В результате жизнедеятельности человека в крови образуются продукты распада, которые фильтруются почками. Во время фильтрации почки выделяют мочу, которая выводится из организма человека. На 97 процентов моча состоит из воды, также в ней содержатся продукты распада белка, некоторые виды солей, органические и неорганические компоненты. Состав мочи во многом является индикатором не только различных заболеваний, но и способа жизни и питания человека.
Иногда при сдаче мочи на анализ в нем может быть обнаружено повышенное содержание тех или иных элементов, что свидетельствует об определенных отклонениях и может нести угрозу здоровью человека. Впрочем, сам по себе единожды проведенный анализ мочи мало информативен, на него может повлиять любой из великого множества внешних факторов. А вот значительные отклонения от нормы, повторяющиеся с определенной регулярностью — это уже повод обратиться к профильному специалисту и начать лечение.
Содержание статьи:
Причины появления в моче кристаллов солей и мочевины
Поскольку процесс формирования мочи довольно сложный и многоступенчатый, даже при повышенном содержании солей натрия и калия в моче (их называют ураты), соли эти далеко не всегда выпадают в осадок. Этому могут препятствовать почки, выполняющие роль фильтра, или же наличие других соединений в моче.
В норме ураты в моче не должны находиться в большом количестве и тем более выпадать в осадок. Если присутствует повышенное содержание соли в анализе мочи у женщин или мужчин, это может быть вызвано:
- Неправильным питанием. Чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием белка, сложных углеводов, соленных или острых блюд, алкоголя может вызвать скапливание в моче уратов. Также подобную картину дает и слишком однообразная пища, употребление одних и тех же продуктов долгое время и в чрезмерном количестве.
- Так как почки играют роль фильтра, мешающего выпадению солей в осадок и вообще уменьшающего их количество, то все заболевания почек, инфекционные или травматические, снижающие их функциональность, автоматически повышают вероятность образования уратов.
- Иногда норма соли в моче может быть повышена под влиянием кратковременных факторов, например, при обезвоживании, высокой температуре, интенсивной физической нагрузке, перегреве организма.
- Существует также специфическое заболевание — подагра, при котором соли начинают накапливаться в суставах и тканях, для него также характерно очень высокое содержание кристаллов мочевой кислоты в анализе мочи. Также это характерно для большинства видов лейкоза.
Во всех этих случаях образуется мочевая кислота (ураты), выводится почками в виде кристаллообразных соединений.
Мочевую кислоту часто путают с мочевиной, но это два совершенно разных продукта обмена, так как мочевая кислота содержит соли натрия и калия, а мочевина — азотистые соединения.
При различных заболеваниях почек в крови может скапливаться мочевина, это видно при проведении биохимического анализа крови. Мочевина в моче, значит, тоже будет повышена. Причины, по которым мочевина в моче повышена, могут быть следующими:
- Хирургические операции и другие манипуляции, связанные с резким изменением числа эритроцитов. Продукты распада эритроцитов значительно увеличивают содержание мочевины, но явление это кратковременное, редко требует медикаментозного вмешательства.
- При гиперфункции щитовидной железы, когда ее гормона вырабатывается значительно больше нормы, мочевина также повышается.
- При употреблении большого количества пищи, богатой белком, в процессе его переработки в кровь также поступают азотистые соединения, продукты его распада, которые выводятся впоследствии в виде мочевины.
Если мочевина в моче значительно ниже нормы, но при этом ее концентрация в крови норму превышает, это говорит о серьезных заболеваниях печени или почек, так как эти органы участвуют в выведении продуктов распада белка из организма.
Симптомы уратурии
Повышенное содержание мочевой кислоты в моче обычно никак не ощущается и может быть диагностировано только во время анализа. Если же ее количество чрезмерно велико, могут появляться такие признаки болезни, как:
- образование камней или песка в мочевом пузыре;
- острые боли в области поясницы, похожие на почечные колики;
- боли в суставах, вызванные их разбуханием и деформацией вследствие отложения солей;
- повышение давления или температуры тела;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- слабость, апатия, головокружение;
- кровь в моче, боли при отходе мочи, частые позывы к мочеиспусканию.
