Что такое кокки в мазке у женщин? Кокковая флора представляет собой бактерии округлой, шаровидной формы и включает в себя стрептококки, диплококки, стафилококки, тетракокки, сарцины. В женском организме нормальная микрофлора влагалища включает лактобактерии, пептострептококки, бифидумбактерии. Нормальное состояние естественной микрофлоры является крайне важным для здорового функционирования всех систем органов женского организма.
Главная функция полезной флоры влагалища заключается в обеспечении кислой среды, что препятствует проникновению и развитию патогенных микроорганизмов, улучшении обменных процессов. Также оптимальный баланс микрофлоры способствует созданию нормальной среды для процесса оплодотворения.
Содержание статьи:
Причины нарушения баланса микрофлоры
Баланс нормальной микрофлоры может нарушаться по следующим причинам, что приводит к появлению большого количества кокков в мазке:
- Нарушение правил гигиены наружных половых органов;
- Неправильное применение гигиенических прокладок (редкая смена прокладки в течение продолжительного времени);
- Использование нижнего белья из синтетических материалов;
- Раннее начало половых отношений;
- Спринцевание без медицинских показаний;
- Частая смена половых партнеров;
- Пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
- Сниженная активность иммунной системы организма;
- Наличие инфекционных вирусных заболеваний;
- Длительное нерациональное употребление антибиотических лекарственных средств.
Симптомы
Появление кокковой флоры в мазке свидетельствует о начале воспалительных процессов и патологий в области половых органов женщины. Помимо результатов лабораторных исследований (микрофлора кокки в мазке) могут также наблюдаться неприятные клинические проявления:
- Появление обильных густых выделений слизистого или слизисто-гнойного характера;
- Выделения имеют резкий неприятный запах (пропавшей рыбы), который не проходит даже после проведения гигиенических мероприятий;
- Выделения становятся мутными, приобретают белый или желтоватый цвет;
- Появление дискомфортных ощущений в области наружных половых органов или внутри влагалища: зуд, жжение, иногда – болевые ощущения до или после мочеиспускания;
- Сыпь на наружных половых органах (при выявлении грамположительных кокков в мазке, преимущественно — стафилококков).
Диагностика
Определение кокковой флоры в мазке у женщин имеет важное диагностическое значение, так как схема планируемой терапии будет зависеть от выявленного возбудителя и его количества. Существует несколько типов гинекологических мазков для выявления изменений во влагалищной среде:
- Мазок на флору. Выявленные в мазке на флору патогенные кокки позволяют определить причину воспалительного процесса, а также определить количество вредоносных бактерий. В норме результат мазка имеет следующие показатели: лактобактерии (палочки Додерлейна) – 95%, бифидумбактерии и пептострептококки – 5%. При уменьшении содержания количества лактобактерий меняется кислотность среды и наблюдается размножение патогенных кокков;
- Мазок на стерильность, который позволяет оценить уровень содержания в среде палочек Додерлейна и кислотность среды влагалища (в норме рН 4,0 – 4,5). При выявлении кокковой флоры в мазке у женщины в виде лактобактерий в достаточном количестве, результаты анализов считаются нормальными, так как поддерживается кислотность. Существует несколько уровней стерильности: первая степень (рН 4,0 – 4,5; лактобактерий 90-95%; единичные клетки лейкоцитов и эпителиальных клеток) – норма; вторая степень (рН 4,5 – 5,0; лактобактерий 40-60%; присоединение грамположительной и грамотрицательной патогенной флоры) свидетельствует о наличии инфекционного процесса и требует начала терапии; третья степень стерильности (рН 5,0 – 7,0; лактобактерии 0-7%; большое количество эпителиальных клеток, бактериальных микроорганизмов) является серьезной проблемой, которая требует немедленного лечения; четвертая степень стерильности (щелочная среда (рН 7,0 – 7,5); отсутствие лактобактерий; флора состоит из патогенных микроорганизмов; обилие лейкоцитов) представляет угрозу для всего организма в целом, поэтому требует интенсивного курса терапии;
- Полимеразная цепная реакция: позволяет выявить в мазке скрытые инфекции.
Лечение
Как лечить кокки в мазке у женщин? Схема терапии зависит от типа выявленных микроорганизмов, а также от причины появления кокков. Прежде всего, необходимо обратить внимание на предрасполагающие факторы: соблюдение правил интимной гигиены, правильное использование прокладок, ношение белья из натуральных материалов, лечение общих вирусных заболеваний и правильный прием антибиотиков. Лечение кокковой флоры в мазке у женщин основывается на следующих терапевтических подходах:
- Системная терапия с применением противомикробных средств и антибиотических препаратов широкого спектра действия;
- Лечение преимущественно местное, назначаются средства в форме суппозиториев, вагинальных таблеток, спреев;
- Назначается восстанавливающая терапия, направленная на возобновление баланса нормальной микрофлоры (суппозитории, содержащие лактобактерии и бифидобактерии);
- При сниженном иммунитете проводится иммуностимулирующая терапия и назначение витаминных комплексов;
- Строгое соблюдение правил интимной гигиены, применение травяных отваров (календула, чистотел, ромашка) и гипоаллергенных гелей и мыл;
- Обследование сексуального партнера и, при необходимости, его лечение.
Всегда следует помнить, что при появлении обильной флоры в мазке лечение должен назначать только врач-специалист, так как неправильная терапия может только усугубить течение патологического процесса и вызвать различные осложнения.
Профилактика
Профилактика появления кокков в мазке у женщин заключается в выполнении некоторых простых рекомендаций:
- Строгое соблюдение правил интимной гигиены;
- Своевременная смена прокладок, белья;
- Соблюдение правил контрацепции (использование презервативов);
- Рациональное питание и отказ от вредных привычек (поддержание иммунитета на должном уровне);
- Упорядоченные половые отношения;
- Выполнять рекомендации и назначения врача в плане лечения.
