Как определить и лечить бесплодие у мужчин?

В жизни большинства супружеских пар в определенный момент наступает период, когда они готовы к пополнению в семье. Если на протяжение длительного времени попытки зачать ребенка заканчиваются неудачей – это большой психоэмоциональный стресс и для женщины, и для мужчины. Современная статистика показывает, что в 45 % случаев беременность не наступает из-за наличия каких-либо патологий у мужчины. Мужское бесплодие – это актуальная проблема для общества. На сегодняшний день существуют эффективные методы диагностики и лечения этого состояния, но многие представители сильного пола по тем или иным причинам отказываются обращаться к специалистам. Бесплодие у мужчины можно заподозрить, если на протяжении года и больше у пары, которая не использует средства контрацепции, не получается зачать ребенка.

Почему возникает бесплодие у мужчин?

Бесплодие у мужчины наступает при наличии хотя бы одного из следующих патогенетических звеньев:

• Нарушение функции и патологические изменения сперматозоидов. Проявляются в снижении их жизнеспособности и подвижности;
• Уменьшение выработки сперматозоидов;
• Нарушение продвижения и выброса сперматозоидов с эякулятом;

Спровоцировать возникновение патологического процесса могут разнообразные факторы внутренней и внешней среды. Основными причинами мужского бесплодия являются:

1. Дисбаланс в организме мужских половых гормонов, которые регулируют процесс созревания сперматозоидов. Особое значение отводится основному мужскому гормону – тестостерону;
2. Проблемы в сексуальной сфере: эректильная дисфункция, преждевременное наступление оргазма;
3. Травматизация мужских половых органов;
4. Врожденные дефекты и аномалии анатомического строения мужской мочеполовой системы;
5. Частой причиной считается варикоцеле. Это заболевание проявляется в расширении вен семенного канатика, повышением температуры, нарушением функций сперматозоидов;
6. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис и другие);
7. Эпидемический паротит (свинка). Опасным последствием этой болезни является нарушение репродуктивной функции;
8. Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин;
9. Заболевания, сопровождающиеся появлением аутоиммунной реакции. Организм вырабатывает антитела против сперматозоидов и эпителия яичек;
10. Воздействие внешних факторов: чрезмерное употребление алкоголя, курение, прием наркотиков. Также большое влияние оказывают экологические факторы, профессиональные вредности;

Бесплодие у мужчин: признаки и симптомы

Зачастую большинство мужчин даже не догадываются о существовании у них данной проблемы. Они не жалуются на состояние своего здоровья и не отмечают у себя никаких симптомов заболеваний половой системы. Основным признаком бесплодия у мужчины является невозможность зачать ребенка в течение года (не пользуясь средствами для контрацепции). Однако если беременность не наступила в этот срок, то это повод беспокоиться обоим партнерам. Выявить причину бесплодия можно только пройдя полное обследование у разнопрофильных специалистов: уролога, эндокринолога, хирурга, дерматовенеролога. Однако есть ряд нарушений, которые могут оказаться ранними симптомами бесплодия у мужчин:

• Регулярное нарушение эрекции в процессе полового акта (не связанное с переутомлением или употреблением алкоголя);
• Частые воспалительные заболевания мочеполовых органов. Из-за хронического простатита нарушается продукция простатического секрета, который обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте;
• Тяжелые, длительно протекающие инфекции с выраженным синдромом интоксикации;
• Зависимость от алкогольных напитков;

Вышеперечисленные признаки не являются специфическими для мужского бесплодия. Однако любой из них может свидетельствовать о нарушении у мужчины репродуктивной функции.

Влияние возраста мужчины на способность иметь детей

В настоящее время у семейных пар отмечается тенденция откладывать рождение малыша на поздние сроки. На вопрос, до скольких лет мужчина может иметь детей, невозможно дать четкий ответ. Способность к зачатию – это индивидуальный показатель для каждого конкретного мужчины. Но исследователи доказали, что после 40 лет шансы стать отцом снижаются на 40 %, а после 45 лет – на 65 %. Также следует помнить, что чем старше будущий отец, тем большая вероятность возникновения у плода различных генетических патологий.

Влияние химиотерапии на репродуктивную систему

Для многих семейных пар очень актуален вопрос, может ли иметь детей мужчина после химиотерапии. Полную информацию по этому вопросу может предоставить вам только онколог. Противоопухолевые препараты ухудшают качество спермы и могут вызывать кратковременное, продолжительное или постоянное бесплодие. Все зависит от используемого препарата, его дозировок и длительности курса лечения.

Может ли мужчина иметь детей после свинки?