Если повышена кислотность в моче у ребенка, то ко всем перечисленным симптомам добавляется тревожность и гиперактивность, ребенок плохо спит, часто плачет, требует повышенного внимания, но на его развитии это никак не отражается. Так как у детей обмен веществ быстрее, чем у взрослых, то признаки болезни (формирование камней в почках и мочевом пузыре, отложение солей в суставах) будут усугубляться очень быстро. Важно не тянуть с лечением и соблюдать все рекомендации врача.
Анализ мочи на ураты
Чтобы точно определить содержание
солей, важно правильно сдать анализ на мочевую кислоту. Очень часто перед этой процедурой врач назначает специальную диету, кроме этого, важно избегать значительных физических нагрузок и стараться вести максимально обыденную жизнь. Не стоит за сутки до проведения анализа вступать в половые контакты или употреблять алкоголь, все мероприятия, связанные с повышенным уровнем активности и резким изменением содержания жидкости в организме должны быть исключены. Уровень потребляемой жидкости также не должен быть значительно выше или ниже нормы.
Сбор мочи происходит в течение суток, отсчет которых начинается с первого мочеиспускания. Емкость для сбора мочи должна быть максимально сухой и чистой, в идеале стерильной. Вся моча, собранная за сутки, перемешивается, ее количество измеряют и сообщают врачу. Количество мочи, необходимой для анализа, врач уточнит отдельно, обычно это не больше 50 мл.
Нормы кислоты в моче зависят от возраста, а вот от пола нет, исключение составляют только беременные женщины, у которые некоторое количество солей в моче является в порядке вещей.
| Возраст | Мочевая кислота, ммоль/сут |
|---|---|
| < 1 года | 0,35 — 2,0 |
| 1 — 4 года | 0,5 — 2,5 |
| 4 года — 8 лет | 0,6 — 3,0 |
| 8-14 лет | 1,2-6,0 |
| > 14 лет | 1,48-4,43 |
Определение солей в моче происходит в условиях лаборатории с использованием микроскопа, обычно результат анализа бывает готов за несколько часов, но в зависимости от графика работы лаборатории вас могут попросить прийти на следующий день или через сутки.
Многие путают анализ на содержание мочевины в моче и анализ на содержание мочевины в крови (при биохимии крови). Это два различных показателя, они не зависят друг от друга и говорят о различных заболеваниях. Иногда могут назначить их параллельно, отдельно друг от друга или же один анализ для уточнения показателей второго. Важно их не путать между собой, чтоб правильно оценивать собственное здоровье.
Лечение при уратурии
При повышенной кислотности мочи, когда в ней образуются ураты, есть два типа лечения: обязательное, включающее в себя диету, и медикаментозное, которое может назначить ваш лечащий врач.
Медикаментозное лечение включает в себя препараты, которые позволят нейтрализовать кислотную среду щелочной, расщепляя таким образом соли. Кроме этого еще назначают препараты для поддержки функции почек и мочегонные, их действие заключается в том, что соли выводятся из организма в ускоренном режиме, не успевая кристаллизоваться.
Диета при лечении назначается низкобелковая, мясные продукты, субпродукты, жиры, шоколад, алкоголь находятся под запретом. Рыбу и некоторые овощи, особенно это касается бобовых, можно употреблять в ограниченном количестве, а вот сладости, фрукты, молочные продукты можно есть без ограничений (в пределах разумного, конечно).
Несмотря на кажущуюся простоту в лечении, заниматься им самостоятельно все же не стоит. Если врач помимо диеты порекомендовал вам прием препаратов, обязательно прислушайтесь к его рекомендациям.
Тщательное соблюдение диеты также очень важно. Если вы привыкли употреблять определенные продукты, отказаться от них будет не просто, часто кажется, что одно или два исключение не сыграют значительной роли, но это не так. Если врач настаивает на временном исключении определенных продуктов из вашего рациона, значит, это имеет ключевое значение для вашего здоровья. Тем не менее после проведения лечения стоит постепенно вернуться к сбалансированной диете, навсегда исключать мясные продукты из рациона не стоит, можно значительно навредить себе.
