрессирования патологии слизистая оболочка сигмовидной кишки поражена многочисленными эрозиями.
  • Язвенный. Данная форма также развивается при отсутствии правильного лечения и характеризуется преобразованием эрозий в язвы, то есть, поражаются более глубокие слои кишки.
  • Перисигмоидит. При этой форме вовлекаются в процесс глубокие ткани кишечника, поэтому патология считается очень тяжелой. Кроме того, возможно формирование спаечной болезни после лечения или естественного стихания процесса.
  • Геморрагическая форма. При ней появляются точечные кровоизлияния в тканях кишки, что свидетельствует о поражении сосудов.
  • Ишемический вариант. Главная причина – недостаточность кровоснабжения. Наиболее часто возникает у людей старческого возраста.
  • Спастический сигмоидит. Данная форма характеризуется нарушением моторики кишки, что сопровождается болезненными спазмами.
  • Ректосигмоидит. Этот вид заболевания подразумевает вовлечение в процесс воспаления прямой кишки.
  • Проктосигмоидит. Представляет собой обширную форму колита, так как в патологический процесс вовлекаются не только сигмовидная кишка и ректум, но и большая часть толстого кишечника.

Диагностика

Наличие хотя бы одного признака сигмоидита является достаточной причиной для посещения врача, так как отсутствие адекватного лечения приведет к усугублению патологии и развитию осложнений.

Чтобы поставить правильный диагноз, врачами используются следующие методы исследования: