Возникновение белого налета на стенках влагалища является явным признаком нарушения природного баланса микрофлоры влагалища. Существуют различные причины появления налета и выделений белесого цвета, основными из них являются:
- Вагинальный кандидоз;
- Вагиноз бактериальный;
- Венерологические инфекционные процессы, такие как гонококковая инфекция, уреаплазмоз, трихомонадное поражение;
- Вульвовагинит;
- Дисбактериоз;
- Авитаминоз;
- Аллергическая реакция на средства для интимной гигиены;
- Воспалительные процессы в придатках матки (аднексит);
- Воспаление шейки матки (цервицит);
- Воспалительные процессы в эндометрии матки (эндометрит);
- Изменение климатических условий.
Содержание статьи:
Этиология
Наиболее распространенной причиной появления белого налета во влагалище является кандидоз влагалищный (молочница). Такое заболевание вызывается активизацией условно-патогенной флоры в виде дрожжеподобного грибка Candida albicans. Данная бактерия является составляющей нормальной влагалищной микрофлоры у женщины, однако, при создании неблагоприятных условий она активизируется, происходит активный рост и размножение грибка, вследствие чего возникает белый налет во влагалище без запаха или молочно-белые густые выделения.
К факторам, которые активируют размножение Candida albicans можно отнести следующие:
- Длительный прием лекарственных средств антибиотической группы, оральных средств контрацепции, препаратов для гормональной терапии;
- Снижение естественного иммунитета;
- Венерические патологии;
- Изменения гормонального фона, связанные с наступлением менопаузы;
- Беременность;
- Наличие системных и эндокринных патологий (сахарный диабет, дерматит атопический);
- Кишечные дисбактериозы и глистные инвазии;
- Нерациональное питание;
- Частая смена половых партнеров;
- Хронические заболевания в стадии обострения;
- Ношение тесного белья из синтетических тканей;
- Анальный секс;
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Симптомы
Заподозрить развитие вагинального кандидоза можно при наличии одного или нескольких перечисленных факторов, а также при определенных клинических симптомах, характерных для данного патологического процесса:
- Наличие белого налета внутри влагалища (на слизистых оболочках стенок);
- Окраска входа во влагалище белым цветом;
- Наличие густых белых выделений в виде творожистых масс;
- Болевые ощущения и рези в процессе мочеиспускания;
- Интенсивный зуд и жжение в области наружных половых органов (не проходит даже после проведения гигиенических мероприятий);
- Покраснение (гиперемия), отек больших и малых половых губ.
Кандидоз при беременности
Появление белого налета во влагалище при беременности является следствием изменения гормонального баланса, что оказывает определенное влияние на влагалищную микрофлору. У беременных признаки вагинального кандидоза обычно выражены сильнее, чем у небеременных женщин. Очень важно вовремя начать лечение, так как нелеченый кандидоз у беременных имеет негативное влияние на здоровье матери и новорожденного: возможно преждевременное отхождение околоплодных вод и возникновение осложнений во время родов; в послеродовой период возможен переход кандидоза на соски, что влечет за собой риск заражения новорожденного.
Следует также отметить, что маленькие дети очень восприимчивы к воздействию бактерий, поэтому есть высокий риск распространения кандидоза у ребенка не только на ротовую полость, а и на кожные покровы и слизистую глаз (развитие конъюнктивита) и мочеполовых органов.
Бактериальный вагиноз – причина белого налета во влагалище
Другой не менее распространенной причиной появления белого налета на входе во влагалище является бактериальный вагиноз. Основным этиологическим фактором возникновения данного заболевания является нарушение микрофлоры влагалища и повышение концентрации такой бактерии, как Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагинальная).
В норме гарднерелла является одной из составляющих микрофлоры влагалища, однако при частом проведении спринцеваний, смене сексуального партнера, длительном использовании внутриматочной спирали изменяется кислотность внутривлагалищной среды и происходит активное размножение гарднерелл, что и вызывает развитие неприятных проявлений. Это может быть жжение и зуд области влагалища и половых губ, отечность и покраснение гениталий, появление значительного количества бело-серых выделений с неприятным запахом рыбы и густой творожистой консистенцией.
Венерологические факторы
Возникновение белого налета во влагалище может быть связано также с развитием воспалительного процесса венерической этиологии. Основными возбудителями заболеваний, где главным симптоматическим проявлением считается появление белого налета и обильных белых гнойных выделений, являются Neisseria gonorrhoeae (гонококк, возбудитель гонореи), Ureaplasma urealyticum (уреаплазма, возбудитель уреаплазмоза) и Trichomonas vaginalis (причина появления трихомониаза). Заражение данными патологиями происходит в процессе сексуального контакта.
Диагностика
Прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику и определить первоначальную причину появления белого налета или творожистых выделений, так как терапия будет направлена на ликвидацию источника симптомов. Для начала собираются анамнестические данные, важной является информация о перенесенных ранее заболеваниях, приеме лекарственных средств и продолжительности лечения, переездах (смена климатического пояса) или путешествиях, наличии хронических, системных или эндокринных патологий. Далее назначаются лабораторные исследования, в число которых входит:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови:
- Исследование крови на гормоны (эстроген, прогестерон, пролактин);
- Общий анализ мочи;
- Копрограмма;
- Иммунологическое исследование;
- Бактериальный посев мочи;
- Микроскопическое исследование мазка из влагалища;
- Микроскопическое исследование мазка из мочевыводящего канала (уретры);
- Проведение полимеразной цепной реакции для определения типа возбудителя.
Рекомендован гинекологический осмотр и проведение гистероскопического исследования и ультразвукового исследования органов малого таза для исключения таких патологий, как эндометрит, цервицит и аднексит.
Лечение
Тактика лечения зависит от причины болезни. При выявлении вагинального кандидоза назначаются следующие медикаментозные препараты:
- Антибиотические средства с противогрибковым действием: «Клотримазол», «Антифунгол», «Канестен», «Канизон», «Изоконазол», «Миконазол», «Клион – Д 100», «Пимафуцин», «Медифлюкон», «Дифлюкан»;
- Витаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов группы В (В2, В6), К, РР и аскорбиновой кислоты («Аевит», «Ревит», «Витрум»);
- Иммуномодуляторы.
Рекомендовано также применение ванночек с антисептическими растворами и травяными отварами.
Если появление выделений и налета связано с венерологической патологией, то назначаются антибиотические препараты широкого спектра действия.
Во время лечения необходимо сбалансированно питаться, увеличить количество гигиенических мероприятий, исключить половые контакты, носить нижнее белье из натуральных тканей.