Протей – это бактерия, которая присутствует в нормальной микрофлоре кишечника, однако под влиянием неблагоприятных факторов может стать возбудителем некоторых заболеваний. Ликвидация такого микроорганизма проводится консервативными методиками.
Бактерия протей представляет собой условно патогенный микроорганизм, поскольку входит в состав нормального микробиома кишечной микрофлоры, но в случаях превышения его нормального количества происходит развитие патологического процесса.
Инфицирование наблюдается повсеместно, это означает, что нет ограничений касательно возрастной категории или половой принадлежности человека, отчего бактерия может обнаруживаться даже у детей и у представительниц женского пола в период беременности.
Поскольку протей принадлежит к кишечной микрофлоре, то в симптоматике при инфицировании будут наблюдаться клинические признаки со стороны ЖКТ. Это означает, что основными симптомами будут тошнота и рвота, нарушение акта дефекации и снижение аппетита.
Диагностирование инфекций, вызванных таким микроорганизмом, основывается на проведении лабораторных исследований, но также важное место занимает физикальный осмотр. Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные методы обследования. Лечение протея основывается на приеме лекарственных препаратов.
Содержание статьи:
Этиология
Протей является небольшим микроорганизмом, который по размерам не превышает три микрометра. По форме представляет собой нить или нитевидные палочки, отличающиеся высокой подвижностью.
Бактерия относительно устойчива к влиянию внешней среды – отлично переносит холодные температуры и замораживание, однако уничтожается при воздействии высоких показателей. Погибает на протяжении часа при значениях в 600 градусов, а при 800 – примерно за пять минут. Стоит отметить, что она также приспосабливается к дезинфицирующим растворам.
Всего выделяют шесть разновидностей протея, однако некоторые виды относятся к другим группам. Для человека представляют опасность лишь три типа:
- протей мирабилис – занимает лидирующее место, поскольку более чем в половине случаев является возбудителем инфекционного процесса;
- протей вульгарис;
- протей пеннери.
Наиболее часто повреждает кишечник и желудок, однако не исключается патологическое влияние на другие внутренние органы.
Формирование того или иного недуга может произойти как после активизации собственной условно патогенной микрофлоры человека, так и в случаях попадания больших доз протея из окружающей среды. Носителем подобного микроба является человек или животное. Наибольшее его количество обитает в:
- фекалиях.
- разлагающемся мясе.
Существует несколько путей заражения, которые ничем не отличаются от способов проникновения возбудителя кишечных инфекций. Среди них стоит выделить:
- алиментарный или пищевой путь – считается наиболее распространенным путем заражения. Самая высокая концентрация обнаруживается в продуктах, обогащенных белками, например, в мясе, молоке, рыбе, субпродуктах и морепродуктах, в частности, при нарушении норм или превышении сроков хранения;
- водный – согласно врачебной статистике встречается в несколько раз реже предыдущего. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит во время купания в загрязненных водоемах, которые зачастую располагаются недалеко от мест выпаса скота;
- контактно-бытовой, а именно через грязные руки.
Среди предрасполагающих факторов, вызывающих активацию условно-патогенного протея мирабилис в кишечнике, стоит выделить:
- неправильное питание, когда основу рациона составляет вредная и тяжелая пища.
- снижение сопротивляемости иммунной системы.
- неблагоприятные условия окружающей среды.
- беспорядочный прием некоторых лекарственных препаратов, в особенности антибактериальных веществ.
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам.
- продолжительное влияние на организм холодных температур или наоборот, длительное воздействие солнечного излучения.
- подверженность частым нервным перенапряжениям и стрессовым ситуациям.
Основную группу риска составляют:
- младенцы и дети дошкольной возрастной категории;
- лица преклонного возраста;
- пациенты, в истории болезни которых есть хронические недуги, поражающие легкие, кишечник и другие органы пищеварительной системы;
- люди, перенесшие раневые инфекции.
Симптоматика
Появление первых клинических признаков инфицирования протеем будет зависеть от нескольких факторов:
- объемы проникновения патологического агента.
- путь заражения.
Таким образом, при попадании бактерии алиментарным путем в больших количествах, заболевание будет развиваться довольно стремительно. В то же время, если патогенезом выступает контактно-бытовой способ, то недуг будет протекать не так остро, с медленным прогрессированием симптоматики.Зачастую инкубационный период от двух часов до трех суток.
Наиболее часто встречающиеся симптомы заражения представлены:
- постоянной тошнотой и рвотой. Частота рвотных позывов может варьироваться от трех до десяти раз в сутки, при этом далеко не всегда они улучшают самочувствие человека;
- болезненностью, тяжестью и дискомфортом в области желудка;
- появлением характерного урчания в животе;
- повышенным газообразованием;
- нарушением акта дефекации, что может быть представлено в виде диареи или запоров, а также в чередовании таких признаков. Каловые массы нередко имеют зловонный запах, а иногда наблюдается пена;
- возрастанием показателей температуры вплоть до 40 градусов;
- отвращением к пище.
