Энтеробиоз — инвазивное заболевание, характеризующее процесс заражения организма человека острицами, паразитами, относящимися к группе круглых червей(их научное название — enterobiusvermicularis). Это наиболее распространенное по количеству зараженных людей паразитарное заболевание, особенно часто им болеют дети, для взрослого человека они же могут стать источником заражения. Количество паразитов в организме может быть от нескольких десятков до нескольких сотен особей, при повторном заражении.
Еnterobiusvermicularis (острицы) это— некрупные белые черви, размеры острицы самки достигают примерно 1 см, они имеют заостренный хвост и ротовой аппарат, способный присасываться стенкам кишечника. Именно они дали название болезни. Взрослые острицы живут, созревают и паразитируют в тонком кишечнике, но для размножения среда кишечника не подходит, и самки вынуждены выйти наружу. Примерная продолжительность жизни паразита — чуть меньше, чем полтора месяца, но это касается только самок. Самцы погибают сразу после оплодотворения и выводятся с фекалиями. Яйца черви откладывают снаружи, на выходе из прямой кишки.
Содержание статьи:
Как происходит заражение острицами
Половозрелые самки этого типа червей по мере созревания в них яиц становятся слишком тяжелыми. Их ротовой аппарат уже не в состоянии удержать их вес, и они мигрируют по тонкому кишечнику вниз, проходя все отделы кишечника аж до анального отверстия. Самцы погибают сразу после оплодотворения самок, они не паразитируют и почти никакой роли не играют. Снаружи, вокруг ануса, самки откладывают яйца, вскоре после чего погибают. Яйца остриц покрыты плотной оболочкой и довольно долго могут оставаться живыми, являясь источником заражения. Вокруг анального отверстия пациент чувствует невыносимый зуд, что заставляет его прикасаться к этому месту, в результате чего яйца остриц остаются у него на руках. Если руки не помыть разу же, человек становится источником заболевания. Причем как для себя (может произойти повторное самозаражение), так и для других людей. Яйца могут долгое время служить источником заражения, сохраняясь на бытовых предметах, одежде, постельном белье, под ногтями, на пищевых продуктах, в любых местах, которых больной мог коснуться немытыми руками.
Особенно это касается детей, не столь хорошо следящих за гигиеной как взрослые люди и куда менее брезгливых. Яйца гельминтов в обычных условиях сохраняют высокую способность к заражению, их инкубационный период длится почти месяц.
Симптомы заражения острицами
Заболевание проходит в несколько циклов, в зависимости от этого могут различаться между собой симптомы.
- Когда паразиты только попали в организм, это обычно проходит бесследно. Примерно в течение недели они растут и созревают, эта фаза может сопровождаться незначительным дискомфортом в кишечнике,пониженным аппетитом, тошнотой, учащенным стулом.
- По мере созревания остриц самки, становясь половозрелыми, выползают наружу. В это время возникает сильный зуд вокруг анального отверстия, возможны повреждения слизистой как следствие постоянного механического воздействия. Страдают от зуда обычно ночью и вечером, он может длиться периодами, прекращаясь и проявляясь вновь по мере созревания нескольких поколений. Дискомфорт в кишечнике в это время практически не ощутим, жалуются на него очень редко.
- При повторном заражении, когда гельминты в организме исчисляются уже сотнями, а не десятками, зуд и жжение многократно усиливаются. Пациент страдает от них даже в дневные часы, область зуда расширяется, включая в себя промежность и половые органы. В это время пациент уже чувствует острые боли в кишечники, живот часто вздут, появляются проблемы со стулом. К физиологическим проблемам добавляются и психологические, зуд становится невыносимым, возникают расстройства сна, вспышки раздражительности и агрессии, снижается работоспособность.
Кроме кишечника острицы могут попадать в половые органы, особенно это касается женщин, так как при сильной инвазии острицы распространяются и во влагалище, что может вызвать как следствие энтеробиоз матки. Симптомы проникновения остриц в половые органы у женщин:
- Зуд и жжение в области влагалища, ощущение движения или щекотки.
- Боль при отходе мочи, или жжение в мочевыводящем канале.
