Болезненное мочеиспускание является тревожным симптомом, так как в норме поход в туалет по-маленькому не должен приносить мужчине дискомфорт. Причинами такого состояния могут быть следующие заболевания:
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит). Они возникают при сочетании таких факторов, как попадание инфекции и снижение иммунитета человека. Способствуют развитию воспалений частые переохлаждения, несоблюдение личной гигиены, вредные привычки, нервные перенапряжения.
- Инфекции, которые передаются половым путем. В группу риска данных заболеваний входят мужчины, которые часто меняют половых партнерш и занимаются сексом без презерватива. Также вероятность заразиться венерическими болезнями возрастает у гомосексуалистов.
- Опухоли мочеполовой системы. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Боль при походах в туалет возникает из-за обтурации просвета мочеточника или уретры опухолью. В группу риска попадают курильщики и мужчины, которые работают на химическом производстве.
- Сужение уретры. Оно может возникнуть из-за травмы или ранее перенесенных оперативных вмешательств.
- Мочекаменная болезнь. Если камень располагается в мочевом пузыре или начинает продвигаться по уретре, у мужчины появляются боли во время походов в туалет по-маленькому.
Вопросом о том, почему больно ходить в туалет по-маленькому мужчине, должен заниматься врач-уролог. При самодиагностике возможно развитие осложнений, которые могут приводить к бесплодию, снижению сексуальной функции или летальному исходу.
Содержание статьи:
Больно ходить в туалет по-маленькому женщине
Боль при мочеиспускании у женщин может возникнуть только из-за патологических причин. Больно ходить в туалет по-маленькому девушке по физиологическим причинам не может быть, это всегда является признаком нарушения в мочеполовой системе. Причинами могут быть:
- Инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Риск развития цистита у женщин в десятки раз выше, чем у мужчин. Женский мочеиспускательный канал короткий и широкий, что способствует быстрому проникновению инфекции в мочевой пузырь. Также женщины более склонны к переохлаждению из-за ношения юбок.
- Менструация. Во время патологически болезненных менструаций боль может отдавать в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал, из-за чего возникает дискомфорт во время посещения туалета. Использование тампонов вызывает болезненное мочеиспускание.
- Предменструальный синдром. Перед месячными нарушается гормональный баланс в организме женщины и изменяется выработка биологически активных веществ. В результате нарушаются все процессы в организме, в том числе и в мочевыделительной системе.
- Остеохондроз. Женщины склонны к развитию остеохондроза из-за ведения малоподвижного образа жизни. В результате развития данного заболевания наступает защемление и нарушение в нервах, которые регулируют работу мочевого пузыря. В итоге наблюдаются болезненные походы в туалет по-маленькому.
При появлении боли во время похода в туалет необходимо проконсультироваться с гинекологом и урологом.
Проблемы с мочеиспусканием при беременности
У беременных женщин боль во время походов в туалет по-маленькому может наблюдаться при отсутствии заболеваний или патологически протекающей беременности. В норме, когда плод растет, увеличивается размер матки, и она оказывает давление на мочевой пузырь и органы мочевыделения. В результате отмечаются болезненные ощущения во время мочеиспускания, которые могут сопровождаться неполным опустошением мочевого пузыря и слабым напором струи.
Также при беременности наблюдается изменение гормонального фона, что влечет за собой нарушение работы всех органов и систем. В том числе появляется нарушение акта мочеиспускания и болезненные ощущения во время походов в туалет по-маленькому.
Нарушение соотношения гормонов в организме является причиной проникновения в мочеполовую систему женщины инфекции или активизации условно-патогенной микрофлоры. В результате возникает ряд заболевании:
- Цистит. Возникает из-за нарушения оттока мочи при беременности. Застойная моча в мочевом пузыре является благоприятной средой для активного роста и развития патогенных микроорганизмов.
- Урогенитальный кандидоз. Нарушение гормонального фона приводит к тому, что грибки рода Кандида, которые являются составляющей нормальной микрофлоры женщины, начинают активно размножаться. В результате женщину беспокоит болезненное мочеиспускание, жжение в уретре и постоянный зуд.
- Инфекции, передающиеся половым путем. Если женщина до беременности имела половые контакты без презерватива с больным мужчиной, венерическое заболевание может проявиться только спустя длительное время, когда женщина забеременела.
При появлении нарушений мочеиспускания беременная женщина должна проинформировать про это своего гинеколога.
Диагностика и лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы
Диагностика инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе начинается с выяснения жалоб пациента. Когда ходят в туалет по-маленькому, больно может быть во время или после мочеиспускания, а также по ходу уретры или в области мочевого пузыря. Больные отмечают частые позывы в туалет, которые сопровождаются незначительным количеством выделенной мочи, а также жжение и зуд в области гениталий и в уретре, ухудшение общего состояния и повышение температуры тела.
