Слизистая оболочка мужской уретры является очень чувствительной. Функция уретры заключается в выведении мочи и сперме, соответственно ее слизистая оболочка приспособлена к кислой среде мочи, а также слабощелочной среде спермы. Поэтому жжение в уретре у мужчин указывает на наличие патологии в мочеполовой системе. Однако в норме также может отмечаться дискомфорт в мочеиспускательном канале. Это связано с воздействием ряда факторов:
- Кислые, содержащие пряности напитки, чай, кофе, газированная вода;
- Работа на химическом предприятии или с ядохимикатами в сельском хозяйстве;
- Использование мыла, гелей для душа и средств интимной гигиены, которые не протестированы дерматологически и не являются гипоаллергенными;
- Ношение тесного синтетического белья;
- Нервные перенапряжения и стрессы.
Жжение в уретре после алкоголя также возможно из-за того, что спирт изменяет кислотность мочи и содержит вещества, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Жжение в мочеиспускательном канале может стать следствием травмы слизистой оболочки уретры из-за частой мастурбации или активной половой жизни.
Если у мужчины не проходит жжение уретры спустя сутки после воздействия повреждающего фактора, необходимо обратиться к врачу для обследования и исключения патологии мочеполовой системы.
Содержание статьи:
Заболевания, вызывающие жжение уретры
Постоянное жжение в уретре у мужчины является следствием инфекционного процесса в мочеполовой системе. Заболевания, которые вызывают неприятные ощущения в мочеиспускательном канале:
- Уретрит;
- Простатит;
- Цистит;
- Кандидоз;
- Орхит;
- Венерические болезни.
Воспалительные заболевания появляются у мужчины в том случае, когда снижаются защитные свойства мочеполовой системы вследствие переохлаждения, травмы, вредных привычек или нервного перенапряжения. В данных ситуациях защитные механизмы организма не работают и инфекция, которая имеется на одежде или на половых органах при несоблюдении гигиены, попадает в уретру и начинает активно размножаться. Иммунная система пытается уничтожить микроорганизмы и, как следствие, в мочеполовой системе наблюдается воспаление. При воспалении мочеиспускательного канала характерным является жжение в уретре без выделений у мужчин или с незначительными серозными выделениями.
Отмечается жжение в уретре после мочеиспускания, а также во время выделения мочи или в спокойном состоянии. Общее состояние мужчины нарушается: повышается температура, появляется слабость. Появляется задержка или недержание мочи. Жжение в уретре при простатите сопровождается нарушениями половой функции, болезненным семяизвержением, бесплодием, болями в области лобка и задержкой мочеиспускания из-за закрытия просвета уретры воспаленной простатой. Сексуальные контакты вызывают у мужчины болезненные ощущения, в сперме может обнаруживаться примесь крови. Цистит проявляется жжением в уретре после мочеиспускания у мужчины, частыми императивными позывами, выделением незначительного количества мочи, появление примесей крови в моче. Мочеиспускание становится болезненным. Количество позывов может достигать 20 за час.
Симптомы заболевания проявляются только тогда, когда человек бодрствует. Во время сна признаки исчезают. При кандидозе наблюдается зуд и жжение в уретре у мужчины. На головке полового члена появляется белый налет, который напоминает творог и имеет неприятный запах. Данное заболевание может развиться после применения антибиотиков или при несоблюдении личной гигиены и ослаблении иммунитета человека. Жжение в уретре и боль в яичках могут быть следствием развития орхита или орхоэпидидимита, при котором также нарушается половая функция, секс семяизвержение становятся болезненными.
Жжение в уретре после полового акта
Небольшое жжение в уретре возникнуть после полового акта в том случае, когда изменяется состав семенной жидкости. Такое наблюдается после того, как мужчина пил алкоголь или ел кислые продукты питания. Дискомфорт в данном случае должен быть единичным случаем. Если жжение в уретре после семяиспускания наблюдается постоянно и независимо от приема пищи или напитков, такой дискомфорт может быть следствием венерического заболевания. Венерические заболевания, которые вызывают жжение в уретре:
- Гонорея. Вместе со жжением отмечаются выделения гноя, слизи и крови из уретры из-за воспалительных процессов в половых органах. В моче также имеется примесь гноя и крови. Мочеиспускание и позывы сопровождаются болью. Появляются частые позывы из-за раздражения нервных окончаний, которые отвечают за выделение мочи. Изменяется толщина и сила струи.
