Причины и лечение бактериурии — бактерий в моче

Нормой считается состояние, при котором моча полностью стерильная, то есть, в ней нет бактерий. Однако при определенных состояниях микроорганизмы могут попасть в мочу. Такими состояниями является длительная задержка мочи, и прохождение ее через уретру при длительном несоблюдении правил личной гигиены.

Если в моче обнаружены бактерии, но признаков патологии внутренних органов нет, и человек абсолютно здоров, причинами появления микроорганизмов в анализе мочи могут стать:

  1. Несоблюдение человеком личной гигиены, нерегулярное подмывание и смена белья;
  2. Нарушение правил сбора мочи для анализа;
  3. Нестерильная посуда, в которую собиралась моча;
  4. Нестерильные условия, в которых проводился анализ.

В таких случаях необходимо провести повторный клинический анализ мочи. При любых заболеваниях для предотвращения постановки неправильного диагноза общий анализ мочи рекомендуется проводить три раза.

Если же у человека обнаружено повышенное содержание бактерий в моче, такое состояние называется бактериурия и оно свидетельствует о патологическом процессе в мочеполовой системе или в других органах человека. Бактериурия нормой никогда не является и требует немедленного лечения.

Этиология — женщины

У женщин бактерии в моче обнаруживаются значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у женщины короткий и диаметр его больше. Такие особенности являются благоприятными для проникновения микроорганизмов в мочеполовую систему. С этим также связан тот факт, что у женщин преобладает восходящий путь заражения (инфекция попадает не из других органов, а из окружающей среды).

Если в моче обнаружены бактерии, такое изменение свидетельствует об инфекционном процессе в мочеполовой системе. Чаще всего у женщин причиной бактериурии является цистит. Бактериями, которые вызывают воспаление мочевого пузыря, являются:

Цистит является полиэтиологическим заболеванием, поэтому при посеве мочи на бактериурию обнаруживаются сразу несколько возбудителей.

При обнаружении у женщины даже единичных бактерий в моче, что это значит и как лечить данное состояние должен решать соответствующий специалист.

В норме слизистая оболочка мочевого пузыря препятствует размножению и развитию патогенных бактерий. Воспаление может возникнуть только под влиянием на организм неблагоприятных факторов, таких, как:

  1. Переохлаждение или, наоборот, длительное пребывание на жаре;
  2. Снижение иммунитета при наличии другой патологии внутренних органов, при приеме алкоголя или плохом питании;
  3. Травмы мочеполовой системы;
  4. Чрезмерно активная половая жизнь без использования презервативов;
  5. Несоблюдение личной гигиены.

Этиология — мужчины

Учитывая то, что у мужчин уретра длинная и диаметр ее небольшой, бактериям тяжелее попадать в мочеполовую систему и дальше мочеиспускательного канала инфекция не продвигается. Поэтому наиболее часто причиной того, что у мужчины в моче обнаружены бактерии, является инфекционный уретрит.

Возбудителями воспаления мочеиспускательного канала являются те же бактерии, которые вызывают цистит у женщин (кишечная и синегнойная палочки, стрептококк, стафилококк). Предрасполагающими факторами также считаются заболевания, снижающие иммунитет, переохлаждение, вредные привычки, неправильное питание и незащищенный секс.

Уретрит у мужчин может быть вызван также гонококком. Такое заболевание называется гонорея и в моче можно обнаружить данные бактерии, которые имеют форму кофейного зерна. Такая патология является венерическим заболеванием и возникает после сексуального акта без презерватива или при использовании средств лично гигиены больного человека.

Также наличие бактерий в анализе мочи может быть связано с инфекционным воспалением простаты. При этой патологии бактерии с предстательной железы попадают в мочу и обуславливают бактериурию.

Особенностью мужчин является то, что у них, в отличие от женщин, асимптоматическая бактериурия встречается значительно чаще.

Показатели при беременности

Согласно статистике, у беременных бактерии в моче появляются в 5 раз чаще, чем у небеременных женщин, и в 10 раз чаще, чем у мужчин. С этим связано регулярная обязательная сдача клинического анализа мочи всеми женщинами, ждущими ребенка, независимо от срока беременности.

Причиной бактериурии беременных является постоянно увеличивающаяся в размерах матка. Так как половых органы женщины располагаются вблизи мочевыделительной системы, матка может сдавливать мочеточники или почки, что приводит к нарушению оттока мочи и застойным явлениям в почках. Застоявшаяся моча является благоприятной средой для роста и развития бактерий.

В результате таких нарушений у беременной женщины может развиться:

Стоит помнить, что раннее выявление бактериурии у беременных и своевременное начало лечения может предотвратить появление тяжелых осложнений, как со стороны организма матери, так и со стороны развивающегося плода.

При беременности вопросом о том, что означают бактерии в анализе мочи и как лечить такое состояние, должен заниматься только гинеколог совместно с урологом. При самолечении возможет неблагоприятный исход для матери и плода.