После этого врач осматривает пациента. Наблюдается покраснение в области гениталий, болезненные ощущения в надлобковой области. У мужчин при простатите при пальцевом ректальном исследовании определяется увеличенная в размерах предстательная железа.
Назначается план дополнительного обследования:
- Общий анализ крови. Повышается уровень лейкоцитов, лейкоцитарная формула сдвигается влево, увеличивается СОЭ.
- Общий анализ мочи. Появляется белок в моче, микрогематурия, бактериурия.
- Биохимический анализ крови. Повышаются острофазовые показатели.
- Посев мочи на выявление возбудителя. Обязательно необходимо провести анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
- Определение нитритов в моче. Анализ проводится с помощью тест-полосок.
- УЗИ мочевого пузыря, органов мошонки у мужчин и органов малого таза у женщин.
- Цистоскопия.
Лечение назначается после прохождения всех диагностических процедур. Применяются антибиотики широкого спектра действия до получения результатов посева мочи и определения чувствительности микрофлоры. Также обязательно назначаются пробиотики для профилактики дисбактериоза. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства для снижения температуры, болевого синдрома и снятия воспаления. После снижения острых проявлений заболевания назначается физиотерапия и витаминотерапия.
Диагностика и лечение венерических болезней
Жалобы при венерических болезнях такие же, как при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. К ним может присоединяться появление сыпи на теле, выделения из уретры, нарушение половой функции, болезненное семяизвержение или бесплодие.
При объективном исследовании на половых органах отмечается наличие сыпи, при пальпации уретры появляются выделения серозного или гнойного характера, при пальцевом ректальном исследовании у мужчин увеличена предстательная железа, при пальпации мошонки – яички увеличены в размерах. У женщин – увеличение яичников и гнойные выделения из влагалища.
План дополнительного обследования включает:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимическое исследование крови.
- Посев мочи на выявление возбудителя.
- Бактериоскопия и бактериология выделений из уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин);
- ИФА для экспресс-диагностики;
- ПЦР.
Лечение зависит от возбудителя, который был выявлен во время диагностики. При сифилисе и гонорее назначается бензилпенициллин натриевая соль. При противопоказаниях к данному антибиотику можно применять макролиды, цефалоспорины, тетрациклин. Если заболевание было вызвано трихомонадами, используют метронидазол. При хламидиозе применяют препараты тетрациклинового ряда.
Диагностика и лечение новообразований
При новообразованиях длительное время жалобы могут отсутствовать. Болезненные походы в туалет по-маленькому наблюдаются только в тех случаях, когда опухоль достигла больших размеров или она локализируется вблизи уретры и мочеточника. Также больные жалуются на появление крови в моче, задержку мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря, изменение напора струи и частые позывы в туалет. Объективное исследование малоинформативное. Определяется только болезненность в надлобковой области.
Для диагностики новообразований мочевого пузыря помимо общеклинического анализа крови и мочи назначается:
- УЗИ мочевого пузыря;
- Цистоскопия мочевого пузыря с биопсией (при локализации опухоли в мочевом пузыре);
- Урография мочеиспускательного канала с биопсией (при локализации опухоли в уретре);
- МРТ или КТ;
- Экскреторная урография.
Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. Современным методом является трансуретральная резекция мочевого пузыря. При раке также можно вводить в опухоль вакцину БЦЖ (в случае, если человек не болеет туберкулезом), что значительно замедляет рост и развитие злокачественного процесса. После удаления новообразования показан курс химиотерапии и лучевой терапии. Больным доброкачественными опухолями после удаления необходимо принимать иммуностимуляторы и регулярно посещать уролога для предотвращения рецидивов.
Профилактика болезненного мочеиспускания
Профилактика болезненного мочеиспускания заключается в соблюдения мер, которые препятствуют развитию заболеваний мочеполовой системы. Для предотвращения их развития необходимо:
- Отказаться от вредных привычек, а особенно от курения;
- Избегать переохлаждений, нервных перенапряжений и травм мочеполовых органов;
- Заниматься сексом только с использованием презерватива, вести умеренно активную половую жизнь;
- Избегать вредностей на химическом производстве, пользоваться респиратором;
- Соблюдать личную гигиену каждый день, а при жарких погодных условиях или физических нагрузках – подмываться дважды в день;
- Не задерживать мочу в организме, посещать туалет не менее 4 раз в день и пить не менее 2 литров жидкости в сутки.
При появлении болезненного мочеиспускания необходимо сразу же посетить врача для назначения своевременного лечения и профилактики развития осложнений.
