Амблиопия — синдром ленивого глаза

Амблиопия – это патологический процесс, при котором наблюдается ухудшение зрения. Причиной становится нарушение развития зрительного аппарата. Синдром ленивого глаза (второе название заболевания) чаще всего диагностируется у детей, однако и во взрослом возрасте это не исключается.

Часто при осмотре с помощью специальных приспособлений врач не выявляет патологий, которые могли бы привести к такому ухудшению зрения. Его снижение наступает вследствие нарушений в работе обоих полушарий мозга и центральной нервной системы.

Глаз с отклонением часто по внешним признакам ничем не отличается от здорового органа зрения. Это обусловлено тем, что мозг посылает сигнал только в один зрительный орган, а не в оба одновременно. Таким образом, один глаз не видит, у человека устанавливается разное зрение. Следует отметить, что чаще всего диагностируется амблиопия левого глаза. Почему так происходит, пока неизвестно.

Если заболевание возникло из-за воздействия на организм тех или иных этиологических факторов, то говорят о первичной форме патологии. Вторичная форма заболевания появляется вследствие нарушения функции сетчатки глаза. Амблиопия обоих глаз крайне редко встречается.

В основной группе риска дети младшей возрастной категории. У взрослых патология может развиться, только если в детстве человек уже сталкивался с этой болезнью, но ее не удалось излечить до конца. Полная потеря зрения может возникнуть только вследствие наличия врожденных или приобретенных осложнений или в случае, если лечение не будет начато своевременно и в полной мере. По МКБ-10 заболевание имеет код Н53.0 и Н54.

Этиология

Спровоцировать развитие данного заболевания могут следующие этиологические факторы:

  1. косоглазие.
  2. помутнение хрусталика.
  3. опущение века – такое состояние приводит к тому, что в глаз не подается достаточно количество света для четкого различия объектов, которые находятся в зрительной области.

Указанные причины относятся как к врожденной амблиопии, так и к приобретенной.

У новорожденных детей этиологическая картина будет состоять из таких факторов:

  • недоношенность, рождение раньше срока;
  • недостаточный вес у новорожденного;
  • ДЦП;
  • задержка в умственном развитии или синдром Кауфмана;
  • наследственная предрасположенность;
  • нездоровый образ жизни матери во время беременности.

Следует отметить то, что в таком раннем возрасте поставить диагноз амблиопия практически невозможно, потому как ребенок еще совсем маленький и заметить патологию очень тяжело. Обычно диагноз можно поставить, начиная с 3 лет.

амблиопия

«Синдром ленивого глаза»

Классификация

Классификация подразумевает разделение патологии на виды и степени тяжести. Выделяют такие формы заболевания:

  1. дисбинокулярная – причиной является косоглазие.
  2. обскурационная – провоцируется травмой роговицы или с развитием катаракты.
  3. анизометропическая – причиной прогрессирования выступает близорукость.
  4. рефракционная амблиопия – зачастую вызывается дальнозоркостью.
  5. истерическая – появляется из-за психических нарушений. В этом случае поражение может быть двухсторонним.

Различают несколько степеней тяжести заболевания (основываясь на уровне остроты зрения):

  • амблиопия 1 степени – это показатели от 0,4 до 0,8 диоптрий. Также именуется как амблиопия слабой степени.
  • средней степени – 0,2-0,3.
  • амблиопия высокой степени – 0,1-0,05.
  • крайне высокой – свыше 0,04.

В некоторых случая диагностируется рефракционная амблиопия слабой степени.

Симптомы

Наиболее характерным признаком развития этого патологического процесса является внезапное снижение остроты зрения в одном глазу, реже сразу в двух. Таким образом, видят глаза на разном уровне. Также у пациента возникает затруднение в восприятии больших предметов, ошибочная оценка расстояния к ним, затруднение концентрации зрительного внимания при обучении.

Примечательно то, что у детей данная патология может протекать бессимптомно, а о возможном снижении качества зрения малыш может родителям просто не сказать. У взрослых людей могут наблюдаться такие симптомы:

  1. раздвоенное зрение.
  2. затуманенность.
  3. появление катаракты.
  4. раздражение слизистой оболочки.
  5. слезоточивость и покраснение глазных яблок.
  6. периодические глазные боли.

В некоторых случаях ухудшение зрения с такой этиологией возникает на фоне стрессов. Может продолжаться от пары часов до месяца.

Диагностика

Диагностировать заболевание возможно только при полном офтальмологическом обследовании. Меры для диагностики заболевания у детей и у взрослых совершенно одинаковы.

Прежде всего, врач обращает внимание на:

  • форму век и глазной щели;
  • расположение глазного яблока;
  • реакцию на свет.

Кроме личного осмотра врача проводится ряд тестов:

  1. на проверку и определение остроты и четкости зрения.
  2. реакция на цветовые раздражители.
  3. обследование глазного дна.
  4. способность к преломлению изображений.

Степень прогрессирования болезни можно определить уровнем снижения остроты зрения.

Осмотреть структуру глаза офтальмолог может посредством таких инструментальных обследований пациента:

  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • УЗИ;
  • рефрактометрия;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • электроретинография.

В особых случаях пациентам рекомендуется неврологический осмотр.

Лечение

Лечение амблиопии назначается врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания и его формы.

В целом, подразумевается комплексный подход, а именно — физиотерапевтические процедуры с приспособлениями для коррекции зрения.

Лечение ленивого глаза у детей проходит с помощью таких методов:

  1. коррекция зрения (очки при амблиопии и линзы).
  2. лазерная коррекция зрения.
  3. плеоптическое лечение. Плеоптика – это раздел офтальмологии, который изучает методы лечения, направленные на восстановление остроты зрения.
  4. заклейка глаз – проводится, только если у ребенка не видит один глаз. Для начала нужно закрыть пораженный глаз, а затем здоровый.
  5. применение специальных растворов.
  6. если болезнь дошла до критической отметки, рекомендуют использовать седативные препараты.

Также врач может назначить ношение гоггл. Гогглы – это специальные очки, которые закрепляются на голове при помощи специальных ремней. Предназначены они, как правило, для людей, ведущих активный образ жизни и для маленьких детей, чтобы очки не спадали.

Также эффективной методикой лечения недуга является физиотерапия. Для избавления от синдрома ленивого глаза используют:

  • лечебно-профилактический массаж с вибрацией;
  • электрофорез;
  • амблиокор работает на улучшение остроты зрения;
  • рефлексотерапия.

Если же патологию посредством методов консервативной терапии устранить не удалось, то назначается хирургическое вмешательство. Операция у взрослых людей более распространена, потому что в детском возрасте такого рода вмешательство может вызвать осложнения.

Если лечение будет начато своевременно, то существенных осложнений можно избежать, а зрение ребенка будет в пределах допустимой нормы.

В обратном случае восстановить нормальное функционирование зрительного аппарата будет просто невозможно, в большинстве случаев наступит слепота. Излечить недуг полностью можно только в детском возрасте.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается в следующем:

  1. обследования ребенка у офтальмолога нужно начинать с 3 месяцев.
  2. при жалобах ребенка на ухудшение зрения или быстрое уставание глаз следует немедленно обращаться к врачу.
  3. соблюдение правил правильного питания и режима дня.
  4. регулировать количество времени перед экраном компьютера.
  5. проведение гимнастики для глаз.
  6. При необходимости приобретение и использование специализированных очков для зрения

Прогноз

Прогноз является благоприятным лишь для тех пациентов, которые вовремя обратились к врачу и начали терапевтические мероприятия на ранней стадии развития заболевания, пока оно не усугубилось.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