Практически каждый человек минимум раз в жизни слышал диагноз ОРВИ, как расшифровывается такая аббревиатура, знают далеко не все. Это острые респираторные вирусные инфекции, они представляет собой группу заболеваний, для которых характерно поражение верхних отделов дыхательной системы.
При любом варианте протекания недуга в качестве провоцирующего фактора выступает проникновение в человеческий организм болезнетворных агентов, которые могут содержать в себе РНК и ДНК информацию. Основной механизм передачи того или иного возбудителя – воздушно-капельный.
В подавляющем большинстве случаев клиническая картина состоит из таких типичных симптомов, как насморк, кашель (как сухой, так и с выделением мокроты), першение в горле и возрастание температурных показателей.
Установлением правильного диагноза занимается терапевт или инфекционист. Диагностика в обязательном порядке должна включать в себя широкий спектр лабораторно-инструментальных мероприятий, а также манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом.
Лечение ОРВИ симптоматическое, а это означает, что основывается только лишь на консервативных методиках, главными среди которых выступает применение лекарственных препаратов.
Содержание статьи:
Этиология
ОРВИ представляет собой группу респираторных заболеваний, это значит, что источник инфекционного процесса передается лишь воздушно-капельным путем и поражает органы, участвующие в процессе дыхания. К ним относятся:
- бронхи;
- трахеи;
- гортань;
- носоглотка.
В подавляющем большинстве случаев в качестве патологического агента выступают:
- вирусы гриппа.
- реовирус.
- возбудитель парагриппа.
- риновирус.
- аденовирус.
- 2 серовара РСВ.
Крайне редко провокатором выступают энтеровирусы.
Все бактерии обладают такими характеристиками:
- слабо устойчивы к влиянию окружающей среды – это указывает на то, что контактно-бытовой путь инфицирования практически не реализуется;
- погибают в процессе высушивания;
- теряют свою жизнеспособность под влиянием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих веществ.
Источником инфекции во всех случаях выступает пациент с подобным диагнозом – наибольшую опасность инфицированные люди представляют в первую неделю протекания заболевания. Человек перестает быть заразным при ОРВИ только через семь дней после начала адекватного лечения. Это обуславливается тем, что противовирусная терапия имеет аналогичную продолжительность.
Помимо этого, особенностями такой болезни также выступают:
- пик заболеваемости в зимне-весенний период.
- наибольшей восприимчивостью к вирусу обладают люди со слабой иммунной защитой.
- основную группу риска составляют дети дошкольного и школьного возраста, а также пожилые лица.
Классификация
Как было указано выше, острая респираторная вирусная инфекция может протекать в нескольких формах:
- аденовирусная инфекция – отличается тем, что помимо характерных клинических проявлений у пациентов присутствуют жалобы на проблемы с органами зрения;
- грипп;
- риновирусная инфекция – характеризуется легким течением, слабым проявлением симптомов и быстрым купированием при помощи медикаментов;
- парагрипп – отличается от иных вариантов болезни появлением «лающего» кашля и постепенно нарастающей интенсивностью симптомов;
- реовирусная инфекция – протекает аналогично обычной простуде, но выражается в меньшей длительности.
Определенной классификации ОРВИ у детей и взрослых нет, однако существует разделение недуга в зависимости от тяжести его протекания. Таким образом, инфекции органов дыхательных путей бывают:
- легкими.
- среднетяжелыми.
- тяжелыми.
- осложненными.
Симптоматика
Поскольку подобная группа заболеваний обладает вирусной природой, то естественно, что в клинической картине будет присутствовать инкубационный период – он довольно короткий и варьируется от двух часов до одной недели.
Примечательно также то, что каждый тип ОРВИ обладает собственной симптоматикой. Например, при гриппе отмечается присутствие:
- возрастания температуры до 40 градусов;
- сильнейших головокружений;
- мышечных болей и слабости;
- сухого кашля;
- изменения тембра голоса;
- разбитости и общего недомогания;
- ломоты по всему телу.
Такие симптомы целесообразно относить к взрослым пациентам, а в случаях инфицирования ребенка признаки будут следующими:
- высокая температура.
- сильные головные боли.
- приступы тошноты и рвоты.
- жжение и дискомфорт в области грудной клетки.
- першение в горле.
- боли в животе.
- осиплость голоса.
- кашель с мокротой.
- постоянное чихание.
- невозможность дышать через нос.
- повышенная чувствительность к свету и громким звукам.
Симптоматика парагриппа практически ничем не отличается от вышеописанных внешних проявлений.
Симптомы ОРВИ при реовирусной инфекции:
- насморк и кашель;
- тошнота, заканчивающаяся обильной рвотой;
- расстройство акта дефекации;
- потливость;
- ярко выраженная интоксикация организма;
- болезненное покраснение кожного покрова лица и нездоровый блеск в глазах;
- повышение температурных показателей;
- хрипы при вдохе и выдохе;
- бессонница;
- сильный влажный кашель;
- изменение размеров печени в большую сторону.
Риновирусная инфекция обладает следующими проявлениями:
- повышение температуры до 39 градусов у детей, а у взрослых – не выше 37,5 градусов.
