Почему у мужчин одно яичко больше другого?

Яички представляют собой парный орган, который находится в мошонке. В медицине данный орган также называют семенники. Их функция важна для осуществления полового акта и продолжения рода, так как в яичках происходит образование сперматозоидов и выработка половых гормонов. В организме человека не бывает симметричных органов, поэтому в норме у мужчины одно яичко больше другого. Такое отличие обусловлено рядом факторов:

1. Правое и левое яичко имеют разное кровообращение. В норме артерия яичка отходит от аорты, но возможно отхождение ее от почечной или нижней брыжеечной артерии. Из-за таких особенностей строения каждое яичко может иметь свое кровообращение.
2. В зависимости от того, левша мужчина или правша, соответствующее яичко будет испытывать большее механическое воздействие. Во время ходьбы мужчина сильнее шагает правой ногой, если он правша, или левой – если левша. Для того чтобы яички не терлись и не мешали друг другу, они имеют разные размеры.

У мужчин правое яичко больше левого. Но если левое яичко больше правого — это нормально, так как если человек левша, то и воздействие на левую половину мошонки у него сильнее. Средними размерами считаются – 4 см (длина) х 2,5 см (ширина). Правое яичко больше левого может быть на 3-5 мм. Помимо того, что яички отличаются в размерах, одно яичко выше другого (левое ниже), что препятствует возникновению водянки из-за трения яичек друг об друга. Если левое яичко выше правого, это также считается нормой.

В том случае, когда мужчина заметил, что одно яичко больше другого в 2 раза и более, нормальным такое состояние назвать нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом для установления причины увеличения органа.

Одно яичко больше другого у мужчин – причины

Отличие в размерах яичек у мужчины является симптомом заболевания, однако существуют причины, при которых здоровый человек может заметить у себя такое отклонение от нормы:

• Если человек употребляет наркотики, с течением времени у него атрофируются половые органы и появляются разные яички у мужчины;
• Длительные и тяжелые физические нагрузки совместно с приемом анаболических средств и стероидов уменьшают размер одного из яичек.

При таких обстоятельствах необходимо исключить причинный фактор для нормализации размеров яичка. Во всех остальных случаях изменение размеров одного из яичек является патологией и в данной ситуации вопросом о том, почему одно яичко больше другого должен заниматься врач-уролог. Среди заболеваний, изменяющих размеры семенников, выделяют такие группы:

1. Травматические поражения мошонки;
2. Опухоли яичек;
3. Инфекционно-воспалительные процессы яичка или его придатка;
4. Перекрут яичка;
5. Варикоцеле;
6. Гидроцеле.

Данные заболевания имеют тяжелые последствия вплоть до развития бесплодия или некроза яичка с последующей его ампутацией. Поэтому если было замечено, что яички разного размера у мужчины, необходимо обратиться к специалисту.

Травматические поражения мошонки

Изменение размеров одного из яичек может стать следствием травмы, что характерно для молодых людей, которые занимаются спортом. При закрытых повреждениях образуется внутреннее кровоизлияние между оболочками яичка, что ведет к его увеличению. Также увеличение одного из яичек может стать следствием перекрута яичка. Помимо изменения размера, сопутствующими симптомами могут стать:

• Изменение цвета мошонки (она становится синюшного или черного цвета в зависимости от количества излившейся крови);
• Кровоизлияние может распространиться на соседние органы (половой член, лобок, область паха);
• Становится правое яичко больше левого и болит из-за наличия большого количества нервных окончаний в области мошонки;
• Симптомы общей интоксикации, такие как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги вплоть до потери сознания и шока.

Диагностика такого состояния не имеет трудностей. Врач тщательно расспрашивает пациента про обстоятельства возникновения травмы. Во время пальпации яичко и его придаток болезненные, напряженные. Дополнительными методами обследования являются:

1. Общий анализ крови для определения степени кровопотери и наличия воспалительного процесса в организме;
2. Общий анализ мочи для исключения повреждения мочевыделительных органов;
3. Диафаноскопия, во время которой мошонка просвечивается пучком яркого света;
4. УЗИ органов мошонки с использованием допплера для определения состояния сосудов, кровоснабжающих яичко.

Лечение начинается с назначения постельного режима и периодически прикладывать к поврежденной мошонке пузырь со льдом. Также рекомендовано ношение бандажа. В случае, если кровотечение массивное, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Опухоли яичек

Опухоли, которые приводят к тому, что одно яичко больше другого у мужчины, бывают доброкачественными или злокачественными. Учитывая количество оболочек яичка, опухоли могут развиться из каждой из них, однако на первом месте стоит рак яичка. Данное заболевание встречается у молодых людей в возрасте до 40 лет. Фактором риска является крипторхизм (патология, при которой яичко во время внутриутробного развития не опустилось в мошонку). Первым симптомом, который заставляет мужчину обратиться к врачу, является увеличение размера одного из яичек в 2-3 раза по сравнению со вторым. Изменение размера яичка имеет особенности:

• При пальпации не ощущается болезненности;
• Увеличение может быть следствием отека;
• Сопровождается нарушением мочеиспускания из-за увеличения лимфоузлов, которые сдавливают мочеточник;
• Метастазировать рак яичек может в легкие, головной мозг, кости.

