Папилломы на половых губах

Папилломы и бородавки на половых губах – это небольшие морфологические элементы (узелки) телесного цвета, практически незаметные на слизистых оболочках. Они могут быть единичными, а могут быстро распространяться, переходя в такое заболевание, как папилломатоз. Появление вагинальных бородавок связано с вирусом папилломы человека, который является самой распространенной патологией после герпеса, передающейся половым путем.

Существует более 100 видов ВПЧ, вызывающих различные патологии в организме человека. Все типы условно делятся на три группы:

• низкий риск возникновения онкологии;
• средний риск возникновения онкологии;
• высокий риск возникновения онкологии.

Признаки папилломы на половой губе появляются при действии определенных факторов риска. Все остальное время человек является носителем инфекции.

Причины появления папиллом

Предрасполагающие факторы появления вагинальных папиллом:

• иммунодефицитные состояния;
• переохлаждение;
• беспорядочная половая жизнь;
• половые контакты без использования средств защиты;
• психическое перенапряжение;
• гормональный дисбаланс;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• любые хронические патологии;
• гиповитаминозы и авитаминозы (особое значение имеют витамины А, С, В12 и фолиевая кислота);
• беременность (из-за перестроек всех систем жизнедеятельности);
• вредные привычки (особенно курение).

Основной путь передачи бородавок в интимной зоне – половой. Большое значение имеет инфицирование плода во время беременности и при родах. Для патологии характерен также гемотрансфузионный механизм заражения.

Клиническая картина заболевания

Классификация клинических проявлений папиллом:

1. бессимптомное течение;
2. папилломы на больших половых губах, малых, в области влагалища и на шейке матки (поражаются слизистые оболочки);
3. разрастания в перианальной области, на бедрах и в паховой области (поражается кожа);
4. эрозия, дисплазия и признаки онкологии матки.

Симптомы папилломы на больших и малых половых губах:

• покраснение и отечность в области проявления патологии (признаки воспаления);
• появление незначительных кровотечений и трещин;
• высыпания характеризуются розоватым цветом, небольшими (до сантиметра) размерами и отсутствием болевых ощущений;
• из субъективных ощущений возможны легкий зуд и жжение в области поражения;
• в редких случаях дискомфорт при трении одежды (белья);
• неприятные ощущения во время секса и после него.

Длительное время папиллома на малой половой губе может никак себя не проявлять и обнаруживаться лишь при плановом обследовании. Сами по себе папилломы не опасны, однако без адекватного лечения они могут перерождаться в раковые клетки, воспаляться, отпадать и, быстро распространяясь, причинять множество неприятностей.

Диагностика папиллом на половых губах

Обследование пациентки должно быть комплексным и включать в себя не только выявление папилломы на большой половой губе, но и обнаружение вируса в организме, а также диагностирование сопутствующей патологии. Методы диагностики:

• Опрос. Важное значение имеют незащищенные половые контакты, появление жалоб на типичную симптоматику папилломатоза и жалоб на снижение иммунитета.
• Соскоб эпителия в пораженных областях для выявления вируса папилломы человека во взятых образцах. Используют метод полимеразной цепной реакции. С помощью ПЦР также выявляют количество инфекционного агента в образце.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Определяют титр антител к антигенам вируса папилломы человека. Для исследований берется кровь.
• Осмотр влагалища и слизистой шейки матки с помощь кольпоскопа для визуального выявления разрастаний.
• Цитологический и гистологический методы. Используются для обнаружения определенных включений вируса папилломы человека в клетках зараженного организма.
• Исследование мазка на наличие признаков опухолевого перерождения.
• Дополнительная диагностика методом полимеразной цепной реакции сопутствующей патологии, к которой относят венерические заболевания.
• Для выявления чрезмерного размножения условно-патогенной микрофлоры проводят посев на питательные среды соскоба со слизистой влагалища.

Большое значение имеет выявление ВПЧ у беременных, так как инфицирование плода приведет к неблагоприятным последствиям. При выявлении вируса у женщины обследование должен пройти и ее партнер, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции и постоянные рецидивы в пределах пары.

Как избавиться от папиллом на половых губах?

Местное лечение направлено на удаление разрастаний. Методики лечения вагинальных папиллом:

1. Удаление с помощью лазера. Достоинствами метода являются минимальные повреждения окружающих здоровых тканей, отсутствие рубцов и простота эксплуатации. Однако заживление раневых поверхностей будет занимать больше месяца.
2. Криодеструкция. Метод, основанный на воздействии на папиллому жидким азотом или двукислым оксидом. Период восстановления занимает две недели, но после удаления останется едва заметный рубец. Возможны рецидивы.
3. Использования Сургитрона. Аппарат, действие которого основано на применении радиоволн. Заживление идентично предыдущему методу.
4. Электрокоагуляция – наиболее старый и простой метод удаления папиллом, недостатком которого является задевание здоровых тканей. Однако рецидивы возникают реже.
5. Хирургическое воздействие применяется при значительных разрастаниях папиллом.
6. Суперчистотел. Не показан для лечения папилломы на половых губах и слизистой влагалища, так как причиняет сильную боль. Используется для удаления разрастаний на коже.
7. Солкодерм. Раствор, предназначенный для обрабатывания пораженной поверхности. Лечение проводится сеансами с перерывами в месяц.
8. Цитотоксические препараты. Лекарства угнетают синтез ДНК вируса папилломы человека, тем самым устраняя клинические проявления. Не назначается при разрастаниях во влагалище и не используется для лечения беременных женщин.
9. Флуороурацил. Применяется для лечения заболевания, когда другие методы неэффективны или характерны частые рецидивы. Нельзя использовать беременным.

Системное лечение направлено на восстановление иммунологической защиты организма, для чего применяются иммуномодуляторы. При беременности эти препараты лучше не использовать, так как они оказывают влияние на плод.

Полное излечение и избавление от вируса папилломы человека невозможно. Терапия направлена на устранение клинических проявление патологии.

Лечение папилломатоза при беременности и у детей

Заражение плода во время беременности опасно разрастаниями папиллом в дыхательных путях ребенка, что приводит к стойким нарушениям дыхательной функции, которые могут сохраняться всю жизнь. Поэтому лечение беременной женщины должно быть незамедлительным и как можно более ранним. Противопоказаны препараты, оказывающие серьезное тератогенное влияние на плод и хирургические методы, повреждающие влагалище и матку. Препаратом выбора является Солкодерм, также используется деструктивное лечение аппаратом Сургитрона. Данные методики терапии применимы как к беременным женщинам, так и к детям младшего возраста.