Жжение в уретре после мочеиспускания у женщин

Мочеиспускательный канал у представительниц женского пола представляет собой полую трубку с эластичными стенками 2,5 – 3,5 см в длину и 1,0 – 1,5 см в ширину. Главная функция уретры (мочевыводящего канала) – процесс выведения мочи из полости мочевого пузыря во внешнюю среду. Внутренняя часть уретрального канала начинается в мочевом пузыре, далее уретра проходит сквозь мочеполовую перегородку (тазовую диафрагму), заканчивается мочеиспускательный канал внешним отверстием в области преддверия влагалища. Отверстия уретры имеют форму воронки (у наружного края просвет сужается, а у внутреннего – расширяется). Канал окружается соединительной тканью; стенка уретры содержит такие слои, как мышечный (наружный, круговой слой гладких мышц, эластические волокна) и слизистый (многослойный эпителий). В связи с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы, шанс инфицирования женской генитальной области значительно выше, чем мужского.

Причины появления дискомфортных ощущений

Наличие дискомфорта и жжения в уретре у женщин свидетельствует о присутствии какой-либо серьезной патологии, преимущественно инфекционной и воспалительной этиологии. В большинстве случаев поражается как мочеиспускательный канал, так и половые органы. Зуд и жжение в уретре у женщин считаются основными клиническими проявлениями начинающейся болезни. Какие же причины могут привести к появлению таких неприятных ощущений, а, соответственно, — и к заболеванию? К таким этиологическим факторам, прежде всего, относятся:

  1. Наличие венерических процессов в генитальной области (хламидиоз, гонорея, трихомониаз). Так как данные заболевания имеют определенных возбудителей, то инфекционный процесс поражает не только половые органы, а вместе с выделениями или слизью, может проникать и в мочеиспускательный канал;
  2. Способствовать развитию инфекционно-воспалительного заболевания могут также бактерии рода стафилококк, стрептококк, кишечная палочка;
  3. Аллергены химической природы (чрезмерно ароматизированные гели и мыла для интимной гигиены) могут вызывать раздражение и воспалительные реакции мочеиспускательного канала;
  4. Цистит (воспалительное поражение слизистых оболочек мочевого пузыря) инфекционной и бактериальной природы;
  5. Нарушение влагалищной микрофлоры (дисбактериоз) и отклонение рН от нормы, что приводит к увеличению количества дрожжеподобных грибов (преимущественно Candida albicans);
  6. Гормональные нарушения в организме;
  7. Микротравмы и трещины в генитальной области, вследствие сексуального сношения или медицинских манипуляций (катетеризация);
  8. Мочекаменная болезнь (песок);
  9. Жжение в области уретры у женщин может возникать вследствие частого или чрезмерного употребления острых, пряных, кислых, алкогольных напитков, чая, кофе, а также – острых блюд.

Заболевания, сопровождающиеся жжением и болью в уретре

Боль и жжение в уретре у женщин и – явление достаточно распространенное и причиной их возникновения могут быть такие заболевания:

  • Уретрит – это воспалительное поражение мочевыводящего канала, встречающееся наиболее часто. Главными клиническими проявлениями уретрита являются: жжение и зуд в уретре после мочеиспускания у женщин; интенсивные резкие боли; гиперемия малых половых губ и внутренней поверхности больших половых губ; обильные выделения слизистого и гнойного характера с резким неприятным запахом; учащенные позывы к мочеиспусканию; ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
  • Урогенитальный хламидиоз – инфекционное заболевание венерологической группы, возбудителем которого являются Chlamydia trachomatis. Процесс поражает как половую систему, так и мочевыводящие пути, чем и объясняется схожая с уретритом клиническая симптоматика (ощущение жжения в уретральном канале, боли при мочеиспускании, наличие патологических выделений);
  • Гонорея – инфекционная патология, передающаяся половым путем, возбудителем которой является Neisseria gonorrhoeae. Данный возбудитель тропен к переходному и цилиндрическому эпителию, а поэтому поражает такие органы, как уретру, шейку матки, нижнюю треть прямой кишки, конъюнктиву. В основном поражается половой тракт и мочеиспускательный канал: пациенты жалуются на ощущение жжения, зуда и боли в уретре, обильные выделения с резким запахом слизисто-гнойного характера, боли в нижней части живота;
  • Трихомониаз – широко распространенная венерическая болезнь, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. На первой стадии инфицирования поражается мочеиспускательный канал, далее процесс распространяется на влагалище;
  • Микоплазмоз (уреаплазмоз) – инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое Ureaplasma urealyticum. При остром течении заболевания наблюдаются такие клинические проявления, как ощущение сильного жжения и зуда в мочевыводящем канале, резкие приступообразные боли в уретре, иррадиирущие в паховую область;
  • Кандидоз – патология вызывается условно-патогенными грибками Candida albicans и сопровождается интенсивным зудом, жжением в генитальной зоне и уретре, также характерно наличие белого налета на малых и больших половых губах;
  • Мочекаменная болезнь почек. При данном заболевании дискомфортные ощущения в уретре вызваны механическим раздражением канала выходящими камнями или песком.

Диагностика

Постоянное жжение в уретре у женщин, сопровождаемое зудом и болевыми ощущениями различной интенсивности должно вызывать беспокойство и способствовать немедленному обращению в лечебное учреждение для консультации у специалиста и назначения необходимой терапии. Для постановки правильного диагноза необходимо провести все необходимые лабораторные и инструментальные виды исследований:

  1. Клинический анализ крови;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Клинический анализ мочи;
  4. Бактериальный посев мочи;
  5. Исследования мазка из влагалища;
  6. Исследования мазка из уретры;
  7. ПЦР;
  8. Ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;
  9. Рентгенография почек.

Помимо лабораторных исследований необходим полный осмотр у гинеколога и нефролога (для исключения почечных патологий, наличия камней). Главной задачей диагностического процесса является выявление причины заболевания, так как дальнейшее лечение будет зависеть от установленного диагноза.

Тактика лечения и профилактика

Лечение жжения в уретре у женщин направлено на нормализацию естественной микрофлоры влагалища, восстановление пораженных оболочек мочеиспускательного канала и повышение иммунологических свойств организма. При выявлении возбудителя назначаются антибиотические препараты («Офлоксацим», «Ципрофлоксацим» — против гонореи; «Доксициклин», «Азитромицин», «Рондомицин» — для лечения хламидиоза; «Метронидазол», «Клиндамицин», «Триконидазол» — для лечения трихомониаза), противовоспалительные средства местного действия (используются в виде ванн – отвары ромашки, календулы). Иммуномодуляция и укрепление защитных функций организма проводится при помощи витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Необходимо соблюдать диету во время лечения (исключить кислые, острые, соленые продукты и напитки, а также алкоголь), во время гигиенических мероприятий применять только гипоаллергенные средства для душа.

Профилактические мероприятия включают соблюдение правил личной гигиены (в том числе применение барьерного метода контрацепции), рациональное питание и здоровый образ жизни.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