Схемы лечения кандидоза кишечника

Кандидоз прямой кишки явлaятется заболеванием грибкового происхождения, которое вызывают грибы рода Кандида. Относится патология к группе микозов. В норме данные микроорганизмы в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. Заболевание начинается в том случае, если происходит неукротимый рост кандид, а симптомы появляются из-за большого количества продуктов жизнедеятельности данных микроорганизмов.

В норме слизистая оболочка прямой кишки обладает защитным механизмом, который препятствует активному росту и размножению грибов. Поэтому у здорового человека не может возникнуть кандидоза прямой кишки. Под воздействием неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды происходит снижение защитных свойств.

Такими факторами являются:

1. Снижение резистентности организма из-за воздействия факторов окружающей среды (низкая температура, резкое изменение климата, повышенная влажность воздуха);
2. Соматические заболевания инфекционной или неинфекционной природы, при которых защитные свойства организма направлены на устранение основного заболевания и организм не способен угнетать активность грибов рода кандида;
3. Иммунодефицитные состояния, врожденные или приобретенные, в том числе ВИЧ-инфекция, при которых количество клеток иммунной системы значительно снижается;
4. Прием антибиотиков, которые уничтожают не только патогенную флору, но и полезные микроорганизмы, которые участвуют в поддержании защитных свойств слизистой оболочки прямой кишки;
5. Лечение злокачественных новообразований химиотерапией или лучевой терапией, так как данные методы подавляют размножение лейкоцитов – клеток иммунитета;
6. Гормональный дисбаланс в организме, вызванный заболеваниями эндокринной системы, периодом полового созревания или климакса, а также приемом гормональных контрацептивов и заместительной гормональной терапии.

Характер пищи также в значительной степени влияет на активность кандид. Благоприятными условиями для их размножения является внутренняя среда организма с большим содержанием углеводов. Такое состояние отмечается у людей, часто употребляющих кондитерские изделия, мучное. Нерегулярное питание, пища с низким содержанием витаминов и минералов приводит к снижению иммунитета.

Существует также теория, что кандидоз прямой кишки является аллергическим заболеванием. При контакте антигенов кандид клетками иммунитета человека происходит сенсибилизация организма, в результате чего возникает аллергическая реакция.

Учитывая то, что в здоровом организме активное размножение кандид невозможно, лечение кандидоза кишечника направлено в первую очередь на сопутствующие соматические заболевания.

Симптомы

Клиническая картина кандидоза кишечника не является специфической и только по симптомам поставить диагноз невозможно. Однако, по признакам можно заподозрить данное заболевание и назначить план обследования, который подтвердит или опровергнет диагноз. Симптомы кандидоза прямой кишки:

• Нарушение одной из основных функций толстого кишечника – формирование каловых масс, которое проявляется в появлении жидкого стула, профузного поноса;
• Из-за раздражения прямой кишки учащаются позывы к дефекации, возможны ложные позывы;
• В кале и в области анального отверстия можно обнаружить творожистые выделение, которые, из-за продуктов жизнедеятельность микрофлоры кишечника, имеют зловонный запах;
• Помимо творожистых выделений в кале присутствуют патологические примеси – гной, слизь, кровь;
• Из-за продуктов жизнедеятельности кандид в кишечнике скапливается большое количество газов, что проявляется метеоризмом;
• Болезненные и неприятные ощущения в животе во время дефекации и в состоянии покоя.

Ухудшение общего состояния характерно в редких случаях. Температура тела повышается до 37,5⁰С. Человек постоянно ощущает слабость, сонливость, после сна появляется чувство усталости и разбитости.

Признаки кандидоза кишечника нарастают по мере прогрессирования болезни. Симптомы становятся более выраженными, присоединяются сопутствующие заболевания толстого кишечника. Также в ряде случаев присоединяется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарастают проявления иммунодефицита.

По мере прогрессирования кандидоза кишечника симптомы появляются в других органах и системах. Наиболее часто поражаются наружные половые органы и полость рта. При распространении процесса на влагалище и половые губы, симптомы кандидоза кишечника у женщин проявляются следующими признаками:

1. Наличие творожистых выделений, которые имеют специфический запах;
2. Зуд и жжение во влагалище, как в состоянии покоя, так и во время полового акта или мочеиспускания;
3. Нарушение половой функции и менструального цикла, при запущенности процесса – риск появления бесплодия.

У мужчин присоединение кандидоза наружных половых органов также появляются творожистые выделения на половом члене или мошонке. Творожистыми они называются из-за белесоватого цвета и консистенции, которая напоминает творог. Вместе с выделениями появляются зуд, жжение. Визуально можно определить наличие расчесов на коже мошонки. Нарушается мочеиспускание, в моче появляется слизь и белесоватые примеси.

При кандидозе полости рта творожистый налет располагается на слизистой оболочке щек, твердого и мягкого неба, на деснах, небных миндалинах и языке. Налет легко снимается шпателем. Из ротовой полости определяется неприятный запах. Слизистая оболочка рта гиперемированная, отмечается ее сухость.

Диагностика

Диагностика основывается на выявлении нитей мицелия или спор кандид в творожистых выделениях из прямой кишки, а также посев на среду Сабуро с дальнейшей идентификацией вида грибков. При аллергическом кандидозе определяют уровень иммуноглобулинов Е в сыворотке крови, которые отвечают за формирование аллергической реакции. Диагностировать кандидоз прямой кишки также можно с помощью ректороманоскопии, которая позволяет визуально оценить состояние прямой кишки, наличие на ней налета, эрозий и язв.

