Эякулят в моче – это признак, возникающий на фоне нарушения процесса извержения семени, которое случается в полость мочевого пузыря. Подобное состояние в медицинской сфере носит название ретроградная эякуляция.
Эякулят в моче – это довольно редкое состояние, которое диагностируется лишь у одного процента среди всего числа представителей мужского пола, населяющих земной шар. Подобный признак может указывать на анэякуляцию, что в свою очередь наблюдается при таком недуге, как ретроградная эякуляция.
Стать причиной развития подобного нарушения может большое количество предрасполагающих факторов, среди которых злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами или протекания заболеваний со стороны мочеполовой системы.
Основным симптомом является изменения оттенка и консистенции урины – она становится мутной и приобретает белесоватый оттенок. Ретроградная эякуляция не представляет угрозы для жизни пациента, однако может в значительной степени усложнить процесс зачатия.
Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и подразумевает проведение лабораторно-инструментальных обследований пациента. Лечениеможет быть как консервативным, так и хирургическим.
Содержание статьи:
Этиология
Сперматозоиды в моче у мужчины могут появиться только на фоне такого заболевания, как ретроградное семяизвержение, при котором сперма попадает в полость мочевого пузыря. Привести к подобному довольно редкому в урологии расстройству могут следующие предрасполагающие факторы:
- врожденные или приобретённые аномалии развития органов мужской мочеполовой системы;
- заболевания, поражающие мочевой пузырь, уретру или шейку мочевого пузыря;
- поражение сфинктера этого органа, что может носить функциональный или органический характер;
- перенесенная ранее резекция шейки мочевого пузыря;
- протекание аденомы предстательной железы;
- несвоевременное лечение простатита – в таких случаях появление эякулята в урине будет одним из осложнений;
- беспорядочный прием некоторых групп лекарственных препаратов, в частности антидепрессантов, а также медикаментов, направленных на понижение кровяного тонуса;
- патологии кишечника;
- тяжелое протекание сахарного диабета;
- недостаточное смыкание клапана внутреннего сфинктера такого органа, как мочевой пузырь;
- стриктура уретры;
- экстрофия мочевого пузыря.
К наиболее редким причинам появления спермы в урине относятся:
- пороки мочеточника или семенных протоков, которые были сформированы во время внутриутробного развития плода.
- формирование геморроидальных узлов.
- наличие диагноза венозно-тазовая конгестия.
- нарушение функционирования нервной системы – сюда входит множественный склероз или травмирование спинного мозга.
- заживание отверстия уретры при завершении мастурбации – это препятствует нормальной эякуляции и приводит к такому состоянию, как ретроградное семяиспускание.
- гормональные или органические изменения, которые происходят в организме во время наступления мужского климакса.
- рассеянный склероз.
- постоянное влияние на организм радиоактивного облучения.
В некоторых случаях причины возникновения основного симптома не удается выяснить.
Классификация
Семяизвержение в мочевой пузырь, при котором собственно и происходит попадание спермы в урину, делится не несколько форм и бывает:
- полным – характеризуется тем, что во время логического завершения полового акта или процесса мастурбации извержения семени не наблюдается;
- частичным — при этом небольшое количество семени оказывается в уретре, а основной объем спермы попадает в мочевой пузырь.
Симптоматика
Такое нарушение, как эякулят в моче, имеет несколько довольно специфических и ярко выраженных признаков, к которым стоит отнести:
- незначительная часть спермы, примерно два миллилитра, выбрасываемая из уретры по окончании сексуального акта.
- «сухой» оргазм – это характерно для полного ретроградного семяиспускания.
- изменение оттенка мочи – она приобретает бледный оттенок и становится мутной. Такое проявление является следствием заброса спермы непосредственно в мочевой пузырь после полового сношения.
- мужское бесплодие – такой фактор является клиническим признаком по нескольким причинам. Первая – отсутствие выброса спермы через уретру или ее недостаточное количество. Вторая заключается в том, что жизнедеятельность сперматозоидов, ровно, как и их подвижность, при попадании в мочу сводится к минимуму.
Кроме этого, подобное состояние моет привести к большому количеству расстройств психологического характера, например:
- развитие депрессивного состояния;
- снижение самооценки;
- формирование множества комплексов касательно мужской полноценности.
Тем не менее необходимо учитывать, что присутствие эякулята в моче не может:
- нанести вред здоровью мужчины.
- повлиять на эрекцию.
- вызвать появление болезненности или дискомфорта.