- Изменения цвета слизистой наружных половых органов, покраснения, отечность, обильные выделения.
- Жалобы на проблемы с пищеварением, тошноту, головные боли.
- Могут возникать сопутствующие заболевания, воспаления влагалища или гнойное воспаление матки.
Диагностика энтеробиоза
Когда острицы у человека только появляются, при первом заражении их количество еще не так велико, соответственно, симптомы заболевания будут смазанными и поставить диагноз просто по его описанию будет очень трудно. Метод перианального соскоба гарантированно покажет наличие яиц гельминтов, если только они есть. Такой соскоб обязательно делают при поступлении в больницу или во время сдачи анализов для получения разных видов справок. Суть метода довольно проста: при помощи ватной палочки или особого тампона медсестра делает несколько мазков в области анального отверстия. Собранный таким образом материал размещают на предметном стекле и исследуют под микроскопом. Иногда, если есть подозрение на заражение острицами, а результат исследования отрицательный, проводят повторный анализ через несколько дней (обычно 5-7).
Делать анализ крови на острицу не целесообразно, в крови невозможно обнаружить яйца или паразитов. А вот на общем анализе крови при наличии кишечных остриц будет повешенное содержание лейкоцитов и эозинофилов.
Лечение заражения острицами
Лечить энтеробиоз должен только врач, несмотря на широкую доступность всевозможных препаратов против гельминтов остриц, существует ряд противопоказаний для каждого из них. Например, если возник энтеробиоз при беременности, большинство из них беременным, категорически нельзя принимать. Кроме того, дозировку и частоту применения препарата тоже не стоит выбирать произвольно. Обязательным условием при лечении будет медикаментозная противогельминтная профилактика для всех членов семьи, для них препараты и дозировки тоже должен устанавливать врач.
Свечи при энтеробиозе назначают редко и симптоматично — для уменьшения зуда или заживления поврежденной слизистой.
Хороший врач лечит энтеробиоз комплексно, одних медикаментов недостаточно, нужно еще соблюдать целый список профилактических мероприятий, ведь яйца могут быть в доме практически везде.
При комплексном и правильном лечении, острицы у человека проходят бесследно, при полном излечении заболевание не дает рецидивов.
Последствия и осложнения энтеробиоза
Несмотря на то, что заболевание не относится к категории опасных для жизни, если не лечить, острицы могут значительно ухудшить состояние здоровья, спровоцировав многие заболевания.
- Повреждение кишечника, как механические (ротовым аппаратом гельминтов), так и токсические (отходами их жизнедеятельности). Слизистая кишечника постоянно раздражена, как бы поцарапана изнутри, при сильном заражении возможно разрушение стенки кишечника и попадание гельминтов в брюшную полость, а если возникнет перитонит, возможен и летальный исход.
- Большое количество остриц при повторном заражении часто вызывает воспаление аппендикса, что само по себе довольно опасно и требует срочной госпитализации.
- У беременных острицы (точнее вещества, которые они выделяют) могут спровоцировать тяжелые токсикозы, что опасно для женщины и будущего ребенка.
- У женщин острицы (или энтеробиоз) могут спровоцировать много воспалительных заболеваний мочеполовой системы, лечить которые потом придется долго и трудно.
- Значительно понижается иммунитет, поэтому категорически противопоказано делать прививки до полного выздоровления.
- При большом количестве паразитов возникает раздражительность, расстройство сна, ухудшается самочувствие.
Профилактика энтеробиоза
Для человека, который никогда не сталкивался с этой болезнью, профилактика — это всего лишь соблюдение элементарных правил гигиены: мыть руки каждый раз перед тем, как коснуться ими рта будет достаточно.
Если же у вас или членов семьи, проживающих в одном с вами помещении, обнаружили остриц, все значительно усложняется:
- Мыть руки перед каждым приемом пищи все также обязательно, стоит сделать максимально короткий маникюр.
- Сменить все постельное белье, нижнее менять не реже раза в сутки. Белье после стирки обязательно прогладить утюгом на максимально возможной для этого типа ткани температуре.
- Проводить влажную уборку с применением дезинфекторов каждые три дня.
- Через две недели сдать анализы повторно (в идеале — всем членам семьи).
