Иннервация — это процесс регуляции выведения жидкости из организма человека. Данный процесс контролируют такие системы в организме, как:
- центральная;
- периферическая;
- вегетативная нервная система.
Иннервировать значит обеспечивать связь органов и тканей человеческого организма с центральной нервной системой посредством нервных связей между этими органами и тканями.
Механизм регуляции мочеиспускания запускается с помощью чувствительных и двигательных отделов спинного мозга. Дело в том, что стенки мочевого пузыря густо усеяны чувствительными рецепторами, которые сразу же срабатывают при заполнении данного органа мочой, что способствует его растяжению. Затем в крестцовый отдел спинного мозга поступает импульс, который потом будет направлен в головной. Когда импульс поступит в головной мозг, человек поймет, что пора опорожнить мочевой пузырь — сходить в туалет.
Мочевой пузырь имеет различный объем у мужчин и женщин. Так, у женщин данный орган способен накапливать пятьсот миллилитров мочи, а у некоторых мужчин объем мочевого пузыря может достигать отметки в 750 мл. Заполняться мочевому пузырю помогает правильная работа почек.
Итак, мы видим, что правильную регуляцию мочевыделения обеспечивает слаженная работа определенных систем и органов человеческого организма. А отвечают за данный процесс головной и спинной мозг. Это значит, что любое отклонение в работе головного, спинного мозга, почек, а также неверное функционирование нервных систем ведет за собой нарушение иннервации мочевого пузыря, которое может быть представлено тремя пунктами:
- гиперрефлекторным мочевым пузырем (частые позывы к мочеиспусканию).
- гипорефлекторным мочевым пузырем (невозможность опорожниться).
- арефлекторным мочевым пузырем (недержание).
Содержание статьи:
Признаки и симптомы
Рассмотрим по порядку каждое отклонение в отдельности. Так, гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется постоянными позывами к опорожнению. Это происходит потому, что импульс поступает в спинной мозг слишком быстро, когда пузырь наполнен лишь наполовину своего объема. При этом при каждом мочеиспускании выделяется очень мало жидкости. Причиной, вызвавшей гиперрефлекторный мочевой пузырь, может служить нарушение работы ЦНС (центральной нервной системы).
Гипорефлекторный мочевой пузырь характеризуется чрезмерным заполнением жидкостью мочевого пузыря в результате невозможности опорожнения. При этом мочевой пузырь не сокращается. Это происходит из-за нарушений в работе крестцового отдела спинного мозга, ведь известно, что позвоночник влияет на мочевой пузырь (в нем у человека и располагается спинной мозг).
Если у больного арефлекторный мочевой пузырь, это значит, что его мозг не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания. В результате человек испытывает сильный стресс, поскольку при заполнении мочевого пузыря моча может начать выделяться в самый неподходящий момент.
Основные причины нарушения процесса мочеиспускания или нейрогенного мочевого пузыря:
- энцефалит;
- туберкуломы;
- холестеатомы;
- поствакцинальный неврит;
- диабетический неврит;
- демиелинизирующие заболевания;
- травмы нервной системы;
- патологии спинного мозга;
- патологии развития центральной нервной системы.
Диагностика
При любых нарушениях мочеотделительной функции в организме следует немедленно обратиться к урологу. После сбора анамнеза врач может отправить вас на такие анализы:
- рентген позвоночника и черепа.
- рентген брюшной полости.
- МРТ (магнитно-резонансную томографию).
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- ОАК — общий анализ крови.
- бак посев крови.
- урофлоуметрию.
- цитоскопию.
Рентген позвоночника и черепа позволит выявить нарушения в работе головного и спинного мозга пациента.
Рентген брюшной полости способен диагностировать патологии почек, мочевого пузыря.
Существенным плюсом МРТ по сравнению с рентгеном является возможность увидеть органы человека в 3D изображении, что позволит врачу с высокой точностью диагностировать причину заболевания пациента.
