Что такое аднексит у женщин?

Синонимом аднексита является сальпингоофорит – это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами, поражающими маточные придатки, к которым относят фаллопиевы трубы и половый железы (яичники). Патология является одной из самых распространенных среди гинекологических нарушений. Адекватное и своевременное лечение заболевания имеет очень важное значение в предотвращении бесплодия.

Механизм развития заболевания проходит в два этапа:

• Заселение влагалища и матки патогенными штаммами микроорганизмов;
• По восходящему пути инфекция достигает придатков.

Каким образом инфекция движется по отделам половой системы на данном этапе развития медицины неизвестно.

Главным фактором, способствующим продвижению инфекции к придаткам матки является слизь, которая может изменять свойства. Ее недостаточность и некоторые трансформации приводят к тому, что патогенная флора, развиваясь, двигается к придаткам.

Факторы снижения защитных свойств слизи:

• Длительный прием антибиотиков;
• Гормональный дисбаланс;
• Иммунодефицитные состояния;
• Незащищенные половые контакты с попаданием чужеродной микрофлоры во влагалище;
• Период менструации.

У беременных женщин признаки аднексита развиваются очень редко, так как слизистый барьер становится более плотным, не подпуская патогенные штаммы к тканям влагалища и матки.

Существует острый и хронический аднексит, который может быть, как односторонним, так и двухсторонним.

Причины возникновения

Инфекционные агенты, вызывающие заболевание, могут быть каким угодно. Наиболее часто воспалительные процессы в половой системе женщины возникают, вызывая односторонний и двухсторонний аднексит, из-за таких микроорганизмов как:

• Стрептококковая и стафилококковая флора;
• Возбудители гонореи (гонококки);
• Грибковые агенты (чаще всего кандиды);
• Эшерихии (кишечная палочка);
• Микобактерии туберкулеза.

Прямых причин аднексита не существует, но есть факторы, которые способствуют развитию инфекции в придатках:

• Занятие сексом во время менструаций, когда ослаблена слизевая защита половой системы, приводит к попаданию инфекционных агентов в придатки, из-за чего и появляется воспаление.
• Искусственное прерывание беременности (аборт) является наиболее частой причиной появления аднексита. Причем заболевание может появиться непосредственно как осложнение после аборта, а может развиться из-за несоблюдения девушкой правил реабилитации в послеоперационном периоде.
• Переохлаждение способствует снижению защиты половой системы как иммунной, так и бактериальной, из-за чего может появляться острый аднексит.
• Любые воспалительные заболевания нижележащих отделов половой системы. При отсутствии адекватного лечения каждого из них, инфекция захватывает все новые органы, добираясь в итоге до придатков.
• Воспалительные заболевания других систем организма могут осложняться односторонним или двусторонним аднекситом.

Любые венерические поражения половой системы в итоге приведут к воспалению, в том числе, и придатков.
Среди методов контрацепции фактором риска появления симптомов аднексита является установка маточной спирали. При несвоевременной замене риск развития воспаления придатков значительно увеличивается.
Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения также являются предшественниками воспалительных процессов. Сюда же относят хронические формы переутомления.

Симптомы

Недуг может протекать как в острой, так и в хронической форме. При этом в зависимости от распространения процесса выделяют правосторонний и левосторонний аднексит. Клиническая картина острой и хронической формы немного отличается, а от того поражается один придаток или оба будет зависеть симметричность проявлений.

Симптомы острой формы заболевания:

• Общие признаки воспалительного процесса (слабость, температура до 40 градусов, головокружение и головная боль, астения, могут быть тошнота и рвота);
• Болевые ощущения могут быть в виде приступов или постоянного характера, при этом они локализуются в нижних отделах живота, но могут распространиться в бедро, поясницу или имитировать прямокишечные боли.
• В некоторых случаях возникают трудности при мочеиспускании.
  Некоторые врачи выделяют подострый аднексит и не все понимают, что это такое. При такой форме клиника полностью соответствует острой форме, но гораздо менее выражена.

Симптомы хронического аднексита

Возникновение хронической формы заболевания в большинстве случаев связано с отсутствием или недостаточностью адекватной схемы лечения аднексита. Лишь в редких ситуациях хронизация процесса происходит за счет резистентности микроорганизмов к терапии.

Обострение хронического аднексита характеризуется такой же клинической картиной, которая изначально возникает при острой форме патологии. Одним из наиболее характерных признаков является очень высокая температура.

