Циститом называется заболевание, которое поражает мочевыделительную систему женского или мужского организма. Данная патология дословно расшифровывается как воспалительный процесс в мочевом пузыре, конкретно в его стенке. Многие задаются вопросом, бывает ли цистит у мужчин, так как данная патология больше характерна для женского пола. Однако мужчины тоже подвержены такому заболеванию.
Разница между мужским циститом и женским не только в частоте поражения, но и в причинах его появления. Если у женщин патология часто развивается первично, то у мужчин воспалительный процесс возникает как осложнение какого-либо другого заболевания.
Возбудители, вызывающие цистит у мужчин и женщин, могут быть разными. Наиболее часто воспаление вызывает бактерия кишечная палочка, но вместо нее селиться на стенке мочевого пузыря могут и стафилококки, и протей, и различные простейшие, например, трихомонады. Отдельный класс составляют возбудители венерических инфекций, осложнениями которых может быть цистит.
Содержание статьи:
Этиология
Причинами появления симптомов цистита у женщин являются:
- Любые не долеченные (или несвоевременно выявленные) заболевания мочеполовой системы чаще воспалительного характера (как специфические, например, венерические, так и неспецифические);
- Хронические патологии любой из систем организма (особенно в стадии обострения);
- Переохлаждение (имеется ввиду не столько общее, сколько местное в области гениталий и тазовых органов, например, сидение на холодном бетоне);
- Профессии, на которых требуется длительное сидение (офисные должности и другие);
- Нарушения стула хронического характера (запоры);
- Неправильная личная гигиена гениталий;
- Эксперименты в половой жизни (имеется ввиду смена анального контакта вагинальным без предварительной смены презерватива или водных процедур со стороны партнера);
- Тесное и синтетическое белье, а также джинсы, колготки, брюки;
- Недостаточное количество мочеиспусканий в сутки (не менее 5 раз в норме);
- Несоблюдение личной гигиены во время менструаций является одной из частых причин цистита у женщин;
- Иммунодефицитные состояния любого генеза (как первичные иммунодефициты, так и снижение иммунитета, вызванное стрессами, чрезмерными физическими нагрузками).
В отличии от женщин в мужском организме правильное соблюдение правил интимной гигиены зачастую является достаточной мерой профилактики воспаления. И даже в этом случае цистит может возникать как осложнение запущенного уретрита. Однако есть ряд факторов, провоцирующих патологию.
Причины, вызывающие симптомы цистита у мужчин:
- Воспалительные процессы (острые и хронические) в простатической железе, мочеиспускательном канале, яичках и его придатках;
- Аномалии анатомического строения мочеиспускательного канала (например, стриктуры) которые вызывают застой мочи;
- Мочекаменная болезнь или попадание в мочевыделительную систему инородных тел;
- Наличие венерических воспалительных патологий (особенно часто циститом осложняется гонорея);
- Пиелонефрит или туберкулез почек (поражение обусловлено нисходящим путем развития инфекции);
- Воспалительные процессы в организме мужчины (редко);
- Травмы органов мочевыделительной системы или непосредственно мочевого пузыря;
- Неправильно выполненные диагностические и лечебные манипуляции на органах мочеполовой системы;
- Сахарный диабет является опасным предрасполагающим фактором.
Симптомы
Несмотря на этиологические различия в развитии воспалительного процесса клиническая картина заболевания у обоих полов ничем не отличается. Признаки цистита у мужчин и женщин:
- Частые (и зачастую ложные) позывы к мочеиспусканию;
- Болевые ощущения во время мочеиспускания (боль жгучая или в виде рези, интенсивная, непродолжительная, характерно повышение амплитуды к концу мочеиспускания);
- Болевые ощущения постоянного характера (у женщин внизу живота, а у мужчин в половом члене или лобке);
- Уменьшение количества мочи при единичном мочеиспускании;
- Субфебрильная температура и общие признаки воспалительного процесса (слабость, утомляемость, бледность, головокружение) характерны для бактериальных циститов.
Так как для данной патологии характерна хроническая форма цистита, то следует уточнить, что клиническая картина в таких случаях будет смазанная. Все вышеописанные симптомы будут ярко выражены лишь в периоды обострения. В стадии ремиссии больных могут беспокоить боли в области живота или паха или учащенное мочеиспускание.
Классификация
Помимо острой и хронической форм заболевания, различают также разные типы цистита.
- Бактериальный цистит (или инфекционный). Данная форма может быть как специфической, так и не специфической. Вызывается заболевание инфекционными агентами, в основном, бактериями. Специфические варианты патологии – это венерические заболевания, которые могут осложняться симптомами цистита у мужчин и женщин.
- Интерстициальный цистит. Данная форма является вызывается агентами не инфекционного характера, а механического или химического. При этом поражаются все слои мочевого пузыря вплоть до появления прободных язв. Факторы, которые могут вызывать заболевание, это травмы, химические вещества, физические воздействия.
