Опухоли слезных желез — новообразования слезного мясца доброкачественного или злокачественного характера. Чаще всего локализуются в верхней части века, длительное время могут протекать без каких-либо симптомов, совершенно безболезненны.
Клиницисты отмечают, что доброкачественные образования на слезном мясце глаза, как правило, развиваются довольно длительное время бессимптомно, тогда как злокачественные виды патологического процесса характеризуются быстрым ростом, малигнизацией и метастазированием в другие органы и ткани организма, что является крайне негативным прогнозом.
Согласно статистическим данным, доброкачественные образования в области слезных желез, чаще всего, диагностируются у женщин. Что касается злокачественного процесса, то в данном случае недуг обнаруживается в равной степени, как у женщин, так и у мужчин.
Диагностика патологического процесса основывается на физикальном осмотре пациента, проведении лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. В данном случае потребуется консультация, как офтальмолога, так и онколога.Курс лечения будет зависеть от природы аномалии, однако, в любом случае, новообразование следует удалять, так как риск его малигнизации присутствует практически всегда.
Содержание статьи:
Этиология
Точной этиологической картины относительно развития такого типа патологических процессов, на данный момент не установлено. Можно выделить лишь некоторые предрасполагающие факторы:
- наличие онкологических заболеваний в личном или семейном анамнезе;
- частые рецидивы хронических офтальмологических заболеваний;
- врожденные патологии органов зрения;
- ослабленная иммунная система.
Следует отметить, что воспаление слезных желез встречается очень редко, по статистике только у 12 из 10 000 пациентов.
Классификация
Различают следующие виды опухолей слезных желез:
- Плеоморфная аденома – чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, примерно в 50% от общих случаев диагностирования такого типа патологических процессов. Характеризуется как доброкачественное новообразование, но присутствует высокий риск малигнизации.
- Аденокарцинома – наиболее распространенный рак слезной железы. Отмечается высокой скоростью развития клинической картины, резким ухудшением зрения. Прогноз неблагоприятный.
- Цилиндрома или злокачественная киста слезной железы. По своей клинике и прогнозам практически идентична аденокарциноме, однако, развитие клинической картины проходит несколько медленнее, а вот склонность к гематогенному метастазированию — больше.
Если слезное мясцо увеличилось из-за доброкачественного образования, то угрозы жизни и здоровью человека нет, однако, хирургическое иссечение все равно необходимо.
Наиболее неблагоприятные прогнозы при онкологии глаза. Даже при условии своевременного начала терапевтических мероприятий нельзя исключать рецидив болезни через несколько лет.
Симптоматика
Клиническая картина будет зависеть от природы патологического процесса. К общим симптомам следует отнести:
- в области пораженного глаза веко отекает;
- из-за растущего давления развивается симптоматика экзофтальма;
- ограниченная подвижность глаза;
- происходит смещение глазного яблока;
- при пальпации верхнего века можно обнаружить плотный, гладкий узел;
- истончается верхненаружная часть орбиты;
- повышенное слезотечение, что приводит к образованию корок;
- снижение остроты зрения;
- сверхчувствительная реакция на световые раздражители.
При раке слезного мешка общая клиническая картина может дополняться следующими симптомами:
- застойные явления в конъюнктиве.
- гипоэстезия слезного нерва.
- отечность диска зрительного нерва.
- новообразование приводит к тому, что глазное яблоко смещается.
Кроме этого, могут присутствовать и симптомы общего характера:
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- общее ухудшение самочувствия;
- субфебрильная температура тела;
- раздражительность, частые перепады настроения;
- нарушения гормонального фона;
- обострение уже имеющихся хронических заболеваний.
Следует отметить, что клиническая картина при этом патологическом процессе (как доброкачественного, так и злокачественного типа) носит скорее неспецифический характер, поэтому при первых же симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не начинать лечение самостоятельно путем безосновательного приема медикаментов и применения народных средств.
Диагностика
В данном случае нужно обращаться за консультацией к офтальмологу, однако, обязательно потребуется и консультация онколога. В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, в ходе которого врач должен установить следующее:
- как давно начали проявляться первые симптомы, их интенсивность.
- были в личном или семейном анамнезе случаи онкологических заболеваний (не только что касается локализации зрительного аппарата).
Кроме этого, для точной постановки диагноза используют такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:
- забор крови для общего и биохимического анализа;
- тест на онкомаркеры;
- КТ;
- рентгенологическое исследование органа зрения;
- биопсия новообразования для цитологического и гистологического исследования;
- контрастная дакриоцистография;
- неврологические исследования.
Следует отметить, что гистологический анализ опухоли проводится обязательно и является основным методом диагностики, так как только по его результатам можно определить природу новообразования.
По итогам диагностических мероприятий врач устанавливает тип и форму патологии и, принимая во внимание данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра, определяет дальнейшие терапевтические мероприятия.
Лечение
Вне зависимости от того, какой природы образование диагностировано, лечение только радикальное, то есть проводится удаление опухоли. При доброкачественном течении патологического процесса прогноз благоприятный, после операции больному могут назначаться следующие препараты:
- антибиотики.
- противовоспалительные.
- антисептики местного действия.
При злокачественной природе опухоли прогноз чаще всего неблагоприятный, так как возможно метастазирование в головной и спинной мозг, легкие, другие системы организма. Лечение в таком случае будет включать в себя:
- хирургическое удаление опухоли с близлежащими тканями;
- лучевая или химиотерапия (может проводиться как до, так и после операции);
- использование специальных корректирующих средств для улучшения зрения.
В постоперационный период может назначаться курс медикаментозной терапии, в которую включают такие препараты:
- антисептики местного действия.
- противовоспалительные.
- обезболивающие.
- антибиотики.
Что касается средств народной медицины, то в данном случае их применение нецелесообразно, так как должного терапевтического эффекта они не дадут.
Отвары из трав (ромашка, зверобой, шалфей) можно использовать только как дополнение к медикаментозной терапии после операции для снятия отечности и предотвращения воспалительного процесса.
Прогноз
Прогноз будет зависеть от того, какой природы диагностировано образование. При доброкачественной форме угрозы для жизни нет. Злокачественная форма патологического процесса характеризуется крайне негативными прогнозами, так как отмечается быстрое метастазирование в другие жизненно важные органы. Риск рецидива онкологии присутствует даже при условии своевременного начала лечения.
Профилактика
К сожалению, ввиду того, что определенной этиологической картины нет, специфические профилактические мероприятия также не разработаны. Поэтому целесообразно придерживаться общих рекомендаций:
- правильно питаться, а именно включать в рацион продукты, которые дают все необходимые витамины и минералы;
- отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- своевременно и правильно лечить все заболевания, дабы не допустить их хронизации;
- если в семейном анамнезе есть случаи онкологических заболеваний, следует систематически посещать онколога для профилактического осмотра;
- при плохом самочувствии не заниматься самолечением.
Данные рекомендации не гарантируют исключения возникновения патологии такого рода, однако, дают возможность снизить риск ее развития или своевременно диагностировать заболевание.
