Лечение цервицита у женщин

Цервицитом называется воспалительный процесс, возникающий в матке и поражающий ее шейку. И хотя заболевание может быть связано как с инфекционными, так и с другими причинами, чаще всего оно все же возникает из-за поражения патогенными микроорганизмами. Процесс может быть как острым, так и хроническим.

Возникновение активного цервицита напрямую связано с анатомическим строением матки, в частности ее шейки. Существует влагалищная часть матки, которая образована шейкой, выступающей в просвет влагалища. Покрывают эту часть матки многослойный эпителий и защитная слизистая оболочка. Сам канал шейки покрыт однослойным эпителием призматического типа. Эти особенности объясняют, почему тот или иной возбудитель поражает либо шейку, либо сам канал. Каждый из патогенных агентов тропен к своему виду эпителия, например, хламидии поражают сам канал.

Кроме того, такое строение половой системы женщины указывает на то, что цервицит в большинстве случаев возникает на фоне кольпита (или вагинита). То есть, прежде чем воспаление перейдет на матку, поражается влагалище.

Этиология

Основные этиологические факторы, способствующие возникновению воспалительного процесса в шейке матки и ее канале:

• Инфекции с половым путем передачи;
• Травматические повреждения органов половой системы (например, внутриматочные спирали);
• Онкологические новообразования;
• Генитальный герпес;
• Папилломная инфекция;
• Беспорядочная половая жизнь (или слишком раннее ее начало);
• Заболевания влагалища (в основном, воспалительного характера);
• Аллергические процессы (местная реакция на гигиенические средства);
• Несоблюдение правил интимной гигиены (особенно во время менструаций при использовании тампонов).

Причинами хронического цервицита также являются все перечисленные, но процесс возникает, когда отсутствует адекватное и своевременное лечение. Длительное воспаление преимущественно является следствием действия инфекционных факторов.

Симптомы

При легком или умеренном цервиците женщина может не знать о наличии болезни, так как клиническая картина будет отсутствовать. Первые проявления обычно возникают при тяжелых стадиях процесса. Признаки цервицита у женщин:

• Выделения в течении нескольких дней после окончания критических дней (девушка редко обращает на них внимание);
• Ощущение зуда в области половых органов;
• Дискомфорт или даже болевые ощущения во время и после секса;
• Выделения с кровянистыми примесями после окончания полового акта;
• Боли в нижней части живота или промежности;
• Чувство жжения во время мочеиспускания.

Симптомами острого цервицита также могут быть гнойные выделения, которые неприятно пахнут. Также возникают болевые ощущения высокой интенсивности, которые можно даже перепутать с острым животом. Но данные признаки бывают редко и появляется в наиболее запущенных ситуациях. Среди симптомов хронического цервицита выделяют выделения слизистого характера с мутными примесями, а также не ярко выраженный зуд. Вся клиническая картина в хроническом варианте заболевания смазанная и в полной мере проявляется лишь при обострении.

Диагностика

Так как клиническая картина заболевания не является специфичной, то для постановки точного диагноза понадобится ряд исследований. К методам обследования относят:

1. Гинекологический осмотр (используются зеркала, выявляются признаки воспаления в виде отечности и покраснений);
2. Кольпоскопия (визуальное исследование влагалища и шейки с помощью специального аппарата);
3. Посевы на культуральные среди для обнаружения возбудителя (при наличии такового делается тест на чувствительность к антибактериальным препаратам);
4. Цитологические методы (устанавливается структура повреждения исследуемых клеток);
5. Серологические исследования (позволяют выявить также вирусную инфекцию);
6. Полимеразная цепная реакция (высокочувствительный метод, позволяющий точно установить возбудителя воспалительного процесса).

Воспаление при беременности

Заболевание является опасным фактором риска различных осложнений и патологий во время беременности, поэтому женщина, которая планирует завести ребенка должна тщательно обследоваться на наличие признаков цервицита.

В первом триместре беременности цервицит может приводить к самопроизвольным абортам.

Также могут формироваться различные нарушения органов и систем плода. Хронический цервицит и беременность наиболее часто приводят к внутриутробному инфицированию ребенка, что сильно скажется на его организме. Также может быть задержка развития плода.

Редко формируется наиболее грозное осложнение – замершая беременность. Из-за органического поражения шейки во время родом также могут возникнуть осложнения, в частности, родовая травма или другие повреждения ребенка. Во время беременности затрудняется лечение патологии, так как множество антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов негативно влияют на будущего ребенка.

Однако излечение от патологии стоит на первом месте, так как ее запущенность приведет к более тяжелым последствиям, нежели использование лекарств.

Осложнения

Помимо патологий во время беременности и родов выделяют также следующие осложнения воспалительного процесса:

• Эрозия шейки матки;
• Хронизация процесса;
• Переход инфекции на другие органы половой системы женщины (придатки, яичники);
• Распространение инфекционного процесса на брюшину;
• Онкологический процесс в шейке матки;
• Венерический перигепатит.

Лечение

В первую очередь лечение заболевания направлено на устранение возбудителя инфекции. При герпесном воспалении используют Ацикловир. Для лечения бактериальных поражений применяют антибактериальные средства, назначение которых зависит от вида возбудителя и стадии процесса. При грибковых патологиях пользуются Кетоконазолом или Клотримазолом.

Кроме системного приема лекарств, используются свечи от цервицита с содержанием этих веществ (еще могут быть мази). Патогенетическая терапия подразумевает применение противовоспалительных препаратов. В ряде случаев требуется местное использование глюкокортикостероидов. Для поддержания иммунитета могут назначать иммуномодулирующие средства.

Дополнительное стимулирующее действие оказывает витаминотерапия. Местное лечение цервицита включает в себя также использование различных растворов, которыми обрабатывают влагалище и шейку матки (например, нитрат серебра). Их используют тогда, когда этиологическая терапия дала свой эффект и воспаление немного стихло.

Лечение атрофического цервицита шейки матки отличается от вышеописанного и включает в себя гормональные препараты, в частности эстрогенового ряда. Также важное значение имеет восстановление полезной микрофлоры влагалища и шейки матки, для чего местно применяют эубиотики. Хроническая форма лечится в основном хирургически с помощью мало инвазивных операций.

Среди них выделяют:

• Диатермокоагуляцию (или прижигание);
• Криотерапию (холодовое лечение);
• Лазеротерапию.

Однако такое лечение можно использовать лишь тогда, когда цервицит вызван не инфекционной причиной.

Использование народных средств

Используя лишь народную медицину, воспаление шейки матки вылечить нельзя. Но природные средства можно применять для дополнительной терапии, чтобы ускорить выздоровление. Для лечения готовят специальные отвары, которые применяют системно. Они, в основном, повышают резистентность организма к инфекции и в целом благотворно влияют на иммунную активность женщины. Для местной терапии готовят средства, с помощью которых затем проводят спринцевания.

Лучше всего использовать системные и местные отвары в комплексе, что значительно улучшит состояние женщины и ускорит курс лечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя тщательное, но не чрезмерное соблюдение интимной гигиены. Половая жизнь должна быть связана с одним проверенным партнером. Использование презервативов во время половых актов не устраняет риск совсем, но позволяет его минимизировать.

Также женщина должна планово посещать гинеколога, чтобы обнаружить нарушения еще на начальных стадиях. Снижают риск различные мероприятия, направленные на укрепление иммунной защиты организма. Также важно своевременное лечение любых заболеваний, возникающих у женщины, особенно в мочеполовой системе.