Климакс и недержание мочи

Климаксом или менопаузой называется период прекращения детородной функции у женщины. Клиническая картина данного синдрома характеризуется множеством симптомов, в том числе расстройствами мочеиспускания. Причины развития синдрома:

1. Резкое и значительное уменьшение продукции эстрогенов;
2. Нарушение работы всей эндокринной системы;
3. Наличие сопутствующей патологии, особенно, в сердечно-сосудистой системе, пищеварении и почках.

Чаще всего клиническая картина климакса развивается после прекращения менструаций в первые несколько лет. Гораздо реже, но бывает, развитие синдрома непосредственно перед прекращением менструаций.

Мочеиспускание при климаксе

Наиболее распространенная проблема при климактерическом синдроме – это недержание мочи. В женском организме очень большое количество процессов зависит от работы половых гормонов, в том числе, тонус гладкой мускулатуры пузыря и работа сфинктеров.

Выделяют такие варианты нарушения мочеиспускания:

• Стрессовый вид недержания мочи в период климакса (появляется при различных физических нагрузках, а также во время кашля, чихания или смеха);
• Ургентное, то есть, внезапное недержание (резкое и неконтролируемое сокращение мышц или сфинктеров мочевого пузыря приводит к возникновению мучительного позыва к мочеиспусканию и выделяется небольшое количество мочи);
• Болезненность и жжение (также может быть спровоцировано инфекционной патологией);
• Учащение мочеиспускания, причем мелкими порциями (характерной особенностью является тот факт, что частое мочеиспускание у женщин при климаксе сопровождается также увеличением количества позывов в ночное время и также связано с спазмами мышц).

В период менопаузы организм женщин работает дисгармонично, из-за чего снижена ее сопротивляемость различным инфекциям, поэтому различные нарушения мочеиспускания могут быть связаны с попаданием в уретру или мочевой пузырь патогенных микроорганизмов.

Что делать при появлении недуга

В первую очередь следует понимать, что данное состояние при менопаузе не является нормой, поэтому требует профессионального вмешательства. Большинство женщин игнорируют медицинскую помощь во время климакса, так как уверены, что любая симптоматика является временной и пройдет сама.

Однако отсутствие лечения приведет к следующим осложнениям:

1. Воспалительные заболевания мочевыделительной и репродуктивной систем (цистит, вагинит, уретрит и другие);
2. Воспалительные явления и раздражения кожного покрова в области постоянного контакта с мочой;
3. Болезненные трещины и язвенные дефекты в интимной зоне;
4. Присоединение к патологии сопутствующего синдрома – недержание кала.

Женщины, которые сталкиваются с климаксом и частым мочеиспусканием, а также недержанием мочи, страдают психологически. У них развивается бессонница, апатия и повышенная раздражительность, пропадает сексуальная жизнь из-за стеснения.

Чтобы избежать осложнений и избавиться от беспокоящей проблемы женщина должна обратиться к специалисту.

Врач проведет комплексную диагностику и назначит соответствующее адекватное лечение.

Лечение

Существует несколько видов лечения недержания мочи при климаксе у женщин. В зависимости от вида проблемы, а также степени ее тяжести можно применять немедикаментозное лечение, терапию препаратами или оперативное вмешательство.

Немедикаментозное лечение

• Тренировка мочевого пузыря. Методика заключается в составлении плана мочеиспусканий, которого придерживается пациентка, постепенно увеличивая интервалы. Особенно действенна методика для тех, кто не знает, что делать с частыми мочеиспускания при климаксе у женщин. В среднем, программа тренировок длиться один квартал.
• Упражнения Кегеля. Методика направлена на укрепление мускулатуры тазового дна. В большинстве случаев примерного выполнения данных упражнений достаточно для успешного лечения недержания мочи в климаксе.
• Физиотерапевтические процедуры. Методики направлены на укрепление мышц, а также соединительнотканные структуры, в частности, связки. Физиотерапия улучшает кровообращение, тем самым препятствуя застойным явлениям в органах малого таза. Высокую эффективность показали следующие методики: микротоки, прогревания и электромагнитные импульсы.

Консервативная медикаментозная терапия

Данный вид лечения успешно борется с сильнейшими позывами к мочеиспусканию при климаксе, то есть при ургентной форме недержания. Основные группы препаратов, которые используются в лечении, это спазмолитические средства и антидепрессанты.

Они оказываются расслабляющее действие на мышцы мочевого пузыря и одновременно успокаивают нервную систему, не позволяя ей отправлять импульсы, стимулирующие позыв. Данный вид лечения требует обязательной консультации в врачом, который правильно подберет препарат или группу лекарств.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство применяется редко, только в тех случаях, когда не помогают два предыдущих способа лечения. В современной хирургии есть огромное количество операций, направленных на лечение недержания, малоинвазивных с минимальным риском осложнений. Единственным важным моментом при вмешательствах на мочеполовой системе женщины является профилактика цистита.

Особенности личной гигиены

При недержании мочи во время климакса возникает проблема с постоянным или периодическим подтеканием мочи, что значительно ухудшает качество жизни женщины и является предрасполагающим фактором для инфицирования. При такой патологии рекомендуется пользоваться специальными урологическими прокладками, которые также способны нейтрализовать неприятный запах. При выборе прокладок следует учитывать следующие нюансы:

1. Они должны надежно впитывать и удерживать мочу;
2. Поверхность их должна оставаться сухой, чтобы избежать раздражения кожи;
3. Анатомическое соответствие;
4. Отсутствие риска возникновения бактериальной инфекции.

Использование таких прокладок для многих женщин является решением проблемы недержания, что не совсем правильно, так как патология никуда не исчезает, а лишь продолжает прогрессировать.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от нарушения мочеиспускания при климаксе следует обратиться за помощью к специалисту.

Контроль запаха

При появлении проблемы недержания мочи в период климакса, женщина сразу же сталкивается с ее последствием – возникновением неприятного запаха. Для борьбы с ним нужно принять во внимание следующие советы:

• Обильное употребление жидкости. Несмотря на то, что женщины с недержанием стараются пить поменьше, чтобы не провоцировать позывы, именно большое количество жидкости делает мочу менее концентрированной, что значительно уменьшает запах.
• После использование прокладки следует принимать душ, а само средство гигиены менять как можно чаще. Также рекомендуется носить обтягивающее белье, однако следить, чтобы оно не повреждало кожу.
• Запах мочи улучшает витамин С, однако принимать его без разрешения врача нельзя. Существуют патологии, например, МКБ или СД второго типа, при которых употребление витамина запрещено.
• Клюквенный сок также улучшает запах мочи, однако при лишнем весе или сахарном диабете пить его нельзя.
• При использовании каких-либо спреев следует выбирать те, которые убирают неприятный запах, а не перекрывают его другим более концентрированным.

Запах мочи в период климакса может существенно меняться и доставлять женщине ощутимый дискомфорт. Следует помнить, что резко ухудшившийся запах может быть признаком воспалительного процесса в мочевом пузыре, особенно, если появляются такие симптомы, как учащение мочеиспускания, а также жжение и рези.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития недержания мочи во время климакса следует начинать задолго до менопаузы. Основные моменты профилактики:

1. Контроль лишнего веса;
2. Регулярное выполнение упражнений Кегеля;
3. Нормальный режим питания;
4. Умеренное употребление кофеина и отказ от алкоголя;
5. Внимательный контроль состояния организма (своевременны обращения к врачу и правильное лечение патологий, особенно, связанных с мочевыделительной системой).

Выполнение данных рекомендаций снизит риск развития недержания мочи до минимума.