Помимо общего осмотра и сбора анамнеза врачом, план обследования больного включает назначение:

1. Общего анализа мочи;
2. Общего анализа крови;
3. Анализ крови на маркеры к опухоли;
4. УЗИ органов мошонки;
5. Рентгенография органов грудной клетки (для исключения метастазов).

После установления диагноза назначается курс лечения, который, в зависимости от стадии, включает хирургическое вмешательство, назначение химиотерапии и лучевой терапии для предотвращения рецидивов. Оперативное лечение заключается в удалении яичка (орхэктомия).

Инфекционно-воспалительные процессы яичка и придатка

Возбудитель в яичко или его придаток может попасть с током крови из очага инфекции в другом органе. В результате развивается орхит и эпидидимит. Однако отдельно данные болезни возникают редко. В основном патологический процесс происходит на обоих органах и называется орхоэпидидимит. Возбудители его могут быть бактериальной, вирусной или грибковой природой:

• Парамиксовирус (возбудитель эпидемического паротита);
• Вирус гриппа;
• Венерические заболевания (гонорея, сифилис);
• Вирус герпеса и др.

Занос инфекции происходит главным образом из уретры, мочевого пузыря или простаты, однако возможно прямое попадание возбудители во время травмы мошонки или оперативного вмешательства. Клинически заболевание начинается со значительного увеличения одной из половин мошонки, которое сопровождается выраженным болевым синдромом. Кожа становится натянутой с отсутствием складок, отмечается отек мошонки. Также наблюдаются симптомы общей интоксикации (повышение температуры, тошнота, головная боль, слабость, адинамия). Диагностика данной патологии должна проводиться в условиях стационара во время нахождения пациента на постельном режиме. Обследование включает:

1. Общий анализ крови для выявления воспаления;
2. Общий анализ мочи, в котором обнаруживаются признаки воспаления;
3. Посев мочи и отделяемого из уретры для выявления возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам;
4. ПЦР и ИФА для выявления возбудителя.

Помимо этого врач ведет опрос больного, выясняя анамнез заболевания и жизни, а также осматривает и пальпирует мошонку. Лечение назначается в зависимости от вида возбудителя. При вирусной этиологии применяются противовирусные препараты. При бактериальной инфекции – антибиотики. Вместе с этим врач выписывает нестероидные противовоспалительные для снятия воспаления, болевых ощущений и снижения температуры. После стихания острых проявлений можно применять физиотерапию.

Варикоцеле

При данной патологии одно из яичек уменьшается в размерах. Это происходит из-за ишемии яичка, которая возникла вследствие застоя крови. Данное заболевание поражает левое яичко (это связано с особенностью расположения левой яичковой вены), однако в редких случаях возможно поражение правого. В группе риска находятся мужчины, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам, а также имеющие патологии почечных вен. Заболевание начинается с появления тянущей боли в области мошонки. Во время ходьбы или занятий сексом болезненные ощущения усиливаются. С течением времени изменяются размеры яичка. Диагностика начинается с осмотра половых органов пациента. Во время осмотра стоя можно заметить у мужчины выбухание вены, которое исчезает, если мужчина лег. Также пациент должен задержать дыхание и натужиться одновременно. В данном случае будет видно расширенную вену. Помимо осмотра применяются дополнительные методы обследования:

• УЗИ органов мошонки с применением допплера для оценки состояния сосудов;
• Сонография;
• Спермограмма.

Для лечения применяют хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия при данной патологии малоэффективна.

Гидроцеле

Водянка яичка может стать следствием инфекционного процесса в организме, травмы или последствием операции. При данном заболевании одно из яичек может увеличиться в размерах в 10 раз по сравнению с нормой. Увеличение яичка происходит постепенно. Также появляются нерезкие болезненные ощущения, неудобства во время ходьбы, нарушение мочеиспускания и сексуальной активности. Во время осмотра отмечается эластичное плотное образование. Помимо осмотра и пальпации применяются дополнительные методы обследования:

1. УЗИ органов мошонки с допплером;
2. Дуплексное сканирование;
3. Диафаноскопия.

Главным в лечении гидроцеле является устранение причинного фактора. При водянках небольших размеров такой терапии достаточно. При отсутствии эффекта от консервативного лечения необходимо пунктировать водянку. После откачивания всей жидкости проводится склерозирование (введение в полость медикаментов, которые вызывают склероз), благодаря чему продукция жидкости снижается. Если есть противопоказания к данному виду лечения, назначается хирургическое вмешательство.

Профилактика

Основным профилактическим мероприятием является избегание возникновения заболеваний, которые могут привести к изменению размера яичек. Чтобы предотвратить такие патологии, необходимо:

• Заниматься сексом только с использованием презерватива;
• Во время занятия контактными видами спорта одевать на половой член защитный бандаж;
• Избегать травм мошонки;
• Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов заболевания органов мочеполовой системы;
• Соблюдать оптимальные температурные условия для органов мошонки;

При возникновении такого состояния нельзя заниматься самолечением. Вопросом о том, почему одно яичко больше другого у мужчины должен заниматься исключительно специалист.