Как лечить баланопостит?

Баланопоститом называется патология воспалительного характера, при которой поражается головка полового члена и внутренний листок крайней плоти. Наиболее часто заболевание развивается у лиц со сниженной резистентностью к инфекционным агентам, например, у людей, страдающих иммунодефицитами, сахарным диабетом.

Суть патологии в том, что при наличии предрасполагающих факторов под листком крайней плоти накапливается смегма. В итоге начинается воспалительный процесс и развивается баланопостит. Само заболевание не опасно, но при отсутствии адекватного лечения может серьезно осложняться.

Предрасполагающие факторы:

• Попадание инфекционных возбудителей;
• Любые заболевания в хронической форме;
• Анатомические патологии полового члена (фимоз, сужение уретры);
• Воспаление мочевыводящих путей (чаще мочеиспускательного канала);
• Несоблюдение правил интимной гигиены;
• Чрезмерная мастурбация (может стать причиной микротравм).

В зависимости от того, какой фактор преобладает или их комбинации, выделяют несколько основных видов баланопостита, которые различаются по этиологии и механизму развития болезни. Виды воспаления крайней плоти у мужчин (в зависимости от причины):

1. Инфекционный. Возникает как осложнение какой-либо венерической патологии, которую можно будет узнать по специфическим симптомам.
2. Травматический. Если листок крайней плоти или головка повреждаются, то ранки или царапинки являются входными воротами для различных патогенных агентов, которые вызывают воспаление.
3. Аллергический. В основном, причиной аллергической реакции становится либо презерватив, либо другие средства контрацепции, с которыми мужчине приходится соприкасаться половым членом.
4. Герпетический. Баланопостит является проявлением генитального герпеса хронической формы, который периодически обостряется. Патология характеризуется появлением специфической сыпи и воспалительного синдрома.
5. Анаэробный. Возникает в тех случаях, когда к половому члену практически не поступает кислорода. При этом заболевание характеризуется появлением липкой консистенции выделений с неприятным запахом.
6. Кандидозный. Возбудитель патологии грибок рода Кандида, который вызывает воспаление и проявляется в виде наложений творожистого вида и консистенции. При кандидозном баланопостите налет имеет белый цвет.
7. Цирцинарный. Возникает при попадании микробной инфекции и имеет специфические проявления. На головке члена появляются пятнышки правильной круглой формы и красного цвета.

Клиническая картина и классификация

Клинические проявления заболевания, от которых будет зависеть лечение баланопостита, можно разделить на три группы, отличающиеся тяжестью процесса:

• Начальная стадия. На этом этапе развития болезни появляются лишь незначительные изменения кожного покрова. Из субъективных ощущений мужчины отмечают зуд и жжение. Возможно появление не очень интенсивной боли в виде рези. В данной стадии заметны признаки воспалительного процесса, такие как: покраснение кожи, отечность, иногда местное повышение температуры. Половой акт при баланопостите причиняет дискомфорт, для него характерно преждевременное семяизвержение.
• Средняя тяжесть. Помимо всех перечисленных в первой стадии симптомов появляются более глубокие поражения кожи. Она истончается, трескается и на ней образуются изъязвления. В данной стадии появляется сужение кожи крайней плоти, из-за чего секс становится болезненным.
• Тяжелое течение. В этой стадии появляются выделения из-за чрезмерной продукции смегмы. Также при инфекционном процессе возникают гнойные выделения из мочеиспускательного канала. В данной стадии появляются общие признаки воспаления: повышение температуры, слабость, повышенная утомляемость.

Также существуют три формы баланопостита:

• Поверхностный (или катаральный). Для данного типа характерные местные признаки воспаления, а также размягчение кожи с последующим образованием поверхностных эрозий. Из субъективных ощущений мужчины выделяют зуд и жжение. Могут присоединяться гнойные выделения.
• Эрозивный. Эта форма проявляется в виде болезненных глубоких эрозий, которые имеют красный цвет и ободок мацерации по периферии. Пораженные участки болят и могут стать причиной фимоза. Из-за распространения инфекции по лимфатической системы отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов и их болезненность.
• Гангренозный. Здесь помимо местных проявлений характерна общая симптоматика воспаления (лихорадка, слабость). Головка и крайняя плоть поражаются глубоко, они отекают и покрываются язвами гнойно-некротического характера. Следствием такого развития баланопостита практически всегда становится фимоз.

Заболевание у детей

Основной причиной развития баланопостита у детей является сужение крайней плоти, при котором невозможно обнажить головку. Данное состояние является опасным само по себе, но также способствует развитию инфекции. Также баланопостит часто возникает у подростков, которые игнорируют личную гигиену, из-за чего излишки смегмы на головке воспаляются и перерастают в заболевание.

Опасность осложнений и перерастания в хроническую форму у детей очень высока, так как лечить баланопостит нужно вовремя, а подростки часто не признаются родителям в своих проблемах. Кроме того, у детей заболевание обычно протекает в наиболее тяжелой гнойной форме.

Диагностика

Для того чтобы определиться, чем лечить баланопостит, следует выяснить причину его появления. Для этого делают посевы мазков на культуральные среды и при выявлении возбудителя также определяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Во время обследования исключают венерические патологии, в частности, сифилис, который также характеризуется появлением язв и эрозий.

В некоторых случаях, например, при кандидозе можно определить возбудителя по типичной клинической картине. Лишь после того, как достоверно обнаружена причина заболевания, назначают его лечение.

Лечение

Большое значение в избавлении от баланопостита имеет тщательная интимная гигиена. Мужчина должен уделять ее особое внимание, содержать пораженные участки в чистоте, но не использовать при мытье раздражающих или едких средств. Лучше всего подойдут успокаивающие травяные растворы. Основные принципы лечения воспаления крайней плоти у мужчин:

• Лечение лекарственными препаратами антибактериального, противогрибкового или противовирусного назначения в зависимости от причины, вызвавшей заболевание;
• Применение средств с противовоспалительным эффектом (их используют местно и зачастую это мази с кортикостероидами);
• Иммуномодуляторы (если у человека изначально была снижена защитная функция организма или если заболевание протекает в тяжелой форме);
• Специфические формы баланопостита лечат определенными препаратами (кандидоз – клотримазол, анаэробный – азитромицин);
• Хирургическое лечение требуется лишь в самых крайних случаях заболевания и заключается в иссечении крайней плоти (требуется при фимозе);
• Лечение баланопостита в домашних условиях подразумевает использование различных народных средств, которые устраняют клиническую картину патологии и облегчают течение болезни (ванночки, обмывания и другие местные успокаивающие процедуры), но не влияют на причину ее развития (то есть, самолечение без консультации врача не избавит мужчину от баланопостита, а лишь переведет поражение в хроническую форму).

Лечение заболевания в среднем длится чуть больше недели, но зависит от этиологии. При сниженном иммунитете терапия длится дольше, а при запущенном процессе или хирургическом вмешательстве восстановление может происходить в течение нескольких месяцев.