- Урогенитальный трихомониаз. Появляется постоянное жжение в уретре и зуд наружных половых органов. В редких случаях присоединяется боль во время мочеиспускания и скудные выделения из уретры. Клиническая картина не яркая.
- Урогенитальный хламидиоз. К жжению в уретре присоединяется зуд, боль во время мочеиспускания, мужчины становятся бесплодными из-за нарушения образования сперматозоидов. Развивается воспаление крайней плоти, фимоз и парафимоз. Поражается конъюнктива глаз.
- Болезнь Рейтера. К жжению, боли и нарушению мочеиспускания присоединяются симптомы общей интоксикации, повышается температура тела, на коже появляются высыпания различного характера. Нарушается работа нервной, сердечно-сосудистой системы.
Также жжение в уретре у мужчины после семяиспускания может быть следствием раздражения слизистой оболочки мочеиспускательного канала кислой средой влагалища у женщины или наличия у нее кандидоза.
Диагностика жжения в уретре
Для постановки правильного диагноза в первую очередь выясняют жалобы пациента, и при каких обстоятельствах началось заболевание. Проводится объективное обследование, которое включает осмотр наружных половых органов, определение симптома Пастернацкого, выявление болезненности в надлобковой области и пальцевое ректальное исследование. После этого ставится предварительный диагноз. В случае подозрения у мужчины воспаления в мочеполовой системе, план дополнительного обследования включает:
- Общий анализ крови, в котором повышается количество лейкоцитов, увеличивается СОЭ, лейкоцитарная формула сдвигается влево;
- Общий анализ мочи, при котором обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, белка и крови;
- Бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры для выявления возбудителя;
- Бактериология отделяемого из уретры также для обнаружения возбудителя;
- ИФА и ПЦР.
Из инструментальных методов применяется цистоскопия и УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы и органов мошонки. При подозрении на венерическое заболевание к плану обследования присоединяется реакция Вассермана (для исключения сифилиса), бужирование уретры, микроскопическое (окрашивание по Граму) и культуральное исследование выделений из мочеиспускательного канала. При подозрении на хроническую гонорею используют провокационные тесты. Также по возможности обследуют полового партнера.
Лечение жжения уретры
Лечение должен назначать только врач после комплексного обследования мужчины. В случае воспалительного процесса в мочеполовой системе терапию проводит врач-уролог. Вначале назначаются антибиотики широкого спектра действия совместно с пробиотиками до получения результатов посева и определения чувствительности. Затем назначают наиболее подходящий антибиотик. Параллельно мужчина должен принимать нестероидные противовоспалительные средства для снижения воспаления. Также назначаются сульфаниамиды. Для лечения гонореи используется бензилпенициллин натриевая или калиевая соль. В случае аллергии или непереносимости пациентом данного препарата можно назначать цефалоспорины, аминогликозиды и фторхинолоны. Урогенитальный трихомониаз требует назначения внутрь метронидазола или тинидазола курсом лечения – 10 дней. После исчезновения острых процессов метронидазолом промывается мочеиспускательный канал. Урогенитальный хламидиоз лечат антибиотиками тетрациклинового ряда, фторхинолонами, макролидами. Также назначается физиотерапия, витаминотерапия, иммуностимуляторы. Болезнь Рейтера купируют антибиотиками широкого спектра действия и нестероидными противовоспалительными препаратами.
На время лечения необходимо исключить половые контакты, находится на постельном режиме, соблюдать диету и пить большое количество жидкости (не менее 2 литров в сутки).
Профилактика
Для предотвращения жжения в уретре необходимо соблюдать общие правила:
- Избегать незащищенных половых контактов с непроверенными партнерами;
- Отказаться от вредных привычек;
- Вести умеренно активную половую жизнь и избегать травм слизистой оболочки уретры;
- В случае возникновения симптомов заболевания мочеполовой системы сразу же обращаться к врачу;
- Избегать переохлаждений, нервных перенапряжений;
- Укреплять иммунитет с помощью витаминов, правильного питания, занятий спортом и закаливания.
Для профилактики возникновения постгонорейных воспалительных заболеваний назначают:
- Пирогенал, метилурацил или тактивин;
- Антибиотики широкого спектра действия;
- Гидрокортизон (инсталляции в уретру).
Данные профилактические мероприятия должны проводиться в условиях стационара под постоянным наблюдением медперсонала.
