Описторхоз принадлежит к группе трематодозов, заболевание является следствием проникновения в организм описторха (это гельминт, паразитирующий в рыбе, млекопитающих). Описторхи выглядят как ниточки, они очень тоненькие и разглядеть их можно только под микроскопом. Заболеванию подвержены не только люди, но и животные, которые питаются рыбой. Заражение произойдет, если употребить в пищу рыбу, которая не прошла достаточную термическую обработку.
По подсчетам специалистов именно семейство карповых вызывает большую интоксикацию у людей и животных. Первый раз только при вскрытии было обнаружено паразитическое поражение печени человеческого организма. Сосальщик получил определение «сибирская двуустка».
Позже уже в кошачьей печени обнаружился такого же рода паразит. Находка была сделана ученым из Италии в начале 80-х годов XIX века. Но исследователь, к сожалению, не смог объяснить, к какому классу относится паразит. Дать имя возбудителю, поразившему печень кошки, смог другой профессор в 1885 году.
В 90-х годах XIX века стало известно, что первыми переносчиками паразита на промежуточной стадии развития могут являться пресноводные моллюски. В 1932 немецкий ученый подтвердил это. Моллюски действительно являются важной составляющей цикла развития паразита.
Более распространена эта болезнь на территории Юго-Восточной Азии, а именно в таких странах:
- Таиланд;
- Вьетнам;
- Камбоджа;
- Лаос.
Менее масштабные очаги заражения рыбой зафиксированы на севере Америки и в Европе.
Описторхоз распространен в регионах:
- Украины.
- Российской Федерации.
- Центральной Европы.
- стран Восточной Азии.
Встречается в таких речках:
- Волга;
- Днепр;
- Дунай;
- Обь;
- Иртыш;
- Урал;
- Кама;
- Дон.
Болезнь приводит к таким заболеваниям, как:
- описторхоз печени.
- селезенки.
- желчного пузыря.
- поджелудочной железы.
Содержание статьи:
Этиология
Возбудителем описторхоза является печеночный сосальщик. Паразит характеризуется следующим образом:
- длина 8-15 миллиметров;
- ширина 1,5-2 миллиметра.
Конечными хозяевами являются:
- человек.
- животные, в чьем рационе присутствует рыба.
Также отмечается 2 промежуточных хозяина:
- моллюски;
- карповые рыбы.
Моллюски, как правило, обитают в маленьких и высыхающих водоемах. Заражение происходит во время заглатывания яйца описторхоза моллюском. На протяжении нескольких месяцев паразит проходит необходимые стадии развития в организме переносчика, заем успешно покидает тело моллюска и попадает в организм рыб.
Описторхоз рыб характеризуется помещением паразита в подкожную клетчатку и мышцы. В них паразит приобретает новую форму ˗˗ метацеркарий. Находится он в темно-серой цисте круглой формы. Личинки очень активные.
У уже освободившегося метацеркария отчетливо видно:
- 2 присоски.
- черный пузырь, заполненный гранулами.
После 6-недельного срока рыба, пораженная паразитом, становится опасной для конечного хозяина.
Переносят описторхоз:
- плотва;
- лещ;
- язь;
- елец;
- красноперка;
- голавль;
- белоглазка;
- синец;
- чехонь;
- линь;
- жерех;
- пескарь;
- уклея;
- гольян;
- верховка.
Конечными хозяевами являются:
- люди.
- коты.
- собаки.
- лисицы.
- хорьки.
- песцы.
Причина заражения описторхозом ˗ попадание в организм зараженных морских обитателей.
В желудке и начале тонкой кишки конечного носителя происходит освобождение метацеркарий от цист и их попадание в печень, а далее в желчный пузырь через-желчные протоки. В этих органах через 7-12 дней заканчивается половое созревание паразитов, они откладывают яйца.
Если яйца, отложенные метацеркарием, попадут в почву, то погибнут они приблизительно через 10-15 суток. При попадании в воду они смогут сохранить первоначальный вид до 1 года. Обитать в теле конечного хозяина метацеркарий может на протяжении 10-25 лет.
Классификация
Различают 2 вида заболевания:
- острый описторхоз;
- хронический описторхоз.
Для острой формы заболевания характерным является наличие таких типов:
- латентный.
- клинически выраженный.
Клиническая картина может быть:
- тифоподобной;
- гипатохолангитической;
- гастроэнтероколитической;
- бронхолегочной.
Хронический описторхоз:
- латентный.
- клинический.
Клинические выражения:
- холангит;
- холангиохолецистит;
- холангиогепатит;
- гепатопанкреатит;
- холангитический цирроз печени.
