Аденокарцинома мочевого пузыря — злокачественная опухоль, обычно дислоцируется внутри, реже на поверхности, может выглядеть как скопление бесформенных наростов или же иметь ножку и тело опухоли. Злокачественная, значит, дающая метастазы на 3 и 4 стадиях, с поражением близлежащих органов, внезависимости от места расположения имеет свойство проникать сквозь стенки мочевого пузыря и другие ткани и органы. Часто развивается от метастаз других опухолей, например, при раке матки,кишечника, простаты и т. д. Так называемая первичная форма, когда опухоль возникает не из клеток метастазы, а сама по себе, встречается довольно редко, обычно у людей старше 60 лет.
Новообразование возникает при сбое деления клеток, когда начинается амитоз, вследствие чего клетки эпителия мочевого пузыря видоизменяются и уже не в состоянии выполнять свои функции.
Содержание статьи:
Симптомы
Одной из причин затрудненной диагностики при новообразованиях в мочевом пузыре является слабо выраженная симптоматическая картина. Многие из них встречаются при цистите, мочекаменной болезни и множестве других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. На ранних стадиях симптомов онкологии нет вообще, что в значительной мере затрудняет своевременную диагностику и, соответственно, понижает шансы больного на успешное выздоровление.
Когда опухоль или их скопление успешно сформированы и начинают разрастаться, появляется первый признак — кровь в моче. Ее количество в первое время незначительно, иногда ее можно обнаружить только при микроскопическом исследовании во время проведения анализа мочи. Пропорционально размеру опухоли увеличивается и количество крови в моче, в последствии могут появляться сгустки или же выделяться кровь внезависимости от мочеиспускания.
На поздних стадиях появляются также резкие приступообразные боли, которые начинаются с боли во время отхода мочи или просто из-за наполненности мочевого пузыря, а в последствии мучают человека все время, это обычно происходит, когда клетки изменены настолько,что почти не выполняют своих функций.
Симптомы рака мочевыводящих путей, кроме всего вышеперечисленного,характеризуются еще и задержкой оттока мочи, что может привести к серьезной интоксикации организма. В этом случае будут дополнительные симптомы, такие как:
- тошнота, рвота, расстройство пищеварения;
- головокружение, слабость, апатия;
- лихорадка, отечность, высокая температура.
Виды и стадии рака мочевого пузыря
В зависимости от того, какие именно клетки поражает опухоль, точнее, из каких клеток она начинает развиваться, выделают три вида онкологии: плоскоклеточный рак, переходно-клеточный рак мочевого пузыря и аденокарцинома (железистый рак). Независимо от вида тканей, которые были поражены изначально, в последствии опухоль прорастает через все слои эпителия и все они могут быть поражены.
В любом онкологическом заболевании официально принято выделять четыре стадии развития (плюс еще одна — нулевая стадия). Каждая стадия характеризуется определенными изменениями в организме, которые происходят по мере роста опухоли.
- Нулевая стадия. Деление клеток становится беспорядочным. Очаг опухоли очень маленький, даже если их несколько. Поражается только один тип тканей, другие не затронуты. Практически не диагностируется.
- Первая стадия. Опухоль разрастается, затрагивая несколько слоев эпителия, но не мышечной ткани, клеток метастазы еще нет, могут проявляться первые симптомы, например, кровь в моче во время анализа. Если диагностировать рак на этой стадии, его лечение проходит быстро, легко и без последствий.
- Вторая стадия. Опухоль проникает все дальше сквозь ткани, на этой стадии мышцы мочевого пузыря также начинают видоизменяться. Клеток метастазы еще нет, опухоль хорошо видна на УЗИ.
- Третья стадия. Характеризуется в первую очередь значительным разрастанием опухолей и поражением клетками метастазы близлежащих тканей и органов, отдаленных метастаз пока еще нет.
- Четвертая (последняя) стадия рака мочевого пузыря. Метастазы разносятся с током крови, поражены почти все органы и их системы, организм фактически не может функционировать. На этой стадии любое лечение уже не сработает, речь идет только об облегчении состояния больного.
Диагностика
Любое заболевание чем раньше диагностируется, тем проще его вылечить. Есть несколько способов, чтобы определить рак мочевого пузыря. При подозрениях на этот тип онкологии врач может использовать один из них или несколько, если возникнут сомнения.