- понизить степень удовлетворения от сексуального акта.
Несмотря на это, практически во всех случаях, в особенности при полном ретроградном семяиспускании, возможность естественного зачатия отсутствует.
Помимо этого, стоит учитывать тот факт, что ответ на вопрос, погибают ли сперматозоиды в воде, будет положительным. Актуальность такой информации заключается в том, что партнерши пациента с частичным ретроградным семяизвержением уверены, что половой акт в воде поможет забеременеть при наличии такой проблемы.
Диагностика
Установить сам факт того, что сперма выделяется с мочой очень просто – для этого достаточно провести лабораторные изучения урины. Однако для установления этиологического фактора, который привел к такому состоянию, как ретроградная эякуляция, необходим целый комплекс диагностических мероприятий.
При возникновении основного симптома, а именно мутной мочи после секса или мастурбации, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к андрологу или урологу. Один из таких специалистов моет провести первичный осмотр и назначить дополнительные обследования.
В первую очередь клиницист должен:
- изучить историю болезни и собрать жизненный анамнез пациента – для установления наиболее вероятной причины, которая у того или иного пациента может отличаться;
- провести тщательный осмотр наружных половых органов мужчины на наличие видимых повреждений;
- детально опросить больного – для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптоматики.
Это даст возможность судить о тяжести протекания недуга, вызвавшего наличие эякулята в моче.
Наиболее информативными лабораторными исследованиями считаются:
- постэякуляторный анализ урины – покажет наличие сперматозоидов и других веществ, которые могут входить в состав семенной жидкости.
- биохимический анализ спермы.
- спермограмма – позволит определить фертильность спермы. Такой анализ может быть проведен только при частичной форме ретроградного семяизвержения.
- специфические тесты, например, изучение контакта спермы с цервикальной слизью.
Инструментальная диагностика подразумевает выполнение:
- УЗИ таких органов, как мочевой пузырь и предстательная железа;
- уретроскопии;
- электромиографии;
- электронейрографии.
Ретроградную эякуляцию, при которой осуществляется семяизвержение в мочевой пузырь, что и приводит к появлению спермы в моче, необходимо отличать от анэякуляции. Основным отличием является то, что при последнем извержения семени не происходит вообще, отчего сперматозоиды в урине присутствовать никак не могут.
Лечение
Схема терапии будет диктоваться этиологическим фактором, отчего устранение такого расстройства может осуществляться либо хирургическими, либо консервативными методиками. В любом случае целью лечения является восстановление нормального процесса семяизвержения.
Неоперабельная тактика зачастую основывается на:
- отмене того лекарства, которое могло привести к подобному расстройству – при условии обнаружения фармакологических предрасполагающих факторов.
- физиотерапевтических процедурах.
- акупунктуре.
- электростимуляции уретры или мочевого пузыря.
- прием медикаментов, направленных на улучшение функционирования внутреннего сфинктера мочевого пузыря.
Помимо этого, во избежание попадания эякулята в мочу пациентам рекомендуется проводить половой акт с наполненным мочевым пузырем – это не допустит попадание спермы в этот орган.
В крайне редких случаях предрасполагающие факторы возникновения подобного нарушения не могут быть устранены консервативными методиками, отчего необходимо проведение операции. Хирургическое вмешательство может включать в себя:
- сфинктеропластику мочевого пузыря;
- пластику уретры;
- реконструкцию стриктур уретры.
Если нормальное семяизвержение не будет достигнуто после хирургических процедур, то для того, чтобы пациент смог продолжить свой род, обращаются к методикам искусственного оплодотворения.
Профилактика и прогноз
Во избежание появления эякулята в моче необходимо не допускать развития ретроградного семяиспускания. Для этого стоит придерживаться следующих профилактических правил:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий и вести активный образ жизни.
- постоянно контролировать уровень глюкозы в крови при протекании сахарного диабета.
- отдавать предпочтение малоинвазивным операциям при необходимости лечения заболеваний мужской мочеполовой системы.
- по возможности избегать влияния радиоактивного облучения.
- принимать лекарственные препараты только по предписанию лечащего врача со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности приема.
- несколько раз в год посещать специалиста из области урологии или андрологии для прохождения профилактического осмотра.
В подавляющем большинстве случаев удается полностью устранить как причины, так и сам факт наличия спермы в моче. Прогноз ухудшается, если подобное состояние было вызвано повреждением мышц или нервов на предстательной железе – при этом способность к зачатию не восстанавливается, прибегают к другим методикам продолжения рода.