Эпидемический паротит (свинка) может быть опасен для мужчин своими осложнениями. Когда в воспалительный процесс включаются яички, это может привести к атрофическим процессам в эпителии, что и приводит в дальнейшем к бесплодию. Поэтому для ответа на вопрос, могут ли иметь детей мужчины, переболевшие свинкой, очень важны сведения о тяжести протекания этого заболевания, о возникших осложнениях. Считается, что более злокачественное течение эпидемического паротита у взрослых мужчин. Однако серьезные осложнения могут возникать также и после болезни в детском возрасте.

Простатит и мужское бесплодие

Диагноз «простатит» многими мужчинами воспринимается как угроза своей способности к отцовству. На то, может ли мужчина с простатитом иметь детей, влияет своевременность назначения курса лечения. Если вы при первых проявлениях болезни посетите уролога и будете четко следовать его рекомендациям, то ваша способность зачать здорового ребенка не пострадает. Если же заболевание не лечить, то из-за неправильного состава простатического секрета резко ухудшается качество спермы и может наступить бесплодие.

Может ли мужчина с одним яичком иметь детей?

Существует несколько причин, по которым у мужчины вместо двух имеется только одно яичко: врожденные состояния (крипторхизм), травматизация одного яичка, повреждение эпителия одного из яичек вследствие инфекционного заболевания. Однако мужчина с одним яичком может иметь детей при условии, что спрематогенный эпителий здорового яичка функционирует нормально.

Как определить бесплодие у мужчины

Основной принцип диагностики мужского бесплодия – комплексность. Необходимо проверить все отделы половой системы для точного установления причины этого состояния. Диагностику бесплодия у мужчин необходимо начать как можно раньше, сразу после неудачных попыток зачать ребенка. Не нужно ждать, пока обследование пройдет жена. Оба супруга должны обследоваться одновременно. Точные методы, как определить бесплодие у мужчин, назовет ваш лечащий врач. Обычно специфическая диагностика включает:

• Спермограмма: оценивают объем спермы, общее количество сперматозоидов в 1 мл, количество подвижных сперматозоидов, количество лейкоцитов. Для большей надежности результатов необходимо сдать этот анализ 2-3 раза (перед исследованием на сутки воздержаться от секса);
• УЗИ половых органов: для выявления аномалий строения или воспалительных процессов;
• Доплерография сосудов малого таза: для исключения застойных явлений;
• Исследование уровня половых гормонов в крови;
• Лабораторное исследование простатического секрета;
• Анализ на наличие аутоантител к сперматогенному эпителию;
• Анализы на венерические заболевания (хламидиоз, гонорея и другие);

Лечение мужского бесплодия

Лечение бесплодия у мужчин на сегодняшний считается достаточно эффективным. Главное отнестись к процессу лечения ответственно и четко следовать инструкциям специалистов:

• Устранение вредных факторов и коррекция образа жизни: правильное питание, занятия споротом, полноценный отдых, отказ от алкоголя, курения, употребления наркотиков;
• Если причиной бесплодия является гормональный фактор нужно провести курс терапии гормонсодержащими препаратами;
• При инфекционной этиологии бесплодия нужно бороться непосредственно с патогенными микроорганизмами при помощи антибактериальных, противопротозойных препаратов;
• Хирургическое лечение варикоцеле или обтурации семявыводящих путей;

Если причина бесплодия осталась невыясненной или ее не удалось устранить, то к способам того, как лечить бесплодие у мужчин, относятся вспомогательные репродуктивные технологии:

• Искусственная инсеминация спермой мужа;
• Метод экстракорпорального оплодотворения, включая инъекционное введение сперматозоида в женскую половую клетку;
• Если сперма мужа не способна к оплодотворению, то методом выбора является использование спермы донора;

Лечение мужского бесплодия народными средствами на практике не отличается надежными результатами. Использование травяных настоев и других рецептов народной медицины можно использовать в качестве вспомогательных методов при борьбе с воспалениями или инфекциями.

Профилактика бесплодия у мужчин

Для того, чтобы испытать счастье отцовства важно руководствоваться простыми советами, которые помогут сохранить вашу репродуктивную функцию:

• Регулярные обследования у хирурга и уролога. Заболевания мочеполовой системы лучше всего предотвращать. К тому же на ранних стадиях любая патология легче поддается лечению;
• Здоровый образ жизни: регулярные физические нагрузки, соблюдение режима сна и отдыха;
• Правильное питание богатое белками и витаминами;
• Регулярный секс с постоянным партнером: поддерживает половую систему в тонусе и снижает риск подхватить инфекцию;
• Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения;
• Противопоказаны частые посещения бани и сауны: высокие температуры снижают качество спермы.