Основой диагностики является выявление соматического заболевания, которое привело к появлению кандидоза. У пациента тщательно выясняют сопутствующие жалобы, проводят объективное обследование, на основе которого ставится предварительный диагноз. Когда врач заподозрил сопутствующий диагноз, пациент направляется на консультацию к смежному специалисту, который назначает дальнейший план диагностики.

Что нельзя есть?

Питание при кандидозе кишечника является неотъемлемой частью лечения, так как без нормализации рациона невозможно восстановить нормальную микрофлору прямой кишки. Первым, что необходимо исключить из рациона, является алкоголь и все спиртсодержащие напитки. Алкоголь снижает собственный иммунитет, который участвует в подавлении активного роста грибов. Также спирт благодаря своим антисептическим свойствам убивает не только болезнетворные микроорганизмы, но и нормальную микрофлору прямой кишки.

Так как грибы рода кандида ускоряют свой рост в среде с богатым содержанием углеводов, пациентам с кандидозом противопоказаны мучные и кондитерские изделия. Пациенту рекомендуется тщательно следить за количеством углеводов в продуктах питания. Также не рекомендуется употреблять в пищу заменители сахара. Помимо продуктов, богатых углеводами, не рекомендуется употреблять следующие продукты:

• Свежее молоко и продукты, в которые оно входит;
• Острые продукты и пища с добавлением специй;
• Маринованные огурцы, квашеную капусту;
• Кислые фрукты (лимон, апельсин);
• Уксус и всю пищу, в которую он входит.

Диета при кандидозе кишечника состоит не только из запретов на определенные продукты. Для скорейшего выздоровления в рационе должны быть продукты, богатые витаминами и минералами. Продуктом, который необходимо ежедневно употреблять всем больным кандидозом прямой кишки, является грецкий орех. Он содержит большое количество белка, необходимого для поддержания иммунитета.

Также грецкий орех содержит витамин С, который напрямую участвует в защите организма от чужеродных агентов. Орехи полезны людям, у которых причиной кандидоза стал атеросклероз артерий прямой кишки из-за того, что они способны снижать холестерин. Грецкий орех обладает общеукрепляющим свойством и снижает содержание сахара в организме, тем самым устраняет условия для развития кандид.

Лечение кандидоза кишечника у женщин должно сопровождаться повышенным потреблением зеленых яблок и ягод. Для мужчин основным продуктом является фасоль или любые представители бобовых из-за высокого содержания белка. Продукты, которые также рекомендуется употреблять при кандидозе толстой кишки:

1. Зелень (укроп, петрушка, листья салата, шпинат);
2. Чеснок и репчатый лук;
3. Крупы в виде отварных каш или как добавление к нежирным супам;
4. Масло растительное или сливочное (маргарин и спред не рекомендуется);
5. Вареные яйца;
6. Рыба, морепродукты.

Отдельным пунктом в диете являются напитки. Диетологи советуют употреблять зеленый или травяной чай, который способен вымывать из прямой кишки творожистый налет и препятствовать активному размножению кандид. Также такие чаи полезны из-за содержания питательных веществ, необходимых иммунной системе. Помимо чаев можно пить минеральные воды или отвары из шиповника. Кофе, газированную воду или фруктовые соки пить не рекомендуется.

Обязательно посмотрите, какие методы исследования кишечника подойдут лучше в Вашей ситуации. Не игнорируйте проблему!

Лечение

В лечении кандидоза прямой кишки существует два ведущих направления:

• Устранение заболевания, которое вызвало кандидоз;
• Устранение симптомов и проявления патологии.

Устранение причинного фактора проводится под наблюдением соответствующего специалиста. Так как наиболее часто причиной кандидоза являются инфекции, назначают антибактериальную терапию, но обязательно в курс лечения добавляют пробиотики, которые помогают нормализовать микрофлору. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначения дает гастроэнтеролог исходят из данных проведенной диагностики.

При патологии сосудистой системы прямой кишки (атеросклероз) пациенту необходимо снизить уровень холестерина с помощью статинов. Перед назначением терапии проктолог должен тщательно изучить состояние прямой кишки и определить наличие заболеваний в ней для того, чтобы проводить комбинированное лечение.

При некачественной диагностике есть риск назначения неправильной терапии, что влечет прогрессирование всех заболеваний.

Лечение кандидоза кишечника флуконазолом является частью терапии, которая направлена на устранение самого возбудителя. Препарат является противогрибковым средством, которое подавляет размножение кандид. Флуконазол при кандидозе кишечника назначается в виде свеч, которые вставляются в прямую кишку или в виде внутримышечных инъекций. Заменой данного средства являются итраконазол и кетоконазол.

Бифидумбактерин при кандидозе кишечника является средством, которое нормализирует пораженную микрофлору. Помимо него можно использовать любые пробиотики или эубиотики, также рекомендуется употребление кисломолочных продуктов. Для снижения проявления симптомов применяют препараты за нормализации стула, фолиевую кислоту для снижения проявлений анемии и обезболивающие средства.

Лечение кандидоза кишечника народными средствами проводить не рекомендуется из-за риска прогрессирования заболевания.