ВГД – это глазное давление или офтальмотонус, который формируется в процессе притока и оттока внутриглазной жидкости. При нарушении этого процесса, а именно, если количество жидкости превышает норму, речь идет о повышенном глазном давлении. В том случае, если приток жидкости меньше, чем требуется для нормального офтальмотонуса, говорят о пониженном давлении.
Нормальное глазное давление у человека не должно выходить за пределы 10-23 мм. рт. ст. Именно такие показатели дают возможность нормально циркулировать жидкости, обеспечивают корректные метаболические процессы в органе зрения и, следовательно, сохраняются оптимальные оптические свойства сетчатки.
Следует отметить, что пониженное внутриглазное давление встречается крайне редко. Что касается возрастных или половых ограничений, то проблемы с ВГД могут быть в любом возрасте, однако в группе риска находятся люди после 40 лет и те, которые имеют хронические офтальмологические заболевания.
Отклонения от нормы ВГД у взрослых в утреннее время не всегда следует рассматривать как проявление определенного заболевания. Допустимо колебание в меньшую или большую сторону в пределах трех единиц.
Программа лечения будет зависеть от того, какое именно у человека ВГД – повышенное или пониженное. В любом случае, следует понимать, что избавиться от внутриглазного давления можно только при комплексном подходе. В данном случае действует такой же терапевтический подход, как и при проблемном артериальном давлении.
Содержание статьи:
Пониженное ВГД
Причиной пониженного давления в глазах могут быть следующие этиологические факторы:
- пониженное артериальное давление или наличие заболеваний, в которых данный этиологический фактор выступает основной причиной развития болезни;
- патологии офтальмологического характера, а именно с вовлечением в патологический процесс глазного яблока;
- травматизация или попадание инородного тела;
- тяжелые воспалительные или инфекционные заболевания, которые приводят к атрофии глазного яблока;
- патологии в развитии глазного яблока;
- отслоение сетчатки.
Кроме этого, пониженное ВГД может быть следствием заболеваний мочеполовой системы.
Глазная гипотония будет характеризоваться следующими признаками:
- глаза становятся сухими, пропадает блеск.
- глазные яблоки могут западать.
- постепенное снижение остроты зрения.
- общее ухудшение самочувствия – головокружение, слабость, возможна тошнота.
- повышенная чувствительность к световым раздражителям.
Следует отметить, что динамичное развитие клинической картины с ярко выраженными симптомами будет присутствовать только в том случае, если причиной пониженного ВГД является воспалительное или инфекционное заболевание. В обратных случаях ощущение давления в глазах выше или ниже нормы не будет проявляться внешне, что и приводит к запоздалой диагностике.
Если лечение не будет начато своевременно, то характер патологического процесса становиться необратимым – происходит не только снижение остроты зрения, но и атрофия тканей.
Повышенное ВГД
Причиной повышенного внутриглазного давления выступают следующие этиологические факторы:
- наличие гипертонии;
- частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение;
- частое переутомление, постоянное и длительное напряжение органов зрения;
- глаукома;
- наследственный фактор – относительно данного патологического процесса не исключается генетическая предрасположенность;
- сердечная недостаточность;
- проблемы со щитовидной железой;
- заболевания почек;
- Базедова болезнь;
- повышенное внутричерепное давление.
Кроме этого, разное давление в глазах может быть следствием заболеваний нервной системы. В любом случае точно установить этиологический фактор может только врач путем проведения всех необходимых диагностических мероприятий.
В данном случае будут присутствовать такие симптомы глазного давления:
- ощущение тяжести в области лба и переносицы.
- головная боль.
- быстро прогрессирующее снижение остроты зрения.
- ухудшается или полностью исчезает сумеречное зрение.
- покраснение глаз.
- при чтении, работе за ПК или при совершении любых других операций, где требуется напряжение органов зрения, возникает дискомфорт, боль.
- мелькание мушек, цветных пятен перед глазами.
- глаза быстро устают, даже при минимальной нагрузке.
Следует отметить, что подобная клиническая картина может присутствовать и при других офтальмологических заболеваниях, а потому самостоятельно принимать какие-либо препараты или совершать другие терапевтические мероприятия, настоятельно не рекомендуется. Это может привести к серьезным осложнениям.
Диагностика
В том случае, если проявляются вышеописанные симптомы, следует обращаться за медицинской помощью. В данном случае понадобится консультация офтальмолога, однако дополнительно, возможно, и кардиолога.
В первую очередь врач проводит визуальный осмотр пациента, в ходе которого выясняет следующее:
- когда начали проявляться первые признаки клинической картины;
- длительность и интенсивность проявления симптоматики;
- личный и общий анамнез, так как не исключается фактор генетической предрасположенности;
- использовал ли пациент какие-либо медикаменты для устранения симптоматики и если да, то какие именно.
Кроме этого, для постановки диагноза обязательно проводится измерение давления в глазах. Для этого врач использует специальные приборы для измерения внутриглазного давления, которые позволяют точно определить показатели. Проводится такая процедура может бесконтактным или контактным способом.
В целом, диагностические мероприятия могут включать в себя следующие процедуры:
- методика электротонографии глаз.
- суточная тонометрия.
- измерение артериального давления.
- исследование при помощи тонометра Маклакова.
Если предполагается, что причиной такого патологического процесса является внутричерепное давление, то дополнительно может понадобиться КТ или МРТ.
Результаты диагностики дают возможность специалисту определить точно, какое ВГД у больного и на основании этого назначить корректное лечение.
Лечение
Программа лечения будет зависеть от того, какое именно давление у пациента – повышенное или пониженное. В любом случае устранить патологию стараются посредством консервативных методов. Однако если присутствует высокий риск развития осложнений или избранная тактика лечения не дает должных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.
Если причиной пониженного или повышенного внутриглазного давления выступает определенное заболевание, то в первую очередь проводятся лечебные мероприятия по его устранению. Стабилизация ВГД в таком случае осуществляется посредством симптоматической терапии.
В целом фармацевтическая часть лечения может включать в себя прием таких препаратов:
- простагланиды;
- бета-блокаторы;
- холиномиметики;
- ингибиторы карбонангидразы.
Как правило, медикаменты назначают местного типа – в виде глазных капель. Если в этиологии ВГД лежит нестабильное артериальное давление, то также назначают препараты для устранения этого фактора.
Как дополнение к основному курсу лечения могут использовать и средства народной медицины, однако такие терапевтические мероприятия следует согласовывать с лечащим врачом. В обратном случае можно только усугубить течение патологического процесса и привести к необратимому ухудшению зрения.
В целом при условии своевременного начала лечения можно избежать развития сопутствующих осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.
Профилактика
В данном случае целесообразно придерживаться следующих рекомендаций:
- не напрягать чрезмерно зрение.
- укреплять иммунную систему.
- правильно и своевременно питаться.
- включить в дневной режим достаточное количество физической активности.
- исключить курение и чрезмерное количество алкоголя.
- умеренное употребление кофе и продуктов с кофеином.
- выполнять гимнастику для глаз.
- использовать защитные средства при длительной и частой работе за ПК.
Людям, которые находятся в группе риска (после 40 лет), следует систематически проходить обследование у офтальмолога и следить за своим зрением. В случае проявления вышеописанной симптоматики нужно обращаться к квалифицированному доктору, а не проводить лечение самостоятельно.