Шистосомоз или болезнь Катаямы — это острое гельминтозное заболевание, которое поражает желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему со всеми вытекающими осложнениями. Провоцируется патологический процесс кровяными сосальщиками — шистомами.
Установлено, что мужчины переносят это заболевание в шесть раз чаще, чем женщины. Шистосомы у человека могут стать причиной развития серьезных осложнений не только со стороны ЖКТ и мочеполовой системы, но и привести к асциту, что уже само по себе является высоким риском летального исхода.
Эксперты утверждают, что в последнее время в связи с ухудшением экологической ситуации болезнь стала прогрессировать. Количество смертельных случаев увеличилось в 4,5 раза по сравнению с предыдущими годами. В основном шистосомоз распространен в тех странах, где антисанитарные условия встречаются практически везде. К таковым следует отнести:
- Африка;
- Латинская Америка;
- Азия.
Зачастую вспышки этой болезни связаны с употреблением загрязненных продуктов питания, которые не прошли тщательную термическую обработку, а также воды, в которой содержатся паразиты.
Содержание статьи:
Этиология
Возбудителем шистосомоза является кровяной сосальщик. Паразит характеризуется следующим образом:
- тело плоской формы с двумя присосками.
- гельминты разнополые.
- 5-22 миллиметра в длину.
- 0,28 миллиметров в ширину.
Самки гельминтов, как правило, более продолговатые и тонкие. Также они имеют по две присоски, которыми могут всасываться во внутренние органы человека. Отложенные гельминтами яйца имеют размер до 0,1 миллиметра.
Возбудители шистосомоза могут развиваться как в теле человека, так и в организме представителей животного мира. Они, как правило, проникают и оседают:
- в мочевом пузыре;
- у женщин — в матке;
- в толстом кишечнике;
- в области малого таза.
Паразиты с помощью своих присосок сосут кровь из мелких вен и капилляров, так как питаются исключительно кровью.
Отложенные взрослыми гельминтами яйца выходят из организма человека вместе с мочой и фекалиями. После этого они попадают во внешнюю среду, где распространяются по пресноводным рекам и мелким озерам. Там личинки находят себе промежуточных носителей — моллюсков, в которых проходят все последующие этапы созревания. Спустя определенное время личинки покидают тела пресноводных моллюсков и выбрасываются на побережье, где впитываются в почву и распространяются по мелким растениям. Таким образом, они и попадают в организм животного или человека, будучи уже взрослыми гельминтами.
По организму человека они разносятся при помощи кровотока. Именно на этом этапе и происходит размножение гельминтов снова, начинается жизненный цикл нового поколения паразитов.
Основным путем заражения является орально-фекальный механизм передачи, но не исключаются и контактно-бытовой.
В группе риска люди:
- с хроническими заболеваниями.
- со слабым иммунитетом.
- с ВИЧ-инфекцией.
Классификация
Выделяют 3 основные вида шистосомоза:
- шистосомоз кишечный — паразиты оседают в кишечнике человеческого организма, что и провоцирует развитие патологических процессов;
- мочеполовой шистосомоз – гельминты размножаются в мочевом пузыре, матке и мочеточнике, попадая туда с помощью венозных сплетений;
- японская шистосома — это очень активный паразит, заражение которым характеризуется более сложной клинической картиной и хуже поддается лечению. Кроме этого, его самки откладывают намного больше яиц.
Выделяют две стадии развития болезни:
- острая.
- хроническая.
По степени тяжести патологического процесса выделяют такие формы недуга:
- легкая;
- средней тяжести;
- тяжелая.
Симптоматика
Симптомы шистосоматоза на начальном этапе характеризуются следующим образом:
- отеки по телу.
- аллергическая реакция в виде высыпаний по типу крапивницы.
- лихорадочное состояние.
- озноб.
- чрезмерное потоотделение.
- беспрерывная головная боль.
- боль в мышцах и суставах.
- кашель, иногда с кровяной мокротой.
- увеличение лимфатических узлов.
- одышка.
- учащение сердцебиения.
- затрудненное и прерывистое дыхание.
Для легкой формы характерно то, что общее самочувствие пациента не ухудшается, все показатели остаются в норме. Именно это приводит к тому, что заболевание не диагностируется своевременно и, следовательно, эффективное лечение пациент также вовремя не получает.
Для формы средней тяжести характерно значительное увеличение в размерах печени и селезенки человека и проявление клинической картины начальной стадии.
При тяжелой форме наблюдается:
- образование камней в почках;
- проявление цистита;
- у представительниц женского пола возможны вагинальные кровотечения;
- у мужчин урогенитальный шистосомоз может вызвать развитие простатита.
Также клиническая картина может дополняться такими характерными признаками:
- озноб.
- затрудненное дыхание.
- учащенное или, напротив, замедленное сердцебиение.
- головные боли и головокружения.
- чувство усталости и слабости.
- немощность.
- ухудшение аппетита.
- резкое снижение массы тела.
- спазмы в животе.
- частый и жидкий стул или, наоборот, длительные запоры.
Диагностика
Диагностика шистосомоза производится посредством таких лабораторных анализов:
- бактериологического;
- серологического;
- дифференциального;
- эпидемиологического.
При первых проявлениях нужно обратиться к врачу. Следует проконсультироваться у:
- гастроэнтеролога.
- инфекциониста.
- уролога/гинеколога.
Для проведения лабораторного анализа осуществляют забор:
- крови;
- кала;
- мочи;
- мазок со слизистой из ротоглотки;
- у женщин мазок из влагалища.
Кроме этого, для точной постановки диагноза могут использовать такие инструментальные методы:
- биопсия.
- урография.
- лапароскопия.
- РСК.
- РНГА.
- ИФА.
Лечение
Лечение данного заболевания, если оно диагностируется на ранних этапах, основывается на консервативных методах, а риск развития осложнений присутствует только тогда, когда у человека слишком ослаблена иммунная система из-за протекания других патологических процессов. При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.
Программа терапевтических мероприятий составляется индивидуально, медикаментозная часть лечения включает в себя прием таких препаратов:
- антигистаминные;
- антибиотики;
- жаропонижающие средства;
- иммуномодуляторы;
- средства для улучшения моторики желудка;
- витаминно-минеральные комплексы.
Лечение народными средствами возможно, но только как дополнение к основному курсу лечения и после согласования с лечащим врачом.
Ни в коем случае нельзя выбирать терапевтические методы самостоятельно. Вы можете не только потерять драгоценное время, но и существенно навредить своему организму.
Возможные осложнения
Осложнения могут появиться только в том случае, если у пациента развивается тяжелая форма или острое течение болезни перешло в хроническое. Как правило, к осложнениям относятся:
- бесплодие.
- камни в почках.
- шистоматоз мочевого пузыря может вызывать проблемы с мочеиспусканием.
- проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- заражение крови.
- могут присутствовать черви в моче.
- проникновение паразитов в центральную нервную систему.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя следующее:
- включение в рацион только тех продуктов, которые прошли достаточную термическую обработку;
- употребление только очищенной или кипяченой воды;
- исключение контактов с больными людьми;
- уменьшение посещений общественных бань, бассейнов, пляжей.
Прогноз
Прогноз может быть благоприятным лишь при легкой форме и ранней стадии. При тяжелой форме лечение носит паллиативный характер (облегчение состояния больного), так как присутствует необратимый патологический процесс. Поэтому обращаться к врачу следует сразу, как только проявились первые симптомы. Игнорировать болезнь или пытаться заниматься самолечением нельзя, это чревато тяжелыми последствиями.