Симптоматика
Инкубационный период длится от 2 до 4 недель. Симптомы напрямую зависят от:
- формы заболевания.
- времени, прошедшего с момента заражения.
- индивидуальной непереносимости организма.
Болезнь может проявляться в:
- остром виде;
- хроническом виде.
При острой форме описторхоз проявляется как:
- головная боль.
- повышенная температура тела.
- кожные проявления ˗ высыпания в виде крапивницы по всему телу.
- боль в области печени.
- тошнота и рвота.
- боли в области желудка.
- изжога.
- понос.
- приступы диареи.
- резкое снижение аппетита.
- ревматизм.
.
Болезнь длится около 30-50 дней. Заболевание хронической формы продолжается в течение 15-30 лет. При этой форме характерны проявления таких недугов:
- хронический холецистит;
- гастродуоденит;
- панкреатит;
- гепатит.
Также могут наблюдаться такие клинические признаки:
- наличие желудочных колик.
- боли в области печени.
- резкие болевые ощущения в грудной клетке.
Инфекция может приводить к нарушениям работы центральной нервной системы. Это может характеризоваться следующим образом:
- снижение активности в течение дня;
- раздражительность;
- бессонница;
- дрожь в руках;
- глазной тик;
- невнятная речь;
- головная боль и головокружение;
- общая слабость организма;
- быстрая утомляемость от физической и умственной деятельности;
- проявления аллергической реакции;
- наличие зуда и покраснений кожи;
- отек Квинке;
- появление аллергии пищевого характера.
Сыпь может оставить рубцы на коже.
Диагностика
Диагностика описторхоза включает в себя такие методы:
- ультразвуковые исследования.
- рентген.
- компьютерная томография.
- анализ крови.
Обследование на описторхоз следует проходить сразу. На четвертой неделе развития патологического процесса представляется возможным провести паразитический анализ. Также потребуется пройти иммунологический метод диагностики.
Обычно сдаются такие лабораторные анализы, как:
- забор крови для общего клинического и развернутого биохимического анализа;
- общий клинический анализ мочи;
- общий анализ каловых масс.
Описторхи в кале очень ярко выражены, поэтому проблем с постановкой диагноза не возникает.
УЗИ при описторхозе проводят только в тех случаях, когда нужно отследить точное расположение гельминтов.
Лечение
Лечение описторхоза должно производиться комплексно, иначе все старания будут напрасными. Излечиться от гельминтов невозможно с помощью применения одного препарата или проведения одной процедуры. Широко используется химиотерапия. Препараты достаточно быстро всасываются внутрь организма.
При химиотерапии острой формы гельминтозного заболевания возможно проявление тяжелой аллергической реакции. Если подобное произошло, требуется пройти дополнительный курс гормонотерапии.
Методы лечения при помощи химии лучше не использовать при беременности, так как это может привести к серьезным нарушениям в развитии плода, спровоцировать возникновение врожденных патологий. Также не рекомендуется такой метод терапии в период лактации.
Антибиотики при первом применении дают побочные эффекты, поэтому категорически запрещается управлять любым видом техники:
- автомобиль.
- самолет.
- корабль.
- мотоцикл.
- рабочие станки и другие.
Это обусловлено тем, что в первые дни приема лекарств:
- нарушается концентрация внимания;
- понижается работоспособность полушарий головного мозга;
- появляется чувство усталости;
- наблюдается беспрерывное чувство сонливости;
- понижается физическая активность;
- начинаются головные боли;
- возможны головокружения.
Противопоказано принимать такого рода лекарства детям до 3 лет.
Возможные осложнения
К возможным осложнениям относятся:
- камни желчного пузыря.
- абсцесс печени.
- холангит.
- холецистит.
- проблемы с функционированием желчного пузыря.
- проблемы с работой центральной нервной системы.
- слепота.
- дерматит.
- заражение кожи.
Профилактика
Главной мерой профилактики является исключение из рациона рыбы, не проходящей должную термическую обработку. Перед приемом пищи стоит удостовериться в том, что она приготовлена до конца. Для профилактики стоит принимать определенные препараты, но их может назначить только лечащий врач.
Прогноз
Описторхоз в основном хорошо поддается лечению, но при отсутствии своевременных терапевтических мероприятий могут развиваться серьезные осложнения, а именно: рак печени и проблемы с желудочно-кишечным трактом хронического характера. Именно поэтому признаки заболевания не следует игнорировать, ведь последствия халатного отношения к своему здоровью могут изменить всю вашу дальнейшую жизнь. При проявлении вышеописанной клинической картины нужно обращаться к врачу.
Летальный исход возможен только в самых запущенных случаях или у людей с серьезными хроническими заболеваниями.