Симптомы хронического одностороннего и двустороннего аднексита:

• Болевые ощущения носят постоянный характер, локализуются внизу живота и иррадиируют в крестец, усиливаются при дефекациях;
• Дискомфорт и боль во время секса;
• Нарушения менструального цикла (изменение количества отделяемого) и сильные болевые ощущения во время менструаций;
• Выделения слизистого с гнойными примесями характера, скудные;
• Повышение температуры и общие признаки воспалительного процесса.

При хроническом левостороннем или правостороннем аднексите локализация болей характерна лишь для определенной стороны, но на пике обострения болезни не всегда удается объективно оценить ощущения.

Осложнения при отсутствии лечения

Появление осложнений при данном заболевании, к сожалению, явление очень частое. Именно поэтому особую важность приобретает обращение женщин к врачу и лечение аднексита правильными препаратами.

Осложнения, которые может давать патология:

1. Спаечный процесс в органах малого таза;
2. Расплавление ткани яичников гнойными массами (появление абсцессов);
3. Появления полостей в фаллопиевой трубе со скоплением в ней гноя или серозного инфильтрата;
4. Абсцессы фаллопиевых труб;
5. Воспалительные процессы в брюшине органов малого таза, переходящие в перитонит;
6. Внематочная беременность;
7. Бесплодие;
8. Снижение сексуального возбуждения.

Правильное выявление симптомов и лечение аднексита иногда является невозможным, так как заболевание может протекать бессимптомно либо подостро, из-за чего женщина не обращается к врачу. В таких ситуациях диагноз ставят при уже сформировавшемся бесплодии.

Диагностика

Диагностика острого и хронического двухстороннего аднексита (либо одностороннего).
Одной клинической картины зачастую недостаточно для постановки диагноза, так как она не является специфической и в принципе подходит под любой воспалительный процесс половой системы.

Дополнительные методы исследования:

• Двуручное гинекологическое исследование;
• Мазки на выявление возбудителей воспалительного процесса;
• Ультразвуковая диагностика;
• Лапароскопия (применяется не всегда, лишь для выявления гнойных полостей);
• Рентгенография органов малого таза с контрастом (для оценки наличия спаек);
• Функциональные тесты (при нарушениях менструального цикла);
• Лабораторные методы (неспецифические признаки воспаления).

Как вылечить острый и хронический аднексит?

Лечение всех форм заболевания зачастую консервативное, однако в запущенных ситуациях, когда значительно нарушена проходимость в половой системе из-за спаечного процесса может проводиться хирургическое вмешательство, в ходе которого рассекаются спайки.

Лечение аднексита в домашних условиях осуществляется при легком и среднетяжелом течении процесса. Иногда женщины подлежат госпитализации.

Общее для острой и хронической форм лечение:

• Лечение антибиотиками широкого спектра действия. После получения результатов теста на чувствительность микроорганизма препарат либо оставляют, либо заменяют на более действенный. Антибиотики при аднексите являются основой скорейшего и полного выздоровления.
• Применение иммуномодуляторов способствует повышению защиты организма.
• При аднексите применяются противовоспалительные свечи, а также антигистаминные.
• При выраженном интоксикационном синдроме показано проведение дезинтоксикационной терапии различными изотоническими растворами.
• Витаминотерапия для повышения сопротивляемости организма и восстановления утраченных элементов.
• Лечение острого и хронического аднексита препаратами обезболивания носит лишь симптоматический характер и не может быть основой терапии.

В том, как лечить хронический аднексит, есть лишь одно отличие – дополнительно применяется немедикаментозная терапия:

• Физиотерапевтические процедуры;
• Санаторно-курортная терапия;
• Лечебные массажи;
• Терапия грязями;
• Электрофорез;
• Минеральные и лечебные воды.

Лечение народными средствами

Лечение аднексита травами и другими народными средствами не может заменить полноценную терапию, но является отличным дополнением, позволяющим ускорить процесс выздоровления.

Травяные отвары являются наиболее полезным видом нетрадиционной терапии, помогая очищать организм, избавляя его от интоксикации. При аднексите показано обильное питье, которое можно совместить с отварами липы, березы или калины. Эти же отвары можно применять местно в виде спринцеваний.

Также полезной будет общеукрепляющая терапия продуктами с высоким содержанием витаминов.
Раннее выявление аднексита, адекватное его лечение, назначенное доктором является важным фактором в профилактике бесплодия и снижении риска возникновения внематочной беременности.

Внимание! Будьте крайне аккуратны с самостоятельным лечением!

Все самостоятельные действия рекомендуется проводить только после согласования с лечащим врачом. Неправильные действия могут усложнить дальнейшее лечение.