- Радиационный цистит. Данная форма цистита выделяется в отдельную из-за специфики возникновения. По своей сути радиационный тип считается интерстициальным, но возникает не при случайном воздействии фактора, а при лечении онкологических заболеваний. В большей степени это касается возникновения симптомов острого или хронического цистита у мужчин, так как у них органы таза часто подвергаются радиационному воздействию из-за рака предстательной железы.
- Геморрагический цистит. По сути эта форма является осложнением обычного цистита и характеризуется кровянистыми примесями в моче, которые поступают из мочевого пузыря. Примеси могут быть как микроскопические, то есть незаметны глазу, так и обильными (гематурия).
Заболевание во время беременности
Цистит у беременных на ранних и поздних сроках является серьезной патологией, которая требует качественного лечения. Женщины подвержены возникновению воспаления в мочевом пузыре чаще, чем мужчины из-за анатомических особенностей, однако беременные женщины находятся в группе риска по ряду дополнительных причин:
- Снижение резистентности организма к инфекционным возбудителям;
- Недостаточное питание мочевого пузыря за счет давления большой матки на кровеносные сосуды, которые его питают;
- Гормональные перестройки.
Именно застойные явления и сниженный иммунитет приводят к развитию цистита при беременности. Главной особенностью воспалительного процесса у беременных женщин является его бессимптомное течение, которое бывает не всегда, но все же встречается. Поэтому плановое обследование женщины должно быть тщательным и направленным на выявление скрытых патологий. Лечение цистита при беременности необходимо, но затрудненно, так как прием сильных антибиотиков может негативно сказаться на плоде.
Поэтому в данной ситуации стараются ограничиваться местной терапией в виде инстилляций. Если это не помогает, то назначается прием антибактериальных препаратов, наименее опасных для будущего ребенка.
Проявление после секса
Наиболее часто причиной цистита после близости является анатомическая особенность расположения уретры в женском организме. В случае, если она открывается в преддверие влагалища, то инфицирование значительно упрощается. Среди причин цистита после секса также выделяют рубцовые изменения в тканях после лишения девственности у девушки.
Такие спаечные образования оказывают механическое воздействие на уретру и мешают ее смыканию. Гормональные перестройки также способствуют тому, что у женщин после секса появляется цистит, так как ослабляются защитные свойства всех слизистых оболочек организма. Половое воздержание является фактором риска возникновения цистита после полового акта, и чем длительнее отсутствует секс, тем больше вероятность, что при следующей близости появится цистит.
Диагностика
Яркая клиническая картина при остром цистите является достаточным показателем для постановки диагноза, одна при хронических или стертых формах заболевания назначают ряд исследований. Чтобы выявить признаки цистита у женщин и мужчин применяют:
- Клинический анализ крови (для обнаружения воспалительного процесса);
- Общий анализ мочи (для выявления лейкоцитов или микрогематурии);
- Бактериальный посев мочи (определяется возбудитель и тут же делается тест на чувствительность к антибиотикам);
- Исследования для обнаружения венерической патологии (серологические исследования, ПЦР);
- Специфические исследования мочи (проба по Зимницкому, анализ по Нечипоренко);
- Цистоскопия (делается в крайнем случае при запущенных процессах).
При подтверждении диагноза, следует начать немедленное лечение цистита.
Лечение
Основой лечения данного воспалительного заболевания являются антибактериальные препараты (если патология вызвана инфекционным агентом). Препараты от цистита у женщин и мужчин должны обладать высокой чувствительностью к возбудителю, поэтому предварительно проводится специальный тест. Да его результатов применяются антибактериальные таблетки от цистита у женщин и мужчин широкого спектра действия. Высокую эффективность помимо препаратов для лечения цистита у женщин имеют инстилляции колларголом.
Такая терапия приемлема для беременных девушек, где нельзя использовать антибиотики, и как дополнительное лечение в запущенных случаях. Широко применяются препараты с травами при цистите у женщин и мужчин или по-другому фитопрепараты. Они используются вместе с антибиотиками или если форма цистита легкая, где не требуется интенсивное лечение.
Симптоматические лекарства от цистита у мужчин и женщин – это спазмолитики, купирующие болевые ощущения. Или нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и также уменьшают воспалительный процесс в мочевом пузыре.
Для предотвращения побочных действий от антибиотиков при цистите у мужчин и особенно у женщин назначают пробиотики. У женщин важное значение имеет правильная микрофлора влагалища, поэтому прием данных лекарств необходим.
Если воспалительный процесс был вызван какой-либо первичной патологией, то основой того, как вылечить цистит, будет избавление этого заболевания. Особое значение имеет лечение поражений предстательной железы у мужчин и венерических инфекций у обоих полов. Для дополнительного лечения хронического цистита у женщин и мужчин используются физиотерапевтические процедуры. Их назначают после того, как избавятся от остроты процесса или в периоды ремиссии.