Лечение конъюнктивита у взрослых

Конъюнктивит – воспалительное офтальмологическое заболевание, которое поражает конъюнктиву глаза, может распространяться и на другие сегменты органа зрения. Провоцирует начало патологического процесса патогенный организм или инфекция – грибок, вирус или микроб.

В некоторых случаях наблюдается конъюнктивит после простуды как осложнение. Такое течение заболевания больше характерно для детей, так как их иммунная система слишком слаба. У взрослых такого рода осложнение при ОРВИ встречается только при ослабленной иммунной системе.

Клиническая картина этого воспалительного процесса ярко выражена, поэтому, как правило, если человек следит за своим здоровьем, возможно своевременное обращение к врачу с последующим правильным лечением. В обратном случае конъюнктивит может перейти в хроническую форму, стать причиной других, более опасных офтальмологических заболеваний, которые приводят к существенному ухудшению зрения.

Диагностическая программа включает в себя визуальный осмотр больного и проведение лабораторно-инструментальных исследований. Лечение назначается в индивидуальном порядке, в большинстве случаев это консервативные мероприятия с комплексным подходом.

Этиология

Бактериальный конъюнктивит передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путем, что и приводит часто к эпидемиологической форме заболевания. Особенно высокий риск развития такой клинической картины при заражении в коллективе.

В целом развитие заболевания может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  1. воздействие аденовирусов 8,19, 3,4 и 7 типа.
  2. попадание энтеровируса, вируса опоясывающего герпеса.
  3. осложнения после отоларингологических заболеваний.
  4. последствия хронического блефарита, дакриоцистита.
  5. синдром сухого глаза.
  6. инфицирование хламидией.
  7. попадание в конъюнктиву дрожжеподобных и плесневых грибков.
  8. чувствительность к определенным медикаментам, средствам бытовой химии, шерсти животных, цветению растений.
  9. раздражение глаза химическими, токсическими веществами.
  10. попадание в глаза пыли, грязи, дыма.
  11. прямое воздействие ультрафиолетовых лучей.
  12. нарушений обмен веществ.
  13. авитаминоз.
  14. неизлечимые офтальмологические заболевания.

Кроме этого, предрасполагающими факторами для развития этого воспалительного процесса у взрослых является следующее:

  • наличие системных или аутоиммунных заболеваний;
  • ослабленная иммунная система;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение глаз;
  • длительное и частое нахождение в пыльных, грязных помещениях со слишком сухим воздухом.

Также нередко диагностируется конъюнктивит от линз. Такой вариант развития клинической картины имеет место в том случае, если человек неправильно использует средство корректировки зрения, а именно:

  1. не очищает линзы в специальном растворе перед установкой.
  2. не использует защитный контейнер.
  3. берет их грязными руками, а не специальным пинцетом.

`

Установить точную этиологическую причину может только врач после проведения обследования. В большинстве случаев эффективность лечения заключается в устранении провокатора, а уже потом симптоматики болезни.

Классификация

По характеру течения патологического процессы выделяют две его формы:

  • острая;
  • хроническая (если болезнь не проходит месяц).

По этиологии развития патологического процесса рассматривают такие формы:

  1. вирусный.
  2. бактериальный.
  3. аденовирусный.
  4. герепетический.
  5. эпидемический.
  6. аллергический.
  7. хламидийный.

Аденовирусная форма болезни разделяется на такие подвиды:

  • катаральный;
  • пленчатый;
  • фолликулярный.

Симптомы глазного конъюнктивита будут зависеть от его формы. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и начинать лечение нельзя. Такие действия могут привести к развитию осложнений.

Симптоматика

Острая форма характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Однако если протекает конъюнктивит при простуде, то текущую симптоматику довольно часто путают с ОРВИ и не обращаются к врачу своевременно.

В целом для такой стадии развития болезни характерен следующий общий симптоматический комплекс:

  1. ощущение жжения и рези в глазах.
  2. покраснение глаз.
  3. повышенное слезотечение.
  4. выделения слезно-гнойной жидкости, что приводит к образованию корочек.
  5. снижение остроты зрения.
  6. припухлость век.
  7. светобоязнь.
  8. покраснение и отечность конъюнктивы.
  9. насморк, общее ухудшение самочувствия.

Следует отметить, что в некоторых случаях протекает конъюнктивит без выделений из глаз.

Хронический конъюнктивит протекает с менее выраженной клиникой, а именно:

  • периодическое ощущение песка в глазах, жжение;
  • снижение остроты зрения;
  • тяжесть век.

При такой форме течения конъюнктивита усиление симптоматики чаще наблюдается к вечеру — после тяжелого рабочего дня.

Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками в зависимости от формы болезни.

Так, вирусный конъюнктивит характеризуется следующим образом:

  1. симптоматика сначала начинается на одном глазу, в течение 1-2 суток переходит на другой.
  2. воспаление глаза, сильное раздражение.
  3. обильное слезотечение.
  4. сильный зуд.

Аденовирусная форма характеризуется полным спектром общего симптоматического комплекса с такими дополнениями:

  • першение и боль в горле;
  • кашель;
  • сильная головная боль;
  • насморк;
  • озноб, приступы лихорадки;
  • повышение температуры, в отдельных случаях до 39 градусов;
  • слизистая оболочка покрывается бело-серым налетом или мелкими пузырьками.

Длительность инкубационного периода в этом случае составляет до 8 дней. Течение недуга очень схоже с ОРВИ, поэтому, чаще всего, лечение проводится в домашних условиях.

При герпетической форме общая клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  1. высыпания на коже век.
  2. образование мелких пузырьков.
  3. поражается, как правило, только один глаз.