Бактерии в моче у детей

Из-за окончательно несформированной иммунной системы у ребенка, для детей чаще всего характерен гематогенный и лимфогенный путь проникновения инфекции в мочу (с током крови их другого очага инфекции в организме).

Особенностью детей является то, что количество бактерий в моче и инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у них значительно меньше. Связано это с отсутствием у ребенка половых контактов.

Причины попадания инфекции в мочеполовые органы у детей несколько отличаются от взрослых. К причинным факторам детей относятся:

  1. Медицинские манипуляции, которые осуществляются нестерильными инструментами. У взрослых людей иммунная система способна побороть данные бактерии и бактериурии не наблюдается. У детей из-за несформированного иммунитета риск заражения в данном случае возрастает.
  2. Простудные заболевания, ангины, тонзиллит. У детей иммунная система не способна задерживать бактерии при данных болезнях от попадания в кровоток или лимфу, поэтому с помощью гематогенного или лимфогенного пути микроорганизмы достигают мочи.
  3. Ненадлежащее соблюдение правил личной гигиены, которое сочетается с постоянным нахождением половых органов ребенка в тепле. Особенно это касается детей, чьи родители слишком тепло, неподходяще по погодным условиям, одевают своих детей. В тепле бактерии усиленно размножаются и попадают в мочевыделительные органы, вызывая инфекционно-воспалительный процесс.

Если у ребенка обнаружили бактерии в моче, чем лечить должен решать только врач. В противном случае можно усугубить процесс или нарушить формирование иммунной системы неправильным приемом антибиотиков.

Симптомы

Учитывая микроскопические размеры бактерий, их невозможно обнаружить в моче невооруженным взглядом, а для назначения анализа мочи необходимы основания. Такими основаниями является наличие симптомов, которые указывают на инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе человека.

Основным симптомом бактериурии является дизурия, которая может проявиться нарушением акта мочеиспускания (боль, снижение напора, жжение в уретре, остаточная моча, частые позывы), количеством выделяемой мочи (полиурия или олигоанурия) и качественным составом мочи (изменение ее цвета, запаха, помутнение). Также может отмечаться непроизвольное мочеиспускание.

Помимо дизурических явлений присоединяются такие симптомы:

  • Диспептические явления (тошнота, рвота, потеря аппетита, непереносимость продуктов);
  • Повышение температуры тела;
  • Общие симптомы (усталость, снижение трудоспособности, мышечная слабость);
  • Боль в поясничной и надлобковой области.

У детей грудного возраста тяжелее всего заподозрить бактериурию. Симптомами в таком случае могут стать постоянный плач, беспокойство, частое мочеиспускание или, наоборот, чрезмерно редкое. Ребенок постоянно подтягивает ножки к животу, что облегчает боль в надлобковой области.

Однако стоит помнить, что существует также бессимптомная бактериурия, при которой любые клинические проявления отсутствуют. В данном случае обнаружить отклонения от нормы удается только во время проведения плановых медицинских осмотров.

Лечение бактериурии

Не стоит заниматься вопросом о том, как вывести бактерии из мочи в домашних условиях. Лечение должно назначаться только врачом после проведения всех диагностических процедур, определения чувствительности микрофлоры и постановки окончательного диагноза.

Если обнаружена бактериурия, лечение антибиотиками является стандартной терапией. Первоначально назначаются антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся:

  1. Цефалоспорины. Существуют 4 поколения данных антибиотиков. На сегодняшний день широко применяются цефалоспорины третьего (цефтриаксон, цефиксим, цефотаксим) и четвертого поколения (цефепим). Их особенностью является маленькая вероятность побочных эффектов и небольшая частота резистентности.
  2. Пенициллины. Прием этих препаратов со временем может вызывать чувствительность у ранее резистентных бактерий. К данной группе относятся бензинпенициллин (применяется для лечения гонорейного уретрита), ампициллин, амоксициллин.
  3. Карбапенемы. Имеют наиболее широкий спектр антибактериального действия. Учитывая их наибольшую активность, применяются для лечения бактериурии при неустановленном возбудителе.

После того, как будет готов результат на чувствительность микрофлоры, решается вопрос о том, продолжать прием антибиотика или заменить его на более эффективный.

Вместе с антибиотиками обязательным является назначение препаратов, которые нормализируют микрофлору кишечника (пробиотики, пребиотики, эубиотики).

Также применяется симптоматическая терапия, которая заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств, витаминотерапия, спазмолитиков. Обязательным является соблюдение постельного режима, диеты. В течение дня надо выпивать не менее 2 литров жидкости.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении заболеваний, которые приводят к попаданию бактерий в мочу. Необходимо постоянно поддерживать свой иммунитет, в холодное время года принимать витаминные комплексы, сбалансировано питаться (пища должна быть богата витаминами).

Также обязательным является соблюдение таких мероприятий:

  • Заниматься сексом только с использованием презерватива;
  • Регулярно соблюдать личную гигиену;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры;
  • Вести активный способ жизни.

Касательно детей, родители должны следить за ребенком и тем, как часто он подмывается. Желательно раз в год водить его ребенка к врачу и сдавать профилактический анализ мочи.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