Несмотря на то, что современная медицина становится качественнее и эффективнее с каждым днем, все еще остались опасные и сложные заболевания, требующие своевременной диагностики и лечения. К таким как раз относится болезнь Крона.
Это заболевание носит хронический характер, вызывая гранулематозную болезнь (воспаление, которое провоцирует появление гранулем — узелков) в любом из отделов желудочно-кишечного тракта, распространяясь внутри слизистых оболочек и подслизистых слоях ЖКТ. Однако, согласно исследованиям, чаще всего болезнь Крона поражает начальный отдел толстого кишечника или конечные отделы тонкого, может развиваться в организме любого человека, независимо от возраста или половой принадлежности.
Содержание статьи:
Этиология
До сих пор все еще не удалось точно определить причины возникновения данного заболевания. Если верить одной из наиболее распространенных гипотез, то болезнь начинается с патологической реакции иммунной системы на ткани ЖКГ, флору кишечника, проходящую по нему пищу или другие вещества, которые распознаются как чужеродные. Далее в стенках кишечника под воздействием большого количества лейкоцитов начинается и прогрессирует воспаление, запускается процесс разрушения слизистой оболочки.
Также учеными установлены факторы, способствующие развитию недуга:
- Генетика и наследственность. Как выяснилось во время исследований, в 17% случаев, у пациентов есть кровное родство с людьми, уже перенесшими данное заболевание. Особенно часто болезнь обнаруживается у родных сестер или братьев. Соответственно, медиками был сделан вывод, что болезнь Крона передается по наследству. Поэтому, отвечая на вопрос, заразна ли болезнь Крона, можно с уверенностью ответить, что нет. Уже на данный момент найдено 34 модификации гена, который способен провоцировать развитие болезни Крона.
- Аллергические и аутоимунные реакции.
- Экология, образ жизни. Чрезмерное употребление медицинских препаратов, алкоголь и курение также могут способствовать развитию болезни.
- Инфекционная составляющая. Еще не удалось выяснить наверняка, может ли быть вызвано данное заболевание определенным видом бактерий. Однако, опираясь на исследования, в ходе которых инфекционный фактор был выявлен у грызунов, ученые-медики предполагают возможность влияния инфекции на возникновение болезни Крона и у людей.
Основные симптомы
Первичные симптомы очень схожи с симптоматикой язвенного колита, что иногда затрудняет диагностику болезни Крона. К тому же заболевание может развиваться довольно длительное время, при этом наблюдаются периоды обострения, когда симптомы проявляются сильнее, и периоды ремиссии, когда они могут отсутствовать и вовсе. Однако грамотный специалист сумеет отличить болезнь даже на самых ранних стадиях. Поэтому, заметив и почувствовав какие-либо из ниже перечисленных реакций организма, без промедления отправляйтесь к врачу гастроэнтерологу и проведите ряд необходимых анализов.
Общие симптомы
- Быстрая утомляемость, слабость, угнетенность, общее недомогание.
- Спонтанное снижение веса.
- Анорексия (потеря аппетита).
- Сухость в ротовой полости и постоянная жажда (температура при болезни Крона может подниматься до 39°С.).
- Излишняя потливость (в особенности в ночное время).
Конечно, подобного рода симптомы свойственны для многих других заболеваний, но при обследовании по мере выявления других симптомов подобные признаки являются поводом для подтверждения или опровержения диагноза.
Местные проявления
- Боль и тяжесть в области живота (зачастую в левой нижней части), вздутие.
- Диарея, частая и болезненная дефекация.
- Рвота (в отдельных случаях).
- Внутренние кровотечения (возможны следы крови или слизи в каловых массах).
Внекишечные проявления
- Мультигиповитаминоз (ухудшение усвоения организмом витаминов).
- Остеопороз (ухудшение усвоения кальция, разрежение костных тканей в организме).
- Дисбактериоз.
- Воспалительные заболевания органов зрения.
- Болезни суставов.
- Воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
- Нарушение целостности кожного покрова, кожные заболевания.
- Нарушение работы почек, желчевыводящих путей.
Осложнения
Хотя для болезни Крона характерна четкая сегментация (хорошо видно различие между пораженными и здоровыми отделами), язвы и абсцессы покрывают всю слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Последствия такого стремительного и обширного развития заболевания — образование свищей, ведущих к другим системам жизнеобеспечения, через которые возможно заражение других органов. Такие процессы незамедлительно влекут за собой существенные осложнения, такие как:
- Кровотечения.
- Образование свищей в другие органы, на поверхность кожи.
- Мочекаменная болезнь.
- Анемия.
- Кишечная непроходимость.
- Анальные трещины.
- Инфицирование мочевого пузыря или матки.
