Простата – орган, который относится к половой системе мужчины, выполняющий секреторную функцию. Через железу проходят семявыносящие протоки, в которые она выделяет свой секрет, разжижающий сперму. Предстательная желез находится рядом с мочевым пузырем и огибает собой мочеточники.
Фиброз простаты – заболевание, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани в паренхиме железы, с уменьшением ее функциональной активности. Данную патологию также называют заключительной стадией хронического простатита.
Содержание статьи:
Этиология
Фиброз предстательной железы развивается вследствие длительно длящегося инфекционного процесса, поражающего ткань органа. Появление соединительнотканных очагов также способствует развитию воспаления, из-за чего образуется замкнутый (порочный) круг течения патологии. Причины появления очагов фиброза в простате:
- Хронический простатит.
- Атеросклеротические изменения в сосудах.
- Длительное половое воздержание.
- Интенсивная и беспорядочная интимная жизнь.
- Аллергии.
- Аутоиммунные заболевания.
- Гормональный дисбаланс.
Среди перечисленных факторов нелеченый хронический простатит находится на первом месте.
Симптомы
Клиническая картина при данном заболевании идентичная признакам простатита, поэтому патологию трудно дифференцировать. Наиболее частые симптомы фиброза простаты:
- затрудненное или болезненное мочеиспускание;
- болевые ощущения в области паха, иррадиирующие в промежность, иногда в поясницу или анальную область;
- эректильная дисфункция (полная или частичная);
- боль при семяизвержении;
- наличие примеси крови в сперме;
- неприятные ощущения во время секса.
Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его выявление. Поэтому обнаружение фиброза предстательной железы зачастую происходит на последних стадиях заболевания. Диагностируют, в основном, не сам склероз, а его осложнения:
- хроническая почечная недостаточность (ХПН);
- острый и хронический пиелонефрит;
- гидронефроз;
- острая и хроническая задержка мочи;
- цистит;
- импотенция.
Наиболее грозным осложнением является ХПН, которая свидетельствует о полном отсутствии функционирования почки. Возникает данная проблема из-за того, что при появлении склероза предстательной железы в процесс перерождения вовлекаются также близлежащие органы: мочевой пузырь (его шейка) и мочеточники, могут поражаться семенные пузырьки.
Классификация
- 1 стадия связана с незначительными затруднениями мочеиспускания;
- 2 стадия характеризуется нарушениями экскреции мочи из мочевого пузыря и мочеточников;
- 3 стадия характеризуется вовлечением в процесс семенных пузырьков и патологическими изменениями в паренхиме мочеточника и мочевого пузыря, также значительно нарушается процесс мочеиспускания;
- 4 стадия характеризуется симптоматикой ХПН, гнойным поражением семенных пузырьков и гидронефрозом.
Диагностика
- Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
Данный метод является основой обследования любого пациента с заболеваниями простаты. При появлении участков фиброза в предстательной железе врач отмечает уменьшение объема органа, общее уплотнение. Края железы неровные, но однородной консистенции (таким образом исключается рак). Важным диагностическим признаком является отсутствие выделения секрета из железы во время проведения массажа.
Методика позволяет выявить участки уплотнения, оценить объем функционально-активной ткани. Врач может увидеть значительное уменьшения размера железы. При наличии сомнительных признаков или появлении узлов следует дополнительно провести компьютерную томографию, чтобы не пропустить рак простаты.
- Вазовезикулография
Данное обследование проводят по показаниям для уточнения диагноза и оценки степени распространения заболевания. Вазовезикулография позволяет посмотреть на функционирование сосудов и поражение семенных пузырьков. Благодаря результатам этого метода выбирается тактика дальнейшей терапии.
Лечение
Консервативная терапия малоэффективна, но в редких случаях применяется в качестве подготовки к оперативному вмешательству. Используют препараты:
- противовоспалительные;
- антибиотики (для борьбы с инфекционными агентами);
- препараты улучшающие реологические свойства крови (устраняют застойные явления, направлены на борьбу с атеросклерозом);
- витаминотерапия (в качестве поддерживающего фактора).
Используемый при большинстве заболеваний простаты трансректальный массаж в данном случае противопоказан.
Лечение фиброза предстательной железы народными методами не даст никакого эффекта лишь приведет к усугублению процесса и его осложнениям.
При первых проявлениях данной патологии следует немедленно обратиться к врачу.
Показания к хирургическому лечению:
- осложненная задержка мочи (камни, дивертикулы или же увеличение мочевого пузыря);
- инфекционные заболевания мочевой системы, вызванные склерозом;
- признаки ХПН;
- гидронефроз;
- тотальное гнойное поражение семенных пузырьков, обусловленное рефлюксом.
Виды операций при лечении фиброза простаты:
- резекция очагов склероза железы;
- полное удаление предстательной железы;
- удаление простаты вместе с семенными пузырьками при наличии в них признаков патологии;
- изолированное удаление семенных пузырьков при их гнойном поражении;
- удаление предстательной железы с исправлением посттравматического сужения мочеточника.
Так как процесс перерождения органа в соединительно-тканный пласт необратим, то назвать фиброз простаты излечимым нельзя. Для предотвращения данной патологии достаточно правильно и вовремя лечить воспалительные явления в железе.
Альтернативы оперативному лечению нет. Целью оперативного вмешательства является удаление склерозированной простаты и восстановление оттока мочи в зоне пузырно-уретрального сегмента.
Не гони комментатор…Речь идет о фиброзе, а не склерозе. Фиброз можно размягчить и уменьшить с помощью длительных фанатичных курсов лонгидазы, физиотерапии, гирудотерапии. Это доказано примерами больных на личном опыте, которым люди делятся на специальных форумах. А вот оперативное вмешательство при фиброзе абсолютно бессмысленно.