Повышенная чувствительность сосков

Молочная или грудная железа – парный женский орган, который относится к апокриновым железам, то есть железам, у которых во время секреции происходит отторжение верхушечной части клеток. Располагается молочная железа между вторым и седьмым ребром. На уровне четвертого межреберья находится наружная часть грудной железы – сосок. Сосок представляет собой небольшой выступ и имеет цилиндрическую или конусовидную форму, окружен пигментированной ареолой, диаметр которой составляет 3, 5- 5 сантиметров. Основная функция молочной железы – продукция особого секрета – грудного молока.

Жалобы при повышенной чувствительности сосков

Сосок является высокосенсетивной зоной. Однако довольно часто может наблюдаться повышенная чувствительность сосков. Зачастую, при усиленной сенсетивности сосков, женщины предъявляют следующие жалобы:

• боли в районе соска и ареолы, распространяющиеся на всю грудь;
• зуд;
• ощущение жжения;
• увеличение размера;
• покраснение.

Приведенные выше симптомы не всегда являются признаком заболевания. Повышение чувствительности сосков напрямую зависит от состояния гормонального фона и его изменений.

Причины изменения сенсетивности сосков и груди

Возможные причины изменения сенсетивности сосков и груди:

1. Гормональные изменения, связанные с менструацией. Причиной набухания, боли и зуда в данном случае является изменение уровня прогестерона, которое, в норме, отмечается во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. Во время лютеинового периода происходит образование желтого тела, который повышает содержание прогестерона. В норме, после завершения месячных баланс восстанавливается и неприятные ощущения исчезают.
2. Беременность. Увеличение чувствительности груди и сосков может быть одним из ранних признаков беременности. После оплодотворения происходит повышение уровня таких гормонов, как пролактин, эстроген, прогестерон. Под влиянием этих гормонов происходят следующие изменения в тканях груди: увеличение количества железистых долей; разрастание и расширение выводных протоков; увеличение количества кровеносных сосудов, обеспечивающих питание молочной железы; наполнение секретом выводных молочных протоков. Вследствие описанных трансформаций появляются болевые ощущения, грудь увеличивается в объеме, сосок становится больше, также при беременности соски могут чесаться.
3. Лактация. При кормлении ребенка грудью кожа ареолы и соска подвергается постоянному механическому воздействию, становится плотной и поэтому, помимо нормальной припухлости, могут возникать раздражение и трещины. Во избежание появления таких неприятных симптомов кормящая мама должна выполнять рекомендации врачей. Это, прежде всего, строгое соблюдение личной гигиены, необходимо использовать умеренно теплую воду, чистое и мягкое полотенце (для предотвращения появления трещин). Следует носить индивидуально подобранный бюстгальтер из натуральной ткани. Необходимо обмывать грудь до и после кормления, при необходимости сцеживать молоко и использовать молокоотсос, избегать перегрева и переохлаждения, использовать увлажняющие мази и кремы на натуральной основе, не содержащие спирты.
4. Гормон-содержащие контрацептивы. Во время приема гормональных препаратов соски могут болеть как перед месячными, так после менструации. Это может свидетельствовать о неправильно выбранной терапии и в таком случае стоит обратиться к гинекологу.

Симптомы, указывающие на наличие или развитие патологии заболевания, связанные с данной симптоматикой

Однако существует ряд симптомов, которые могут указывать на развитие или наличие патологии:

• Выделения из соска гнойного, кровянистого или серозного характера;
• Наличие эрозий, язв, трещин в области ареолы и соска;
• Изменения формы и цвета соска без видимых причин (беременность, кормление);
• Усиление боли в груди и ее иррадиация в подмышечную область.

Наличие такой симптоматики может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

1. Мастит. Мастит (грудница) – острое воспалительное поражение молочной железы. Причинами этого заболевания могут быть: инфицирование патогенной микрофлорой (стафило- и стрептококки, а так же их ассоциации с грамотрицательной флорой), снижение иммунитета, микротравмы грудной железы, застой молочного секрета при кормлении. Для мастита характерны такие проявления: резкая, интенсивная боль в районе соска, ареолы; сильная гиперемия, опухлость, деформация, асимметрия правого и левого сосков; фебрильная лихорадка; слабость. Лечение представляет собой сочетание медикаментозной антибактериальной терапии и хирургического, оперативного лечения.
2. Болезнь Педжета (рак соска). Данная патология является одним из видов рака молочной железы. В зоне риска поражения находятся женщины старше 50 лет, хотя за последние годы отмечается значительное омоложение этого заболевания. На начальных стадиях болезни симптомы слабо выражены: незначительное покраснение, ощущение жжения, шелушение в районе соска или ареолы. После периода мнимого благополучия наблюдается сильный зуд, выделение капель крови из соска, интенсивная боль колющего характера. Диагноз подтверждается результатами биопсии. Лечение: хирургическое (мастэктомия), лучевая и химиотерапия
3. Фиброзно-кистозная мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь, ФКБ). ФКБ – заболевание, проявляющееся нарушением баланса соединительнотканного и эпителиального компонентов. Среди этиологических факторов выделяют: воспаление яичников – аднексит, поражение щитовидной железы (гипо-и гипертиреозы), эндометриоз, кисты яичников, нарушение менструального цикла (нарушение лютеинового периода), болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, цирроз печени, гепатит). Основные симптомы: боль и покраснение в области соска; отечность молочной железы; наличие зеленовато-желтых, белых, темных выделений (за исключением кровянистых) и уплотнений в грудной железе. Лечение преимущественно направлено на ликвидацию первопричины заболевания. Оно включает в себя гормональную фазу и негормональную терапию. В период гормонального лечения применяются препараты угнетающие продукцию эстрогена и пролактина (Тамоксифен), а также андроген-содержащие препараты (Метилпрогестерон) и прогестагены (Промолют, Норколут).

Выбор медицинского профиля для консультации

Таким образом, если у женщины болят соски после овуляции, присутствует чувство жжения соска или сосок покраснел и болит, то необходимо определиться, к какому врачу нужно идти. Описанные заболевания — это маммологический или гинекологический профиль. Описание всех симптомов помогает разрешить этот вопрос: если к жалобам на повышенную чувствительность сосков и болезненность груди присоединяются жалобы на нарушения менструального цикла или на наличие каких-либо других проявлений гормональных нарушений, то, в первую очередь, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Принципы лечения

Лечение заболеваний груди и нарушений, связанных с гормональным дисбалансом всегда индивидуально. В основном это комбинированная терапия, связанная с приемом различных групп гормон-содержащих и негормональных препаратов, и возможность лечения в домашних условиях медикаментами, подобранными специалистом. В более тяжелых случаях, когда показаны оперативные вмешательства, лечение проводится в условиях больничного стационара.

При своевременном обследовании и диагностике, прогноз выздоровления пациенток благоприятный. Своевременное обращение к врачу снижает риск развития осложнений и улучшает прогноз исхода заболевания.