Если своевременно начать лечение, то симптоматика стихает уже на третьи сутки. При тяжелом протекании инфекции выражаются:
- сильные судорожные припадки.
- нарушение сознания.
- признаки обезвоживания организма.
Подобные проявления могут привести к развитию инфекционно-токсического шока, что чревато летальным исходом.
Также необходимо помнить, что у детей болезнь развивается в несколько раз быстрее и протекает тяжелее.
Помимо вышеуказанных симптомов в клинической картине также могут присутствовать признаки, характерные для следующих заболеваний:
- гастрит и энтероколит;
- гастроэнтерит и панкреатит;
- дисбактериоз кишечника;
- пиелонефрит и цистит.
В несколько раз реже протей патологически влияет на мочеполовую систему, органы зрения и слуха, а также кожный покров.
Диагностика
В подтверждении инфицирования основополагающую роль играют лабораторные исследования биологических жидкостей пациента, однако диагностика требует комплексного подхода.
Первичные диагностические мероприятия включают в себя:
- изучение истории болезни и сбор жизненного анамнеза пациента – для определения того, входит ли человека в группу риска или нет.
- тщательный физикальный осмотр, включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожи и измерение температуры.
- детальный опрос больного – для подробного выяснения последовательности возникновения и степени выраженности симптоматики.
Палочка протея может быть обнаружена при помощи осуществления следующих лабораторных исследований:
- бактериального посева – материалом для анализа может служить каловые массы и урина, кровь и грудное молоко, ликвор и отделяемое из раны. В некоторых случаях предметом анализа могут служить продукты питания, которые предположительно обсеменены протеем. Результаты тестов для определения протея в посеве будут получены примерно через неделю после доставления биологического материала в лабораторию;
- серологические изучения – для определения наличия антител в крови. Такая диагностическая методика применяется крайне редко;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- микроскопические изучения каловых масс – помогут обнаружить протей в кале у ребенка или у взрослого.
Для определения тяжести состояния пациента, а также для выявления поражений внутренних органов, проводятся инструментальные обследования, назначаемые в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Лечение
Подтверждение наличия протеус мирабилис в мазке, крови или испражнениях является показанием для начала медикаментозной терапии, которая может включать в себя прием:
- специфических бактериофагов.
- пробиотиков и симбиотиков, направленных на восстановление нормальной кишечной микрофлоры.
- антибиотиков – курс составляется лично для каждого больного.
- лекарств для купирования симптоматики.
Среди специфических бактериофагов стоит выделить:
- «Бактериофаг протейный жидкий»;
- «Интести-бактериофаг жидкий»;
- «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий»;
- «Бактериофаг колипротейный жидкий»;
- «Пиобактериофаг комбинированный жидкий».
Такие вещества нужно принимать до потребления пищи, а разовая дозировка и длительность терапевтического курса рассчитывается в зависимости от возрастной категории пациента. С осторожностью применяют любые медикаменты в случаях выявления proteus mirabilis при беременности.
Симптоматическое лечение основывается на:
- спазмолитиках и обезболивающих лекарствах.
- энтеросорбентах.
- жаропонижающих и противодиарейных веществах.
- противовоспалительных средствах.
- препаратах, направленных на нормализацию водно-электролитного баланса.
Возможные осложнения
Игнорирование характерных симптомов и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью становится причиной развития тяжелой формы протейной инфекции, что в свою очередь чревато формированием:
- анемии;
- острой формы почечной недостаточности;
- гемолитико-уремическим синдромом.
Профилактика
Во избежание того, что proteus spp. в кале повышены, или же в других анализах будут отмечаться высокие показатели, необходимо:
- полностью отказаться от вредных привычек.
- принимать лекарства строго по предписанию лечащего врача.
- тщательно следить за качеством потребляемых продуктов.
- соблюдать правила безопасность при купании в подозрительных водоемах.
- полностью исключать контакты с зараженным человеком.
- после каждого посещения улицы мыть руки.
- заниматься укреплением иммунной системы.
- несколько раз в год проходить полное медицинское обследование, в том числе у инфекциониста.
- правильно и сбалансированно питаться.
- по возможности свести к минимуму стресс и нервные нагрузки.
Подобные профилактические мероприятия помогут не только избежать заражения палочкой протея, но также не допустят активации собственной условно-патогенной микрофлоры кишечника. Раннее обнаружение и адекватное лечение повышают вероятность благоприятного исхода и снижают шансы на развитие нежелательных последствий.
