Различные нарушения мочеиспускания могут значительно понизить качество жизни мужчин и женщин репродуктивного возраста. Воспалительные процессы в мочеполовых органах возникают достаточно часто. Предрасполагающими факторами для развития патологических процессов в мочеиспускательном канале являются переохлаждения, снижение иммунной реактивности организма, сопутствующие инфекции.
Клиническая картина острого уретрита обычно выражена достаточно ярко, однако гораздо тяжелее поддается диагностике хронический уретрит. Поэтому если вы отмечаете у себя даже незначительно выраженный дискомфорт при мочеиспускании, то лучше пройти обследование у уролога.
Содержание статьи:
Этиология
Основной отличительной чертой уретрита является наличие воспаления в слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Развитие воспаления обуславливается инфекционными и неинфекционными факторами:
- К инфекционным факторам относят специфические и неспецифические микроорганизмы. Хронический неспецифический уретрит возникает вследствие инфицирования такими возбудителями, как уреаплазма, хламидии, микоплазмы. Иногда причиной появления неспецифического уретрита может быть кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Специфический уретрит вызывается гонококками. Этот возбудитель паразитирует внутри клеток слизистых оболочек мочеполового тракта. Другим названием специфического уретрита является гонорея;
- К неинфекционным факторам относят травматизацию стенок мочеиспускательного канала, выраженные аллергические реакции на лекарственные вещества, средства для интимной гигиены. Слизистая уретры часто травмируется вследствие выполнения разнообразных манипуляций для диагностики и лечения: установление катетера для оттока мочи из мочевого пузыря, осмотр состояния стенок мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Иногда мочеиспускательный канал повреждается из-за продвижения по нему конкрементов при мочекаменной болезни. В развитии хронического уретрита у мужчин и женщин неинфекционные факторы играют второстепенную роль, однако нарушение слизистой оболочки уретры становится отличным фоном для проникновения патогенных микробов и последующей хронизации процесса;
Хроническая форма уретрита в подавляющем большинстве случаев является следствием не полностью вылеченного острого эпизода заболевания.
Часто пациенты самовольно прекращают прием медикаментов или не следуют рекомендациям уролога по профилактике заболевания. Важными моментами в хронизации течения уретрита являются частые переохлаждения, занятия незащищенным сексом, общее снижение защитных сил организма из-за нервного или физического перенапряжения, других инфекционных заболеваний.
Симптоматика у мужчин
Хроническое течение заболевания иногда проходит незаметно для мужчины. Многие попросту не обращают внимания на кратковременное появление неприятных ощущений при мочеиспускании. Хронический уретрит обязательно начинается с острого процесса. Вследствие инфицирования патогенными возбудителями во время незащищенного полового акта развивается воспалительное поражение стенок уретры. Первые симптомы появляются спустя неделю после проникновения микроорганизмов в мочеиспускательный канал. Характерные жалобы у мужчин:
- Увеличение потребности в мочеиспускании;
- Чувство жжения в процессе мочеиспускания;
- Неприятные ощущения и болезненность во время секса;
- В моче могут появиться кровянистые выделения;
Во время самого первого, острого эпизода уретрита все вышеперечисленные симптомы ярко выраженные. Мужчина может отмечать ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела. Именно в таких случаях большинство представителей сильного пола обращаются к урологу и начинают курс лечения. Однако чаще всего при исчезновении симптоматики мужчина прекращает лечиться и ведет привычный для себя образ жизни. Поэтому болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы хронического уретрита в целом сходны с таковыми при остром заболевании.
Особенностью течения хронического воспалительного процесса в уретре является латентное течение с периодическими обострениями. Во время обострений появляется симптоматика острого уретрита, однако проявления болезни гораздо менее интенсивные. К обострениям приводят переохлаждения, ослабления иммунитета, сопутствующие инфекции. Поскольку нередко отмечаются слабые симптомы хронического уретрита у мужчин, то лечение обострений часто не проводится или мужчина самостоятельно принимает медикаменты для снятия симптоматики.