- Анализы. Так как первые стадии этого заболевания человек может вообще не ощущать, то часто во время сдачи анализов могут появляться тревожные сигналы. Это одна из причин,по которым анализ мочи и общий анализ крови стоит проводить при ежегодном осмотре. Это требование предъявляют и при приеме на работу и вовремя оформления множества документов.
- Рентгенологическое исследование. При подозрении на опухоли или другие патологии, чтобы точно увидеть их размер и расположение, могут назначать рентген с контрастным веществом, которое вводится внутрь мочевого пузыря и хорошо видно на снимке.
- Ультразвуковое исследование. Часто применяется на начальной стадии диагностики, когда симптомы не точны. Например, при болях или примеси крови в моче на УЗИ можно определить, что служит причиной: песок, камни или опухоли. На последних стадиях с помощью УЗИ можно понять степень поражения других органов или тканей.
Причины возникновения новообразований
К сожалению,точную причину, по которой клетки начинают делиться амитозом, из-за чего происходит образование различных видов опухолей, никто не знает. Тем не менее многочисленные исследования позволяют выделить несколько факторов риска, которые способствуют возникновению онкологических заболеваний. К ним относятся:
- Так называемые канцерогенные вещества. Они могут поступать в организм с водой, пищей, дымом(например, при курении) или воздухом (в промышленных районах). Скапливаясь в организме, они оказывают токсическое действие, что в свою очередь может провоцировать возникновение онкозаболеваний.
- Любые воспалительные или травматические заболевания мочевого пузыря могут в дальнейшем спровоцировать рост опухолей в месте изначального повреждения клеток его эпителия.
- Злоупотребление рентгенологическими исследованиями или несоблюдение во время их проведения техники безопасности значительно повышает риск возникновения онкологии.
- Врожденные патологии пузыря также могут быть причиной роста новообразований.
- Вторичный рак может возникнуть при попадании на ткани пузыря клеток метастазы из других тканей и органов.
Способы лечения
Так как рак мочевого пузыря считается злокачественным, то излечим он, соответственно, только на начальных стадиях, до появления клеток метастазы. В противном случае заболевание может давать рецидивы и появляться снова и снова. Применяют три метода лечения:
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- хирургическое вмешательство.
Наиболее часто применяют сразу несколько методик, комбинируя их друг с другом. При удалении опухоли оперативным путем стараются не удалять сам мочевой пузырь.
На начальных стадиях, особенно если опухоль имеет тело и ножку и расположена внутри, эту операцию можно провести без разреза при помощи эндоскопа. Если опухоль уже приросла, ее удаляют с частью пузыря, но его функции впоследствии не страдают, особенно при надлежащем уходе и после полного восстановления.
В частности, в этом случае врач может порекомендовать диету, которой надо строго придерживаться. Если ткань пузыря имеет обширные онкологические поражения, но опухоль локализована только в нем, мочевой пузырь могут полностью удалить. В таком случае используют несколько видов искусственных емкостей для сбора и выведения мочи из организма.
- Искусственный мочевой пузырь может быть полностью механическим или воссозданным из части кишечника.
- На разный период времени мочевой канал могут вывести в прямую кишку или наружу,в специальное приспособление для сбора мочи.
Лучевая и химиотерапия применяется для уничтожения клеток метастазы,что может быть эффективно на 3 стадии, хотя обе эти манипуляции имеют ряд противопоказаний. На четвертой стадии лечение не проводится, назначаются только обезболивающие и поддерживающие препараты для облегчения состояния больного.
Люди в момент отчаяния склоны искать любые пути решения проблемы, но помните,что ни один из методов, найденных вами в интернете, не имеет доказанной эффективности, вылечить рак народными методами невозможно, а вот навредить себе еще больше или упустить драгоценное время, увы, легко.
Прогноз и профилактические меры
Прогнозы при раке мочевого пузыря в значительной мере зависят от его стадии, а кроме того, влияют такие факторы, как вид, форма, расположение опухоли и количество затронутых ей тканей. Наиболее благоприятным прогноз будет если опухоль одна, небольшая, вовремя замечена (до образования клеток метастазы) и удалена без остатка.
Для профилактики возможных рецидивов очень важно первые 5 лет проходить обследования в онкологии, тщательно выполнять все предписания врача и вовремя сдавать анализы.
Также важно беречь мочевой пузырь от травм и переохлаждений, стараться не вести сидячий образ жизни, беречь свое здоровье от канцерогенных продуктов, и помнить о том,что своевременная диагностика — ключевой фактор успешного лечения. При любых тревожных симптомах нужно сразу же обратиться к профильному специалисту.