Фасциолез — это паразитарное заболевание, которое вызывается гельминтами вида печеночный сосальщик. В паразитологии фасциолез считается одним из самых распространенных недугов, который поражает как людей, так и животных.
Как правило, при этом патологическом процессе происходит поражение печени и селезенки, а также нарушается работа пищеварительного и желудочно-кишечного тракта. В более редких случаях проявляется ложный фасциолез, клиническая картина которого стерта, что и вызывает сложности при диагностике. Ограничений относительно возраста и пола данное заболевание не имеет.
В основном фасциолез встречается в таких регионах:
- Африка.
- Южная Америка.
- Азия.
- некоторые страны Европы.
- Австралия.
- Кавказ.
Развитие инфекционного процесса может быть как массовым, так и единичным. Попадание инфекции в организм человека может происходить следующим образом:
- загрязненные продукты питания, которые перед приемом не проходили никакой термической обработки (или она была произведена на недостаточном уровне);
- потребление воды вместе с личинками гельминтов;
- через немытые руки;
- через бытовые предметы, если ими пользовался больной человек.
Основной механизм передачи инфекции — орально-фекальный. Распространителями патогенных организмов могут быть как люди, так и животные. Поэтому в большей группе риска те, у кого имеются дома домашние питомцы или животноводческое хозяйство.
Содержание статьи:
Этиология
Фасциолез вызывается печеночным сосальщиком или, как его еще называют, печеночной двуусткой. Следует отметить, что обычное гельминтозное заболевание нарушает работу кишечника, а фасциолез — внекишечное заболевание.
Помимо печеночной двуустки, существует еще один вид паразита, который может вызывать фасциолез. Это гигантская двуустка.
Обыкновенный печеночный сосальщик имеет слегка приплюснутое тело в виде листочка. Характеризуется он таким образом:
- 25-35 миллиметров в длину.
- 5-10 миллиметров в ширину.
Гигантская двуустка же является представителем больших гельминтов. Ее размеры могут достигать:
- до 80 миллиметров в длину;
- ширина такая же, как и печеночного сосальщика — 5-10 миллиметров.
Зачастую такого рода гельминты заводятся у животных, у человека заболевание наблюдается реже. Взрослые особи гельминтов откладывают яйца внутри человеческого или животного организма, после чего они вместе с фекалиями попадают в окружающий мир. Весь цикл развития личинки проходит вне живого организма.
Чаще всего средой обитания возбудителя становится:
- почва.
- пресные водоемы.
Личинки при попадании в водную среду должны найти себе промежуточного хозяина, чтобы в оптимальных условиях пройти все этапы развития.
Классификация
Специалисты классифицируют стадии гельминтозного заболевания у людей по следующему типу:
- инкубационный период — длительность напрямую зависит от количества попавших вредоносных микроорганизмов в тело человека. Как правило, он занимает 5-15 дней;
- период обострения — благодаря распространению паразитов по организму начинаются нарушения со стороны работы желчного пузыря;
- латентный период — чаще всего длится несколько лет, имеет свойство протекать абсолютно бессимптомно и никоим образом не беспокоить носителя;
- хронический период — самый затяжной, так как люди с хронической формой заболевания могут являться носителями гельминтов 10-20 лет, также существенно повышается риск развития осложнений.
Кроме печени паразиты могут поражать:
- органы дыхания.
- ротоглотку.
- центральную нервную систему.
Поражение нервной системы может закончиться летальным исходом.
Симптоматика
Признаки всех стадий отличаются друг от друга. Симптомы зависят от локализации пораженных участков. Для первой фазы характерно:
- резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
- лихорадочное состояние;
- признаки общей интоксикации организма;
- слабость;
- чувство усталости;
- недомогание;
- ухудшение аппетита;
- сильные непрекращающиеся головные боли;
- головокружения;
- тошнота и рвота;
- появление на кожных покровах сыпи;
- ощущение зуда и жжения.
Для следующей фазы, обостренной, характерна такая клиническая картина:
- сильные боли в области правого подреберья.