Симптоматика у женщин
В связи с анатомическим строением половой системы представительницы прекрасного пола чаще болеют различными заболеваниями органов мочеполового тракта воспалительного характера. Нередко женщина даже не подозревает, что у нее хронический уретрит. Дискомфорт при мочеиспускании и неприятные ощущения ошибочно принимают за цистит. У женщин так же, как и у мужчин, хроническому течению заболевания предшествует эпизод острого уретрита. Симптоматика воспаления слизистой оболочки уретры у женщин включает в себя:
- Наличие кровянистых или гнойных выделений из мочеиспускательного канала при мочеиспускании;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Зуд и жжение в уретре;
- Дискомфорт и болезненность во время полового акта;
Из-за неправильно подобранного лечения острого уретрита или в случаях, когда женщина не следует советам лечащего врача, процесс приобретает затяжное, хроническое течение. Характерной особенностью хронического уретрита у женщин считается обострение заболевания во время менструаций. Также к возобновлению симптоматики приводят простудные инфекции, другие воспалительные заболевания половых органов. Если женщина отмечает не ярко выраженные симптомы хронического уретрита, то лечение может выбрать исходя из советов подруг или родственниц. К специалисту во время обострений обращаются редко.
Последствия
Хронический уретрит может продолжаться на протяжении многих лет. При этом многие считают, что если клиническая симптоматика относительно легкая, то никаких особых последствий для здоровья не будет. Однако важно понимать, что хронический уретрит – это источник инфекции для вашего организма. Возбудители, поражающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, могут разными путями проникать в другие органы и ткани и провоцировать развитие в них воспалительного процесса.
Последствия хронического уретрита:
- У женщин хронический уретрит часто переходит в воспаление мочевого пузыря. Также патогенные микроорганизмы могут поражать бартолиновые железы. Бартолинит склонен к хроническому течению и сопровождается рядом неприятных симптомов таких, как болезненность, отек и гиперемия кожных покровов над пораженной железой;
- У мужчин хронический уретрит приводит к воспалительным процессам в паренхиме предстательной железы, также часто поражаются семенные пузырьки. Воспаления в этих органах имеют очень серьезные осложнения, одним из которых является мужское бесплодие;
Диагностика и лечение
В первую очередь при возникновении симптомов уретрита (даже если они выражены незначительно или проходят самостоятельно в короткие сроки) необходимо посетить уролога. Не следует думать, что заболевание пройдет само собой. Ключевым моментом в лечении хронического уретрита у женщин и мужчин считается выявление возбудителя заболевания.
Для этого при осмотре доктор возьмет мазок из уретры. Мазок нужен для проведения микроскопического и бактериологического исследования. Иногда применяют метод ПЦР для обнаружения генетического материала чужеродного агента. У мужчин важное место в диагностике воспалений мочеполового тракта занимает трехстаканная проба мочи. Благодаря этому исследованию определяют, где локализован патологический процесс.
Основным компонентом лечения хронического уретрита у мужчин и женщин является антибактериальная терапия. Антибиотики должен назначать исключительно лечащий врач после проведенного обследования и определения этиологической принадлежности возбудителя. Важно четко следовать дозировке лекарственного средства и не прекращать прием медикаментов после исчезновения основной симптоматики. Препараты для лечения хронического уретрита у мужчин и женщин подбирают после определения чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам.
Хронический уретрит нуждается в более длительном и тщательном лечении, чем острый.
В комплекс терапии также входит лечение при помощи введения в уретру лекарственных растворов и антисептиков, назначают препараты для коррекции иммунитета.
Очень важно помнить о профилактике инфицирования мочеполовых органов. Избегайте половых контактов с малознакомыми партнерами, используйте презерватив, избегайте переохлаждений и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
