Потница в паху у мужчин – довольно широко распространенная проблема. Потница, или опрелость – это один из видов дерматита, воспалительный процесс на коже, который появляется вследствие длительного воздействия продуктов кожной секреции на кожную поверхность. Характерной особенностью потницы является ее локализация – места соприкосновения кожных участков (подмышечные впадины, межягодичная и паховая области). Основными симптоматическими проявлениями опрелости являются:
- Зуд кожных покровов;
- Ощущение жжения;
- Покраснение и гиперемия кожных покровов;
- Наличие сыпи – мелких болезненных пузырьков с серозным экссудатом.
Типы потницы
В медицине дерматологи выделяют несколько видов опрелостей, которые имеют существенные морфологические и клинические различия:
- Кристаллический тип. Такая потница является наиболее быстро поддающейся лечению, и, в связи с этим, самой безопасной для здоровья, так как риск возникновения осложнений минимальный. При кристаллической опрелости наблюдается появление мелких (1-2мм в диаметре), заполненных серозным экссудатом пузырьков, которые располагаются на малом расстоянии друг от друга. Появление обильных высыпаний сопровождается интенсивным покраснением кожных покровов и ощущением «кожного натяжения» и дискомфорта при соприкосновении пораженного участка кожи с одеждой, нижним бельем или при активных движениях. Данный вид потницы отличается отсутствием ощущения жжения, зуда и болезненности.
- Папулезная опрелость. Такой тип потницы является тяжелой формой дерматита. Высыпания имеют выраженный яркий красный цвет, пузырьки в диаметре составляют 2-5 мм. Папулезный тип потницы сопровождается общими воспалительными процессами, повышением локальной и (или) общей температуры тела до фебрильных показателей, снижением работоспособности, слабостью, недомоганием.
- Красный тип потницы. При данном типе дерматита наблюдается глубокое поражение верхних кожных слоев. При красной потнице формируются активные воспалительные явления в верхних слоях кожи: сначала появляется папулезная сыпь, затем пузырьки могут сливаться между собой, лопаться, образовывать эрозии и язвы. Опрелости такого вида очень часто осложняются инфекционным поражением кожных покровов, что приводит к появлению мокрых ран, трудно поддающихся лечению в связи с отслойкой кожных покровов на пораженных участках.
По форме течения паховую потницу классифицируют следующим образом:
- Легкая форма (целостность кожи не нарушена, имеются красноватые пятна небольших размеров);
- Среднетяжелая форма (обильная сыпь, возникновение эрозий, гнойников, гиперемия кожи);
- Тяжелая форма (кровоточащие эрозии, язвы, трещины, появление гнойно-некротического налета с резким неприятным запахом).
Этиология
Появление у взрослых потницы в паху может быть обусловлено многими этиологическими факторами. Наиболее часто опрелости в такой деликатной области у мужчин образуются вследствие экзогенного воздействия:
- Аллергическая реакция на синтетические ткани (некачественное белье, одежду), гигиенические средства (мыло, гели для душа, кремы);
- Длительное ношение тесной, узкой и некомфортной одежды может вызывать кожное раздражение и повышенное влагоотделение, что приводит к появлению опрелостей;
- Недостаточная гигиена. Несоблюдение правил личной гигиены приводят к накоплению продуктов жизнедеятельности организма человека, которые являются идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Наиболее распространенными микроорганизмами, повреждающими кожные покровы и вызывающими воспалительные процессы, являются Candida albicans, стафилококки, стрептококки;
- Акклиматизация. Появление раздражения в паховой областей у мужчин часто бывает при путешествиях. Например, при выезде в теплые южные страны с тропическим климатом. Такие высыпания не требуют специального лечения и проходят самостоятельно.
Немаловажное значение в появлении потницы в области паха имеют и эндогенные факторы:
- Повышенное потоотделение (гипергидроз). Такое явление может возникать не только при действии высоких температур окружающей среды, а и при некоторых заболеваниях (синдром вегето-сосудистой дистонии, сердечная недостаточность, туберкулез);
- Избыточный вес (ожирение) способствует трению кожно-жировых бедренных складок, а также повышенному потообразованию (особенно в летнее время года);
- Патологические процессы эндокринной системы;
- Инфекционные патологические состояния, которые сопровождаются длительной лихорадкой, ознобами, потливостью.
Лечение и профилактика
Лечение потницы в паху у мужчин зависит от степени тяжести и от вида опрелости. Прежде всего, следует исключить влияние экзогенных факторов, которые могли спровоцировать такую кожную реакцию. Лечение легкой формы (первой степени) потницы включает соблюдение гигиенических норм (регулярные водные процедуры с применением гипоаллергенных гигиенических средств), поддержание паховых складок в сухом состоянии, ношение белья и одежды из натуральных тканей, не вызывающих раздражение или трение (на время лечения рекомендуется носить свободное нижнее белье). Для медикаментозной терапии применяют антисептические средства, мази:
- Антисептические средства (10-% раствор борной кислоты, спиртовой раствор салициловой кислоты, раствор марганца) применяют для обработки поврежденных кожных покровов перед последующим нанесением мазей или кремов, что позволяет снизить риск инфекционного поражения кожи;
- Мази с подсушивающим эффектом («Деситин», «Цинковая мазь», «Паста Лассара») применяются при наличии воспалительных явлений и раздражений. Также подобный эффект оказывает антисептическая присыпка «Ксероформ»;
- Мази с противовоспалительным и заживляющим действием («Декспантенол», «Бепантен», «Д-Пантенол») назначаются при наличии отечности, гиперемии и покраснении кожи. Такой тип мазей способствует снижению активности воспалительного процесса и улучшению трофики кожных покровов;
- Препараты комплексного действия («Живица», «Витаон Бальзам», «Ла-Кри») обеспечивают противовоспалительное действие, антигистаминный и регенерирующий эффекты благодаря многокомпонентному составу.
Лечение средней формы (второй степени тяжести) опрелостей отличается применением антибактериальной терапии (с учетом вида возбудителя), так как при этой форме часто происходит инфицирование раневой поверхности (из-за появления эрозийных процессов). Также назначаются заживляющие и регенерирующие лечебные мази, болтушки (аптечного приготовления).
Гигиенические процедуры проводят с применением растительных отваров (кора дуба, ромашка, календула, череда). Возможно назначение физиотерапии в виде ультрафиолетового облучения воспаленных участков кожи.
Лечение тяжелой формы паховой потницы предусматривает проведение комплексной антибиотической и антигистаминной терапии. Запрещается применение любых мазей, кремов и масляных растворов (так как они способствуют замедлению заживляющего процесса в связи с образованием пленок). Лечение изъязвлений и ран проводится с помощью повязок с болтушками и специальными растворами аптечного приготовления на основе нитрата серебра (0,25%), танина (1%), риванола. Профилактические меры включают соблюдение следующих рекомендаций:
- Строгое соблюдение правил личной гигиены;
- Просушивание складок кожи в паховой области;
- Применение гипоаллергенных средств личной гигиены;
- Ношение белья и одежды из натуральных тканей, свободного кроя и подходящего размера;
- Поддержание оптимальной массы тела;
- Лечение сопутствующих заболеваний (патологий сердечно-сосудистой, эндокринной систем).