- Выделение воздуха и каловых масс из влагалища или мочевого пузыря.
- Болезнь Крона у детей вызывает задержку в половом и умственном развитии.
Без правильного и своевременного лечения и подобные осложнения могут привести к нарушению нормальной работы систем организма и даже инвалидности пациента.
Диагностика
Как уже описывалось ранее, болезнь Крона может поражать разные участки желудочно-кишечного тракта, поэтому медики квалифицировали данное заболевание, исходя из локализации:
- Илеоколит — наиболее распространенная форма, болезнь поражает толстую и подвздошную кишку.
- Илеит — локальный некроз подвздошной кишки.
- Желудочно-дуоденальная форма — заболевание развивается в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Еюноилеит (болезнь Крона тонкой кишки) — воспалительные процессы развиваются в тощей и подвздошной кишке.
- Болезнь Крона толстой кишки — поражение исключительно слизистой толстого кишечника.
Диагностика заболевания включает в себя опрос пациента, составление полного списка характерных жалоб, а также анализы и ряд функциональных исследований.
Лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови помогают диагностировать возможное наличие анемии, воспалений, заболеваний выделительной системы, а также выяснить уровень содержания витаминов и минералов в крови.
- Анализ кала проводится с целью исключения инфекционной природы заболевания, позволяет провести тесты на болезнетворные бактерии, наличие гельминтов и паразитов. Также такое исследование помогает определить уровень белка кальпротектина, который способен отражать интенсивность воспалительных процессов в слизистой желудочно-кишечного тракта.
Функциональные исследования
- Колоноскопия дает возможность осмотреть состояние слизистой ЖКТ, проверить ее на наличие повреждений, сегментации, язв, свищей, а также взять биопсию — забор биологического материала для определения степени поражения заболеванием. Это процедура позволяет подтвердить или же опровергнуть диагноз и сделать прогноз для пациента.
- Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние кишечника и соседних органов.
- Компьютерная томография помогает увидеть детальное изображение тканей и участков кишечника, которые недоступны для исследования другими методами.
Лечение
Излечима ли полностью болезнь Крона, сказать довольно затруднительно. Так как истинная природа данного заболевания так и не была определена, то и методов, способных полностью вылечить человека пока не найдено.
Лечение болезни Крона сводится к максимальному подавлению воспалительных процессов, регулярной терапии рецидивов, соблюдению рекомендаций врача и санаторно-курортному оздоровлению.
В зависимости от активности недуга врач может назначать противовоспалительные препараты и лекарства-производные от салициловой кислоты. При обострениях или более тяжелых формах заболевания могут назначаться антибактериальные, гормональные препараты, глюкокортикоиды (преднизолон и производные) или же иммунодепрессанты.
Пациентам показаны витамины группы B, а также поливитаминные комплексы, содержащие витамины А, D, K, E, а также ферментативная и биотерапия. Как правило, людям, страдающим болезнью Крона, обязательно назначается особая диета, которая полностью исключает потребление в пищу следующего ряда продуктов:
- все жирные виды мяса, рыбы и птицы;
- жареные блюда и копченые продукты;
- яйца и натуральное молоко;
- острые, кислые, соленые продукты;
- кислые соки;
- газированные напитки;
- содержащие кислоты овощи;
- белокочанная капуста, огурцы, репа, редька, редис.
В случае если диета и медикаменты не помогают смягчить периоды ремиссии, и появляется угроза для жизни человека, врачи назначают операцию, которая предполагает удаление пораженной части кишечника.
Затем пациенту надлежит соблюдать строгую диету и выполнять комплекс процедур для восстановления полноценной работы организма.
Беременность при болезни Крона крайне рискованна как для будущей матери, так и для плода. Но если вы приняли окончательное решение о зачатии, обязательно проконсультируйтесь с врачом, узнайте все о том, как протекает болезнь в вашем организме и насколько это совместимо с зачатием и вынашиванием ребенка. Необходимо также тщательно соблюдать диету и не нарушать режим приема препаратов, в котором вы чувствуете себя максимально комфортно.
Профилактика
Во избежание подобного рода проблемы, которые могут сильно отразиться на качестве вашей жизни, позаботьтесь о профилактике еще до того, как почувствуете недомогание или первые симптомы недуга.
Отдавайте предпочтение здоровой, натуральной пище, свежим сезонным овощам и фруктам. Не стоит пренебрегать посещением врача, даже если вы не отмечаете у себя каких-либо тревожных симптомов, ведь некоторые болезни долгое время могут развиваться в организме скрыто, и проявляются лишь на поздних стадиях.
Не забывайте о личной гигиене и занятиях спортом, которые также важны для вашего здоровья и нормального функционирования всего нашего организма.