- обильные выделения из носовой полости – они могут быть водянистыми, слизистыми и гнойными.
- отвращение к пище.
- нарушение сна.
- обильное потоотделение.
- отечность и покраснение кожного покрова носа.
- боли в горле.
- увеличение региональных лимфатических узлов, находящихся в области шеи.
Симптоматика аденовирусной инфекции при ОРВИ:
- лихорадка и озноб;
- мышечные и суставные боли;
- заложенность носа;
- изменение оттенка миндалин – они становятся красными. На них также отмечается присутствие белого налета;
- возрастание объемов и болезненность лимфоузлов;
- сухой, но «лающий» кашель;
- осиплость голоса;
- боль в глазах;
- ощущение инородного предмета в органах зрения;
- сильная слезоточивость;
- снижение аппетита.
Стоит отметить, что в некоторых ситуациях признаки ОРВИ могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать. В таких случаях человек переносит заболевание «на ногах» и является источником болезнетворных бактерий.
Диагностика
С установлением правильного диагноза у взрослых и детей не возникает проблем – заподозрить протекание ОРВИ клиницист может уже на этапе первичной диагностики. Однако для определения разновидности патологии потребуются лабораторные исследования.
Необходимо учитывать, что первый этап диагностирования включает в себя работу терапевта с пациентом и направлен на:
- изучение истории болезни.
- сбор и анализ анамнеза жизни.
- тщательный физикальный осмотр больного для оценивания общего состояния человека. Сюда также стоит отнести прослушивание пациента при помощи фонендоскопа и измерение температурных показателей.
- детальный опрос для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптоматики. Это позволит специалисту определить стадии ОРВИ у детей или взрослых.
Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- ПЦР-тесты;
- серологические пробы, среди которых РИФ, ИФА, РСК и РТГА;
- бактериальный посев мокроты;
- микроскопические изучения мазка из носовой полости.
При подозрениях врача на присоединение осложнений необходимо выполнение таких инструментальных процедур:
- рентгенография легких.
- риноскопия.
- фарингоскопия.
- отоскопия.
В дополнение может понадобиться дополнительная консультация:
- педиатра, если пациентом является ребенок;
- пульмонолога;
- инфекциониста;
- отоларинголога;
- акушера-гинеколога в случаях развития ОРВИ у представительниц женского пола в период вынашивания малыша.
Лечение
Лечить ОРВИ можно при помощи консервативных методик, а вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом и только в случаях формирования опасных для жизни последствий.
Таким образом, терапия инфекции дыхательных путей включает в себя:
- соблюдение постельного режима.
- щадящий рацион, который должен быть обогащен белками и витаминами.
- прием внутрь большого количества жидкости.
- применение лекарственных препаратов.
- физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное симптоматическое лечение подразумевает использование:
- жаропонижающих средств;
- противовирусных веществ, их принимают курсами не более одной недели;
- отхаркивающих лекарств и муколитиков;
- антигистаминных и противовоспалительных средств;
- сосудосуживающих капель;
- витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
При тяжелом состоянии больного вместо перорального приема лекарств необходимо их введение при помощи капельницы.
Что касается физиотерапии, то наиболее эффективными являются такие процедуры:
- горчичные ванны.
- баночный массаж.
- ингаляции.
Некоторые пациенты предпочитают самостоятельно бороться с недугом при помощи средств народной медицины.
Однако это категорически запрещено делать без предварительной консультации у лечащего врача, в противном случае не исключается вероятность усугубления ситуации и развития нежелательных последствий.
Возможные осложнения
Зачастую заболевание протекает без формирования осложнений, однако существуют ситуации, когда они могут возникнуть. К ним стоит отнести полное отсутствие адекватного лечения и игнорирование симптоматики, а также диагностирование вирусной инфекции у детей, пожилых людей и женщин в положении.
Таким образом, не исключается возможность возникновения таких осложнений после ОРВИ:
- менингита и ларингита;
- отита и трахеита;
- воспаления легких;
- ложного крупа;
- отечности легких;
- синусита и гайморита;
- редикулоневрита и бактериального ринита;
- конъюнктивита и неврита;
- сердечных патологий;
- энцефалопатии;
- обострения иных хронических недугов.
У беременных женщин ОРВИ может привести к преждевременной родовой деятельности.
Профилактика и прогноз
Для предупреждения развития острых респираторных вирусных инфекций необходимо следовать следующим профилактическим рекомендациям:
- исключить любой контакт с больным человеком.
- избегать посещения мест скопления большого количества людей в периоды наибольшей заболеваемости.
- строго соблюдать правила личной гигиены после улицы.
- постоянно укреплять иммунитет, в особенности зимой.
- придерживаться здорового питания.
- обеспечивать полноценный отдых.
- полностью отказаться от вредных привычек.
- несколько раз в год проходит полный осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.
Прогноз при ОРВИ зачастую благоприятный, но только в случаях ранней диагностики и адекватной терапии недуга. Исход ухудшается при развитии осложнений, а некоторые из них могут привести к смерти пациента.