- желтушность кожных покровов и слизистых оболочек глаз.
- высокая температура тела.
- ухудшение аппетита, что может привести к дистрофии.
- сухость кожи.
- сильное обезвоживание.
- изжога.
- отрыжка.
- метеоризм.
- тошнота и рвота.
- одышка.
- затрудненное дыхание.
- учащенное сердцебиение.
- сильный продолжительный кашель, иногда возможен кашель с выделением кровяной мокроты.
- значительное увеличение в размере печени и селезенки.
В течение хронической фазы наблюдается:
- нестабильное давление;
- головокружения вплоть до потери сознания;
- тошнота;
- диарея;
- очень болезненные спазмы в области живота;
- желтушность кожных покровов и слизистой оболочки глаз;
- постоянное ощущение тяжести в организме.
Диагностика
Диагностика фасциолеза необходима в первые дни заражения, пока болезнь не перешла из инкубационной фазы в обостренную. Может понадобиться консультация таких врачей:
- терапевт.
- гастроэнтеролог.
- инфекционист.
В ходе первичного осмотра врач должен выяснить характер клинической картины, собрать личный анамнез, установить, чем питается больной, какой образ жизни ведет. На основании собранных в ходе первичного осмотра данных врач определяет дальнейшие диагностические мероприятия.
Используют такие лабораторные исследования:
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- анализ кала;
- бакпосев мокротных масс.
Инструментальная диагностика включает в себя:
- УЗИ органов брюшной полости.
- ИФА.
- РНГА.
- МРТ.
- компьютерная томография печени и селезенки.
- рентген брюшной полости.
Лечение
Лечение фасциолеза предполагает только комплексный подход, а именно:
- диетическое питание;
- прием медикаментозных препаратов;
- средства народной медицины, но только по согласованию с лечащим врачом.
Диетическое питание подразумевает следующие рекомендации:
- полное отсутствие в рационе жареных и жирных блюд.
- мучное и сладкое полностью исключается.
- противопоказаны морские продукты и рыба.
- под запретом копченное и сыровяленое.
- полное отсутствие алкоголя и сладких газированных напитков.
Врач может назначить такие медикаментозные препараты:
- антибиотики;
- жаропонижающие;
- антигистаминные препараты;
- глюкокортикостероиды;
- сорбенты;
- спазмолитики;
- специальные солевые растворы.
Возможные осложнения
Осложнения возможны только в том случае, если человек вовремя не обратился к врачу и не прошел необходимое лечение.
Могут развиваться осложнения в виде таких заболеваний:
- гепатит.
- миокардит.
- аллергия.
- гипертензия.
- панкреатит.
- холецистит.
- анемия.
- проблемы с желчными протоками.
- образование инородных тел в мочевом пузыре.
- цирроз печени.
Профилактика
К мерам профилактики относится:
- исключение из рациона сырой рыбы, если нет уверенности в ее качестве;
- тщательное мытье овощей, фруктов и зелени;
- мытье рук перед приемом пищи и после контакта с животными;
- употребление только очищенной воды;
- если имеются домашние животные, необходимо каждые полгода проходить обследования у ветеринара;
- самому проходить обследования у гастроэнтеролога раз в полгода.
ВСЭ при фасциолезе, то есть ветеринарно-санитарная экспертиза мяса, это необходимая мера профилактики, так как фасциолез у животных является основной причиной попадания на прилавки зараженных продуктов питания.
Отмечается, что чаще всего возникает фасциолез у свиней. Поэтому необходимо перед продажей мяса отправлять его в специальные лаборатории, где его проверяют на наличие паразитов. Кроме этого, на фермах должны тщательно соблюдаться меры профилактики, а животных должен систематически осматривать ветеринар. Следует отметить, что лечение фасциолеза у коров длится дольше всего.
Прогноз
Прогноз благоприятный, если своевременно обратиться к врачу и пройти необходимое лечение. При попадании паразитов в центральную нервную систему летальный исход наблюдается в 90% случаев. Поэтому очень важно при первых же признаках клинической картины обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