УЗИ почек и мочевого пузыря поможет выявить различные патологии и новообразования в почках и мочевом пузыре, к примеру, камни, полипы.
Общий анализ крови — это обязательная составляющая комплекса анализов при диагностике любого заболевания. Это исследование способно выявить количественные составляющие крови (кровяные клетки): лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. Любые отклонения от нормы в их составе будут свидетельствовать о развитии заболевания.
Бак посев крови поможет выявить наличие бактерий в крови у пациента, выявить их чувствительность к различного рода антибиотикам.
Урофлоуметрия — процедура, благодаря которой можно узнать основные свойства мочи пациента. Данная процедура поможет выявить: скорость потока мочи, его длительность, количество.
Цитоскопия — исследование внутренних стенок мочевого пузыря. Для цитоскопии применяется специальный прибор – цистоскоп.
Нарушение иннервации мочевого пузыря у детей
Согласно статистическим данным нейрогенным мочевым пузырем страдает 10% детей. Угрозы жизни для ребенка данное заболевание не представляет, и тем не менее оно неприятно усложняет социализацию малыша: возникают комплексы, нарушается качество жизни.
Известно, что груднички и дети до двух-трех лет не в состоянии контролировать акт мочеиспускания. Однако, когда достаточно развивается контроль сфинктера, который осуществляется при помощи головного и спинного мозга, ребенок просится на горшок, а потом учится ходить в туалет самостоятельно. Если ребенок трех лет и старше не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, это говорит о нарушениях:
- патологиях центральной нервной системы;
- новообразованиях в позвоночнике (злокачественных или доброкачественных);
- спинномозговой грыже;
- энцефалите;
- неврите;
- патологиях в развитии крестца и копчика;
- нарушении в работе вегетативной нервной системы;
- гипоталамо-гипофизарной недостаточности.
Подавляющее большинство страдающих от этого неприятного заболевания детей — девочки. Это происходит потому, что эстрогены регулируют чувствительность мочевого пузыря.
Обычно детям, страдающим от нейрогенного мочевого пузыря, назначается терапия только после полного обследования организма ребенка на наличие возможных патологий в развитии. Комплекс анализов у детей ничем не отличается от взрослых. Сюда также входит общий анализ крови, биохимия крови, УЗИ и т. д.
Во время лечения детям противопоказаны чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, нельзя допускать переохлаждения. Родители должны с пониманием относится к проблемам малыша со здоровьем, не допускать ругани за намокшую одежду или постель.
Лечение
Для того чтобы восстановить нормальную иннервацию мочевого пузыря, используются такие методы:
- электростимуляция (мочесборника, мышц паха и анального сфинктера).
- медикаментозная терапия (коферменты, адреномиметики, холиномиметики, антагонисты ионов кальция).
- прием антидепрессантов, транквилизаторов.
- прием холинометических, холинолитических медикаментов, андреностимуляторов.
К сожалению, не существует терапии нарушений иннервации мочевого пузыря с помощью народных средств. При любых проблемах нарушения функции мочеиспускания следует немедленно обратиться к урологу. Правда, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии следует побольше двигаться, регулярно прогуливаться на свежем воздухе, выполнять упражнения по методике ЛФК (лечебной физической культуры).
Последствия
Несвоевременное лечение нарушений иннервации мочевого пузыря может привести к неприятным последствиям. Может существенно нарушиться качество жизни: сон будет беспокойным, больной может страдать от депрессии, других психологических расстройств. Также может возникнуть хронический цистит, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Профилактика
Профилактические меры для предупреждения нарушений иннервации мочевого пузыря могут быть направлены на своевременную диагностику болезни.
Пациент должен при возникновении каких-либо симптомов болезни немедленно обратиться к специалисту.
Кроме того, важно вовремя проводить профилактику и лечение нервных расстройств во избежание нарушений работы центральной нервной системы.