При эпидемической форме заболевания симптоматика будет характеризоваться следующим образом:

  • ощущение инородного тела в глазу;
  • общее недомогание, нарастающая слабость;
  • головная боль, головокружение;
  • повышенное слезотечение;
  • гиперемия и отечность век;
  • воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • на поверхности слизистой может образоваться пленка серого цвета;
  • снижение остроты зрения.

Такая форма патологического процесса длится до двух месяцев и часто переходит в хроническое течение.

Однако если лечение будет начато своевременно, и недуг можно устранить полностью, это дает пожизненный иммунитет.

При бактериальной (пожалуй, наиболее распространённой форме недуга), клиническая картина будет характеризоваться следующим симптоматическим комплексом:

  1. отечность век настолько сильная, что человеку сложно открывать глаза.
  2. обильное выделение гнойного экссудата.
  3. сильный зуд и жжение.
  4. выделения приводят к тому, что веки слипаются.
  5. быстрое утомление глаз.
  6. повышенная восприимчивость к световым раздражителям.
  7. покраснение глазного яблока и гиперемия век.

При такой форме болезни у взрослых сначала в патологический процесс вовлекается один глаз, потом второй. Одностороннее течение болезни встречается крайне редко.

При аллергической форме присутствует симптоматика общего характера, однако наблюдается сильная отечность как нижних, так и верхних век. Также может присутствовать насморк, кашель, высыпания по телу.

Что касается хламидийной формы, то здесь течение болезни будет зависеть от первопричины. Поэтому может присутствовать симптоматика, которая характерна только для ЗПП.

Вне зависимости от того, какая именно клиническая картина имеет место, следует обращаться к врачу своевременно, а не заниматься самостоятельным лечением – капать в глаза средства, проводить промывание глаз различными отварами или использовать другие лекарства без назначения врача.

Диагностика

Диагностические мероприятия заключаются в проведении визуального осмотра специалистом и использования лабораторно-инструментальных методов исследования.

В ходе первичного осмотра врач должен установить следующее:

  • как давно начали проявляться первые симптомы;
  • характер развития клинической картины на данный момент;
  • личный анамнез, образ жизни, сферу деятельности пациента;
  • принимал ли больной какие-либо препараты для устранения симптоматики без назначения врача и если да, то какие именно.

Кроме этого, проводят такие диагностические мероприятия:

  1. цитологическое исследование соскоба.
  2. биомикроскопическое исследование мазка из конъюнктивы.
  3. исследование на демодекс.
  4. биомикроскопия глаза.
  5. аллергопробы.
  6. флюоресцеиновая инстиляционная проба.

В некоторых случаях может понадобиться дифференциальная диагностика относительно таких патологических процессов:

  • кератит;
  • склерит;
  • острый приступ глаукомы;
  • инородное тело в глазу.

Тактика лечения будет определена после получения результатов анализов и окончательной постановки полного диагноза.

Лечение

В большинстве случаев лечение проводиться консервативными методами – посредством медикаментов и выполнения общих рекомендаций. Лечение конъюнктивита содой и другими средствами народной медицины настоятельно не рекомендуется, так как таким образом можно только усугубить течение воспалительного процесса. Госпитализация не требуется, однако выдается больничный взрослому с конъюнктивитом.

Медикаментозное лечение подразумевает прием препаратов такого спектра действия:

  1. антибиотики.
  2. противовоспалительные нестероидного типа.
  3. антисептики.
  4. противомикробные.
  5. противогрибковые.
  6. противовирусные.

Могут назначать препараты как орального типа применения (таблетки при конъюнктивите), так и местного — мази и капли.

Чаще всего врач назначает такие лекарства:

  • тетрациклин в таблетках или мазь;
  • растворы фурацилина;
  • ципролет;
  • флоксал;
  • цитромед;
  • офтальмоферон.

Важно: представленные в перечне препараты назначаются в индивидуальном порядке и не все сразу. Некоторые из них вовсе не используют при лечении той или иной формы недуга. Дозировку, схему приема и длительность назначает только лечащий врач. Поэтому заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется, так как таким образом можно только навредить своему здоровью.

Что касается средств народной медицины, то их также можно использовать как дополнение к основному курсу лечения, но только после одобрения врача. Снять отек век могут помочь отвары из таких трав:

  1. шалфей.
  2. ромашка.
  3. эвкалипт.
  4. черный чай.

Кроме целенаправленных терапевтических мероприятий больному нужно придерживаться и таких общих рекомендаций:

  • тщательно соблюдать личную гигиену – можно мыться только в теплой воде, с использованием противоаллергенных средств по уходу за телом;
  • нельзя тереть глаза;
  • нужно четко следовать назначенному врачом режиму приема лекарств;
  • исключить факторы, которые могут выступать как аллергические.

Если следовать прописанным рекомендациям, то осложнений можно избежать, наступает полное выздоровление без ухудшения зрения.

Профилактика

Профилактика этого воспалительного офтальмологического заболевания заключается в следующем:

  1. соблюдение личной гигиены.
  2. профилактика инфекционных и воспалительных болезней.
  3. использование качественных косметологических средств, которые не вызывают аллергической реакции.
  4. при нахождении в грязных, пыльных помещениях нужно использовать индивидуальные средства защиты.
  5. не пользоваться чужими средствами личной гигиены.

Также не лишним будет систематически проходить профилактический осмотр у офтальмолога и других специалистов. Таким образом, можно если не предотвратить (что также вполне реально), то хотя бы своевременно диагностировать болезнь и начать лечение незамедлительно.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